利用QQ开展MSM人群艾滋病高危行为干预效果评估

目的了解利用QQ开展男男性行为人群（MSM）艾滋病高危行为一对一网络干预服务的效果。方法建立接受规范化一对一QQ网络干预服务的MSM队列,初期网络干预后做首轮在线评估调查,进行6个月的常规干预后,做第2轮相同评估内容的在线调查。结果 400名调查对象经过6个月的干预后,做过HIV抗体检测的比例从57.3%上升到68.3%（P=0.007）,与志愿者交流后表示愿意接受HIV抗体检测服务的比例从67.0%上升到77.5%（P=0.001）;最近6个月有肛交性行为者,最近1次肛交安全套使用率从66.4%上升到81.5%（P=0.000）,安全套坚持使用率从31.1%上升到59.6%（P=0.000）,打算下次发生肛交性行为时使用安全套的比例从83.0%上升到89.5%（P=0.018）。结论艾滋病规范化一对一QQ网络干预对改变MSM人群风险性行为和寻求HIV抗体检测行为改变效果明确,值得在MSM人群艾滋病高危行为干预工作中推广使用。     

网络规模迭加法及其在男男性接触者人群规模估计中的应用

男男性接触传播正逐渐成为中国艾滋病流行的重要途径之一,准确估算此高危人群基数对于控制艾滋病流行具有重要意义.男男性接触者隐匿性强、不易触及,而网络规模迭加法不同于需要针对目标人群进行抽样调查的传统方法,只需要针对全人群代表性抽样来进行调查,易于获得数据,在国外已被广泛应用,此文将就此方法作了详细介绍.     

2016-2017年中国丙型肝炎哨点监测分析

目的 监测中国丙型肝炎（丙肝）哨点5类人群HCV感染率,为评估丙肝的流行趋势和评价防控效果提供数据。方法 全国31个省（自治区、直辖市）设立87个国家级丙肝哨点,对无偿献血者、单位体检者、医院侵入性诊疗患者、血液透析患者以及计划生育门诊就诊者5类哨点人群进行监测,了解HCV感染状况。2016、2017年4-6月以重复横断面调查方法,对5类哨点人群开展丙肝监测,同时采集血样进行HCV抗体检测。结果 2016年86个哨点（1个哨点未能开展调查）完成了监测,监测人数115 841人,HCV总阳性检出率为0.38%（442/115 841,95% CI：0.23%~0.53%）。2017年87个哨点完成了监测,监测人数120 486人,HCV总阳性检出率为0.37%（449/120 486,95% CI：0.23%~0.52%）。2016、2017年丙肝哨点监测人群中,血液透析患者的HCV抗体阳性率分别为4.46%（223/5 005,95% CI：2.18%~6.73%）和4.39%（216/4 919,95% CI：2.29%~6.50%）,医院侵入性诊疗患者的HCV抗体阳性率分别为0.85%（44/5 200,95% CI：0.27%~1.42%）和0.70%（36/5 150,95% CI：0.15%~1.24%）,无偿献血者、单位体检者和计划生育门诊就诊者3类人群的HCV抗体阳性率均≤ 0.25%,5类监测人群HCV抗体阳性率比较,差异有统计学意义（2016年,F=23.091,P<0.001;2017年,F=20.181,P<0.001）。结论 5类监测人群HCV抗体阳性率存在明显差异,血液透析患者HCV抗体阳性率最高,其次为医院侵入性诊疗患者HCV抗体阳性率,其他3类监测人群的HCV抗体阳性率维持在较低水平。     

黑龙江省男男性接触人群艾滋病流行趋势及影响因素

男男性接触者亦称男男性行为者(MSM),是指与男性发生过性关系的男性。根据相关文献资料显示,MSM是HIV/AIDS的主要高危人群之一,且这一群体的规模正逐渐扩大,防控形势日益严峻。现阶段我国艾滋病传播途径以性传播为主,其中男男同性性传播比例上升明显。2012年1-10月新报告的艾滋病病毒感染者中经性途径传播所占比例     

男男性行为人群安全套使用促进策略研究

目的：对艾滋病防治工作中男男性行为（MSM）人群安全套使用促进技术策略提出较全面建议。方法：一对一访谈和小组讨论结合确定调查内容,加入2008年4～6月开展的全国男男性行为人群艾滋病综合防治试点问卷同步调查。结果：促使MSM人群最近6个月肛交性行为中坚持用套80％以上的原因是对感染艾滋病性病的恐惧;最近1次未使用安全套样本中,近90％与安全套使用信念不坚定有关。结论：在艾滋病基本知识教育基础上,采取多种形式使人群对感染艾滋病性病的可怕后果产生发自内心的恐惧并不断强化,应是未来开展MSM人群安全套促进工作的主要技术策略。     

