人源抗TROP2全分子抗体IgG的真核表达及对胰腺癌细胞增殖的抑制作用

目的:以人源抗TROP2抗体Fab基因为模板,构建人源抗TROP2全分子抗体IgG真核表达系统,观察人源抗TROP2全分子抗体IgG对胰腺癌细胞增殖的抑制作用?方法:分别扩增抗TROP2抗体的重链和轻链基因,构建人源抗TROP2全分子抗体IgG的重组表达载体pWS-anti-TROP2,转染CHO dhfr-细胞,加MTX筛选抗体表达量高的单克隆株,Protein G 亲和柱纯化,获得人源抗TROP2全分子抗体IgG?SDS-PAGE?Western blot?ELISA?免疫荧光和流式细胞术等方法鉴定人源抗TROP2全分子抗体IgG并分析其免疫学活性?MTT法分析人源抗TROP2全分子抗体IgG对胰腺癌细胞BxPC-3的增殖抑制作用?结果:成功构建了人源抗TROP2全分子抗体IgG的真核表达系统,表达并纯化人源抗TROP2全分子抗体IgG?经鉴定,抗体的轻链与重链大小与预期一致,可与TROP2蛋白特异性结合,效价可达1∶6 400?MTT检测结果表明,人源抗TROP2全分子抗体IgG对胰腺癌BxPC3细胞的增殖有明显的抑制作用,且呈时效?量效依赖关系?结论:本研究成功构建了人源抗TROP2全分子抗体IgG的真核表达系统,并证明此抗体可特异性识别胰腺癌细胞表面的TROP2蛋白,且对胰腺癌细胞的增殖有明显的抑制作用?     

部分去表皮岛状带蒂肌皮瓣修复胸段气管壁缺损

目的 探讨应用去表皮岛状带蒂肌皮瓣修复胸段气管侧壁缺损的临床效果.方法 回顾性分析自2007年6月至2011年4月收治的胸段气管壁缺损患者5例,肿瘤切除后形成气管缺损的宽度为气管周径的1/3～2/5,缺损长度4.0～8.5cm,均采用部分去表皮的岛状带蒂肌皮瓣进行修复.结果 本组患者共5例,手术均顺利完成.术后随访3～12个月,恢复良好,胸腔残腔消失,气道通畅,未见气管狭窄.结论 部分去表皮岛状带蒂肌皮瓣可满意修复胸段气管侧壁缺损,扩大了肌皮瓣的应用范围,为胸段气管壁缺损的修复提供了一个安全有效的新方法.     

妇科腹腔镜手术气腹对患者腰部硬膜外腔压力的影响

目的了解CO2气腹对腰部硬膜外腔压力的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的择期妇科腹腔镜手术患者30例,所有患者均在硬膜外麻醉复合静脉全麻下进行腹腔镜手术,测定患者术前和术中腰部硬膜外腔压力的变化以及SBP、DBP、HR、PETCO2、SpO2等指标的变化。结果术中患者腰部硬膜外腔压力均显著升高,CO2气腹时SBP、DBP、HR无明显变化,PETCO2在气腹的建立和维持中逐步升高,但在手术结束气腹消除后逐步恢复至正常水平。结论CO2气腹可显著提高患者腰部硬膜外腔压力。     

双藤除痹散外敷联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床观察

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床上较为常见的系统性炎症性关节疾病,其临床特点是以侵蚀性、对称性的关节及周围软组织病变的一种慢性、全身性自身免疫性疾病,其病理表现为持续性的关节侵蚀导致的滑膜炎症,以及引发全身性炎症的产生,病变可累及所有含滑膜的关节,以手、足多见[1].流行病学调查显示...     

肺部手术患者双侧支气管呼气末二氧化碳分压差值预测术后肺部并发症的效能

目的 评估肺部手术患者双肺的通气期间左右两侧支气管呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)差值预测术后肺部并发症(PPCs)的效能。方法 选择择期行胸腔镜下肺部手术患者200例,男86例,女114例,年龄18～80岁,BMI 17～32 kg/m²,ASAⅡ或Ⅲ级。根据是否发生PPCs将患者分为两组：PPCs组和无PPCs组。测量并记录双腔支气管插管后仰卧位双肺通气后5 min(T₀)、改侧卧位双肺通气后5 min(T₁)、关胸后侧卧位双肺通气后5 min(T₂)、术后恢复仰卧位双肺通气后5 min (T₃)的气管、术侧和健侧P_ETCO₂,计算健侧与术侧P_ETCO₂差值(D-P_ETCO₂)。记录单肺通气时间、手术时间、术后胸管总引流量、术后胸管留置时间和术后住院时间。采用受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下...     

