嗅神经母细胞瘤一例报道并文献复习

1 病例报告 患者女，24岁。因鼻塞，头痛8个月，加重伴鼻背部肿物2个月于2003年5月入院。患者于8个月前不明原因出现右侧鼻塞，嗅觉减退，症状逐渐加重，发展为双侧鼻塞。并伴有头痛及右眼胀。按鼻炎治疗效果不佳，2个月前发现右服内眦内下方局限性隆起。2003年3月2日到当地医院就诊，查体发现右鼻腔肿物，右颈部淋巴结肿大，行鼾腔肿物穿刺活检病理为分化差的小细胞性恶性肿瘤。     

车祸病员护理纠纷的归因及防范

随着人们生活水平的不断提高，人员流动的不断增大，车辆的不断增多，车祸病员也呈上升趋势。由于车祸病员牵涉到的关系较其他病员更为复杂，牵涉到车主、保险公司、交警等，随着普法教育的不断深入，病员维权意识的增强和护理人员自我保护意识的淡泊，车祸病员发生护理纠纷也呈现上升的趋势，其索赔额日渐增大，诉至法院的日渐增多。因此，了解车祸病员护理纠纷钓归因，对减少纠纷的发生十分必要。     

急诊颅脑外伤手术的麻醉处理96例

颅脑外伤是临床常见急诊，其中有相当部分需即刻在全麻下手术治疗，以达到挽救生命的目的，麻醉的风险性与颅脑外伤的严重程度关系密切。在我院2004年1月～2005年1月收治的颅脑外伤病人中，总结全麻下开颅探查病例96例，探讨手术相关的麻醉问题，现将体会报告如下：     

延伸护理在乳腺癌静脉化疗患者中的应用效果及对生活质量的影响

目的：探讨延伸护理在乳腺癌静脉化疗患者中的应用效果及对生活质量的影响。方法：收集2019年3月-2021年1月静脉化疗的乳腺癌患者60例,作为观察组,给予延伸护理,专门成立延伸护理管理小组,由护士长担任组长,中级以上护理骨干为成员,全面开展工作,即有针对性地进行健康教育,针对患者化疗后的不良反应及健康生活方式进行指导和教育;给予出院前评估、电话随访、家庭访视,建立微信公众平台,实行医患互动。同时收集2017年1月-2018年12月静脉化疗的乳腺癌患者60例,作为对照组,进行常规护理。观察两组护理效果。结果：两组患者护理前焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后生活质量评分均较护理前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：延伸护理可明显改善乳腺癌静脉化疗患者的焦虑、抑郁症状,生活质量明显提升,值得临床推广。     

全身DWI在多发性骨髓瘤骨病评估中的作用

目的：探讨初诊症状性多发性骨髓瘤（MM）患者DWI检查的ADC值变化特征及其与R-ISS分期的相关性。方法：回顾性分析2016年6月至2019年6月于苏州大学附属第一医院接受全身DWI检查的初诊症状性MM患者148例的资料,另选取年龄匹配的健康人30例作为对照,比较正常对照、DWI-和DWI+组3组人群的ADC值差异,并进一步研究MM患者的ADC值与R-ISS分期的相关性。结果 ：DWI+组患者的浆细胞百分比高于DWI-组。DWI+组患者的椎骨、胸骨、肋骨、上肢带骨、下肢带骨ADC值高于DWI-和正常对照组,DWI-组各部位ADC值均高于正常对照组。临床R-ISSⅢ期患者的胸骨、肋骨、上肢带骨ADC值高于临床R-ISSⅠ和Ⅱ期患者的ADC值,而R-ISSⅠ期和Ⅱ期患者组之间无统计学差异。R-ISS分期Ⅰ-Ⅲ期患者的其他骨部位如椎骨、下肢带骨ADC值均无明显统计学差异。结论：MM患者DWI+和高肿瘤浸润有关。DWI+组ADC值高于DWI-组,DWI-患者骨质ADC值仍高于正常者,且ADC值与R-ISS分期存在一定的相关性。     

补气活血益肾利湿治疗慢性肾炎的临床与动物实验研究

现代医学认为慢性肾炎的治疗除了消除水肿外,清除和减少蛋白尿亦是预防肾小球硬化及进入肾衰的关键之一。为此,我们于1984年5月～1986年6月,采用补阳还五汤加减为基础,以补气活血为主,辅以益肾利湿的治法,对慢性肾炎进行了临床治疗对照观察,并在临床研究的基础上,进行了动物实验研究。现将结果报告于下。     

太子参多糖对LPS诱导原代培养心肌细胞损伤的保护作用

目的:研究太子参多糖对LPS诱导原代培养心肌细胞损伤的保护作用.方法:取新生1～3d的sD大鼠乳鼠制备原代培养心肌细胞,以50ng/ml LPS复制心肌细胞损伤模型,通过细胞线粒体琥珀酸脱氢酶活力(MSDH)、乳酸脱氢酶(LDH)外漏率、台盼蓝染色率、一氧化氮合酶(NOS)分型及NO研究太子参多糖对LPS诱导原代培养心肌细胞损伤的保护作用,分析其可能的作用机制.结果:太子参多糖能显著提高LPS诱导的心肌细胞损伤导致MSDH活力的降低、降低LDH外漏率及台盼蓝染色率,提高cNOS表达,降低eNOS表达与NO含量.结论:太子参多糖对LPS诱导心肌细胞损伤具有一定的保护作用,其作用机制与NOS的分型表达相关.     

不同采收季节及炮制方法对太白洋参中氨基酸含量的影响

目的：确定太白洋参药材适宜的采收季节和合理的炮制方法，为太白洋参的进一步开发和临床应用提供可靠依据。方法：对不同采收季节和不同方法炮制的9种太白洋参样品运用全自动氨基酸分析仪进行氨基酸分析测定。结果：秋季采收太白洋参的人体必需氨基酸和总氨基酸含量，酒蒸炮制品均较清蒸炮制品和未炮制品的人体必需氨基酸和总氨基酸含量高。结论：太白洋参宜在秋季植物未完全枯萎时采收。     

安胎合剂治疗早期先兆流产108例

流产是妇产科最常见的妊娠病之一,凡在孕12W以前出现预示流产的症状,如阴道出血、小腹坠痛、腰痠等,但宫口未开妊娠产物尚未排出,妊娠有望继续者,均称之为早期先兆流产。笔者自1997年开始用中药安胎合剂收治本病108     

心脑通胶囊主要药效学及毒理学实验研究

心脑通是根据中医“活血化淤”理论研制而成的中药复方胶囊制剂,临床用于治疗心脑血管疾病。经动物实验证实,可明显升高麻醉犬脑血流量,扩张脑血管增加脑组织供血供氧;对麻醉犬急性实验性心肌缺血有明显的保护作用:减轻心肌缺血程度(Σ-ST),缩小心肌缺血范围(N-ST);明显缩小经定量组织学(N-BT)染色所显示的梗塞区范围,升高冠脉血流量,扩张冠脉血管增加心肌供血,从而使得脑组织及心肌缺血(缺氧)得以改善,明显降低心肌耗氧量,保持心肌氧代谢的供需平衡。对大鼠实验性血栓形成,明显延长血管阻塞时间(OT值),抑制动脉血栓形成。对大鼠实验性脑缺血有明显的保护作用。表明心脑通胶囊对阻塞性及缺血性心脑血管疾病有治疗作用。