重型颅脑损伤患者并发肺部感染的相关性调查分析及护理对策

目的通过对重型颅脑损伤患者并发肺部感染的相关性调查分析,制订相应的干预措施及对策。方法对神经外科病房收住的86例重型颅脑损伤患者进行呼吸道分泌物病原菌监测,并对引起感染的相关因素进行调查、分析。结果86例患者中患肺部感染者78例,占比例为90．7％。结论加强重型颅脑损伤患者的管理,严格各项无菌技术操作,合理使用抗生素、做好吸痰及气管切开护理等能有效预防重型颅脑损伤患者肺部感染发生。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效

目的探讨固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆(Va D)的临床疗效。方法筛选该院收治的老年肾虚痰浊型Va D患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例,对照组采用单纯多奈哌齐治疗方案,研究组在对照组的基础上加服固脑益智汤。两组均以1个月为1个疗程,坚持治疗3个疗程,观察临床疗效、简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果研究组治疗的总有效率(79.07%)明显高于对照组(53.48%)(P0.05)。两组患者治疗后MMSE、ADL、HDS、WMS评分及血清SOD、MDA水平均较治疗前有明显改善,但研究组改善更明显(P0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐有效提高老年肾虚痰浊型血管性痴呆患者的抗氧化能力,改善患者痴呆症状,值得临床推广和普及。     

获得性弓形虫脑病的临床特点及诊治（附12例报告）

获得性弓形虫脑病的临床特点及诊治（附１２例报告）哈尔滨医科大学附属第一医院（哈尔滨１５０００１）孔晓光，徐金凤黑龙江省农场总医院宋海波人类感染弓形虫病多为无症状，但因病原体可侵入中枢神经系统各个部位，临床表现复杂，又无特异的症状和体征，故极易与中枢神...     

规范化教学在脑外科护理带教中的应用研究

目的分析规范化教学在脑外科护理带教中的应用效果,探究脑外科护理带教中的新方法。方法抽取2017年5月—2018年5月该院的70名实习生作为研究对象,根据随机数表法进行分组,分为对照组和观察组,各35人。对照组学生采取常规的课堂教学方法,观察组学生采用规范化教学方法,观察两组学生的护理技能操作成绩、三基成绩以及教学满意度。结果两组学生的教学满意度显著不同,观察组教学满意度为94.29%(33/35),对照组的教学满意度为65.71%(23/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生的护理技能操作成绩、三基成绩均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化教学在脑外科护理带教中的应用效果显著。     

急性缺血性卒中合并血脂代谢异常患者ApoB100、LDLR、 PCSK-9的表达及其与神经功能缺损程度的关系

目的 探讨急性缺血性卒中(AIS)合并血脂代谢异常患者血清载脂蛋白B100(ApoB100)、低密度脂蛋白受体(LDLR)、前蛋白转化酶枯草溶菌素-9(PCSK-9)水平与病因和神经功能缺损程度的关系。方法 选取2018年7月至2020年4月在该院住院的AIS合并血脂代谢异常患者60例作为AIS组,另选取同期体检中心的健康人群60例作为对照组。检测两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB100、LDLR及PCSK-9水平并进行比较。采用急性卒中治疗Org10172试验(TOAST)对AIS患者进行病因分型,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估患者神经功能缺损程度,分析AIS患者血清ApoB100、LDLR、PCSK-9水平与NIHSS评分、TOAST病因分型的关系。结果 AIS组血清TC、LDL-C水平明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),两组血清TG水平无明显差异(P>0.05)。AIS组血清ApoB100、LDLR、PCSK-9水平均明显高于对照组(P&l...     

慢性消耗性疾病病人沟通的身心医学理论应用尝试

据统计：我国至少有1／3以上的躯体慢性疾病的发生与社会心理因素有关,使得医护在一些病种的治疗要充分考虑身心因素,单纯的药物治疗很难取得满意的疗效。慢性消耗性疾病中与社会心理因素最为密切的是糖尿病、冠心病、原发性高血压支气管哮喘以及消化性溃疡,治疗中必须要最不可忽视指导病人改变不良生活习惯、稳定心理、避免过敏源等药物治疗外生活习式的身心疾病增多,局面。     

新式剖宫产术中产钳的应用

目的探讨产钳在新式剖宫产术中的应用价值。方法将单胎头位胎头高浮行新式剖宫产术257例患者随机分为产钳组（n=136）和非产钳组（n=121）,比较新生儿娩出时间、窒息、产伤、术中出血及产妇子宫切口撕裂情况。结果应用产钳胎儿娩出的时间短,新生儿的窒息率低。结论在新式剖宫产术中,直接应用产钳助娩胎头,具有快速、简便、安全、有效娩出胎儿的优点。值得推广。     

非经典抗磷脂抗体在产科抗磷脂综合征的诊断价值研究进展

产科抗磷脂综合征(OAPS)是一种系统性自身免疫性疾病,临床表现为病理妊娠,实验室检查表现为经典抗磷脂抗体(aPLs)持续中高滴度阳性。抗磷脂抗体是一类靶抗原为带负电荷的阴离子磷脂和/或磷脂结合蛋白的自身抗体的总称。临床上表现为OAPS相关病理妊娠的患者体内经典aPLs的检出率较低,近年来有研究报道非经典aPL与OAPS的相关性。非经典抗磷脂抗体主要包括抗磷脂酰乙醇胺抗体、抗凝血酶原抗体、抗膜联蛋白抗体和除抗心磷脂抗体外的抗阴离子磷脂抗体等。加强非经典aPLs的检测有助于改进OAPS的诊断标准,从而积极治疗改善患者妊娠结局。     

鼻内镜手术后鼻腔不填塞148例

目的探讨功能性内镜鼻窦手术（FESS）后不填塞的临床疗效和安全性。方法148例患者（不填塞组）FESS术后不填塞鼻腔,60例术后填塞,比较两组的临床症状及并发症。结果不填塞组术后并发症比填塞组明显减轻,且均无严重出血发生,术后渗血在2～7h内基本停止;在3个月的随访期内无术腔严重粘连发生。结论通过适当的处理和预防,大多数FESS术后患者可不进行填塞,这可明显减轻患者的术后痛苦,值得推广应用。