单肺移植治疗终末期肺气肿

目的 总结临床肺气肿单肺移植围手术期的处理结果与经验体会.方法 回顾性分析6例临床肺气肿单肺移植的处理方法.6例患者均接受单肺移植手术,其中右肺移植3例、左肺移植3例.术后采用FK506 霉酚酯酸 甲基强的松龙三联免疫抑制治疗.结果 所有患者均度过术后早期(>30d).4例患者观察到急性排斥反应,经甲强龙冲击治疗后渡过.3例患者术后因并发症再次手术,1例因术后胸腔出血而手术并最终痊愈,2例因保留的自体肺发生自发性气胸而手术并分别在肺移植术后第74天和77天死亡.最终4例肺移植受者出院并存活至今,目前生存质量良好.结论 单肺移植是治疗终末期肺移植的有效方法,术前应谨慎地选择恰当的受者,根据其双肺的具体情况确定恰当的手术方式.     

卡介苗发挥训练免疫的机制和最新应用进展

卡介苗（BCG）可以预防结核病,还可以诱导对不相关病原体的异源保护。BCG可以通过训练先天免疫细胞,从而增强先天免疫的功能和调节先天免疫记忆。异源保护机制包括疫苗诱导的代谢重编程、先天免疫细胞群的表观遗传修饰以及造血干细胞祖细胞的调节等。训练免疫已被证明可以保护人体免受多种病原体的侵害,包括细菌、真菌、病毒和原生动物。训练免疫的发现为新疫苗的研发、免疫缺陷状态的治疗策略以及调节自身炎症性疾病提供新的方向。BCG现在用于治疗癌症和自身免疫性疾病,还被作为重组抗原表达载体用于开发新型疫苗。BCG的免疫调节特性也激起了人们对其用于预防或缓解自身免疫性疾病和炎症性疾病的兴趣,包括Ⅰ型糖尿病和多发性硬化症。因此了解BCG训练免疫的具体机制,对开发BCG的新应用有重大意义。     

肺移植术后稳定状态受者T淋巴细胞亚群的动态变化分析

目的 分析肺移植术后稳定状态受者1年内T淋巴细胞亚群的动态变化及影响因素.方法 收集行同种异体肺移植手术且术后处于稳定状态的41例受者的临床资料.采用流式细胞术检测受者术前、术后2周及每个月(术后1年内)外周血T淋巴细胞亚群绝对值和比值.分析受者年龄、性别、体质量指数(BMI)、手术方式、原发性移植物功能障碍(PGD)...     

非理想供体肺在肺移植中的处理体会

目的:报告采用非理想供体肺进行同种异体肺移植的近期效果。方法:回顾性分析3例采用非理想供体肺的临床肺移植效果。例1供肺切除部分左上叶后施行左单肺移植并同期右肺减容术,例2供肺双上叶切除部分后施行序贯式双肺移植,例3供体胸腔存在广泛密集的粘连,用剪刀锐性分离切取后用于右肺移植。结果:例1术后恢复顺利,移植肺未出现明显并发症。例2术后5d出现短期漏气,经闭式引流而愈,术后d32死于曲霉菌感染导致的呼吸道大出血。例3术后d1再次开胸止血,此后顺利出院并存活至今。结论:经过适当处理,一些非理想供体肺也可以有效地用于肺移植。     

正交法优选炒菟丝子的最佳炮制工艺

目的:多指标正交实验法优选炒菟丝子的最佳炮制工艺.方法:采用L9(34)正交设计表安排实验,以金丝桃苷和水溶性浸出物含量为指标,对炒制温度和炒制时间进行考察.结果:炒菟丝子的最佳炮制工艺为170℃,炒制5min.结论:此法优选的炒菟丝子工艺合理可行.