中国六省（区）性病门诊男性就诊者艾滋病相关行为特征及HIV感染状况 影响因素研究

目的 了解中国6省(区)15～90岁性病门诊男性就诊者的艾滋病知识知晓、艾滋病相关行为及HIV感染等状况,分析其HIV感染的影响因素.方法 根据全国艾滋病哨点监测实施方案(试行)操作手册的要求,汇总广西、广东、河南、四川、云南和江西6省(区)2009-2010年国家级性病门诊男性就诊者哨点监测数据.对上报数据进行“清洗”,剔除不合格数据后用SPSS18.0软件进行统计分析.结果 6省(区)共汇总性病门诊男性就诊者资料64 003份,15～49岁组55 220人,≥50岁组8783人(13.7％).两组人群的艾滋病知识总知晓率(69.6％vs.80.1％)、近3个月发生过商业性行为的比例(34.1％vs.36.6％)、近3个月发生过临时性行为的比例(18.7％vs.28.4％)、发生同性肛交性行为的比例(0.7％vs.1.4％)、最近一年做过HIV抗体检测的比例(14.3％vs.17.1％)均为≥50岁组低于15 ～ 49岁组.而≥50岁组HIV抗体阳性检出率高于15 ～49岁组(1.1％vs.0.7％).对≥50岁组多因素logistic回归分析结果显示,有固定性伴(OR=0.588,P=0.034)、发生过同性肛交性行为(OR=5.226,P=0.006)与HIV抗体阳性有关.结论 发生高危性行为(包括同性肛交性行为)是≥50岁性病门诊男性就诊者感染HIV的主要危险因素.     

GNRI联合NLR对老年髋部骨折患者术后谵妄的预测价值

目的 探讨老年营养风险指数（GNRI）联合中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）对老年髋部骨折患者术后谵妄（POD）的预测价值。方法 选择老年髋部骨折患者223例,均接受手术治疗,发生POD 51例（POD组）、未发生POD172例（非POD组）。比较两组术前GNRI和NLR。收集老年髋部骨折患者术前基本资料、手术相关资料以及实验室检查资料,采用多因素Logistic回归模型分析老年髋部骨折患者发生POD的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析GNRI、NLR对老年髋部骨折患者POD的预测效能。结果 POD组GNRI低于非POD组,NLR高于非POD组（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.081,95%CI:1.019～1.146）、脑卒中（OR=2.712,95%CI:1.011～7.271）、NLR(OR=1.484,95%CI:1.021～2.156)为老年髋部骨折患者发生POD的独立危险因素（P均<0.05）,而GNRI(OR=0.880,95%CI:0.825～0.940)则为其独立保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析显...     

探索应用常规工作数据估计MSM人群HIV新发感染率

目的探索应用常规工作数据建立简便、实用的数学模型,估计男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）新发感染率。方法假设某小年龄组MSM人群的HIV新发感染率与整体MSM人群相同,以15~49岁年龄组的MSM人群规模、HIV/AIDS病例现存人数、HIV感染率、小年龄组当年新发现HIV感染者人数（CD4淋巴细胞〉200/μL）,横断面调查小年龄组样本在15~49岁年龄组样本中的构成等作为参数建立模型,并进行适用性评估。结果模型估计2006-2012年哈尔滨市MSM人群的HIV新发感染率分别为0.3%、0.8%、0.4%、0.9%、1.3%、1.7%、3.1%,呈线性上升趋势（P=0.000）,相应年度的新发感染率支持年度间的HIV感染率变化。新报告HIV/AIDS病例数量及经同性性传播构成的变化、15~20岁感染者数量及特点的变化、梅毒感染率、无保护肛交比例、≥2个性伴比例水平,另外两种HIV新发感染率估计法的估计结果等均支持此判断。结论研究设计的HIV新发感染率估计模型,应用常规工作数据,估计值有参考价值,值得有需求地区探索使用。     

部分省市艾滋病异性性传播方式构成及特征分析

目的 了解我国部分省(直辖市)艾滋病异性性传播方式的构成及分布特征。 方法 采用横断面回顾性调查方法,选择艾滋病疫情严重程度及地理分布不同的4个省,选取各省HIV异性性传播报告病例较多且较集中的地区作为调查现场。抽取2009年1月1日至12月31日报告的、经异性性传播的HIV感染者,对其HIV异性性传播方式、社会人口学和性行为特征等进行面对面问卷调查。 结果 共调查符合纳入标准并知情同意的HIV感染者676例,其中经商业性伴传播者占47.6%(322/676);经固定性伴传播者占28.1%(190/676);经非商业临时性伴传播者占24.3%(164/676)。在经商业性伴传播者中,男性占73.9%,50岁年龄组占35.1%。经非商业临时性伴传播者以30岁年龄组为主,占54.9%。 结论 所调查城市/地区HIV异性性传播方式以经商业性伴传播为主,但经非商业临时性伴传播及固定性伴传播HIV感染者同样不容忽视。     

黑龙江省1株汉滩型汉坦病毒的分离及基因鉴定

目的从鼠肺中获得汉坦病毒分离株并进行基因鉴定与分型。方法用组织培养法分离病毒，并进行RT—PCR鉴定，之后对目的片段进行序列测定和序列分析。结果从黑线姬鼠鼠肺中分离到一株汉坦病毒，编号HL83。用汉滩型（HTN）汉坦病毒M基因特异性引物检测得到预计大小的片段，此片段的核苷酸序列分析表明，HL83与HTN型参考毒株的同源性较高，与汉城型（SEO）参考毒株的同源性较低，进化树分析表明HL83位于HTN型所在的支系。结论HL83为HTN型汉坦病毒。