恶性梗阻性黄疸手术死亡,术后并发症及相关因素分析

目的探讨引起恶性梗阻性黄疸手术死亡与术后并发症的相关因素。方法回顾性地复习连续手术治疗的恶性梗阻性黄疸９７例，重点分析手术死亡、术后并发症及相关因素之间的关系。结果胰头或壶腹周围癌行Ｗｈｉｐｐｌｅ手术治疗３０例。胆囊癌或胆管癌行切除术１６例，内、外引流术各为１５例和１６例，单纯剖腹探查２０例。死亡８例（８．２％），血尿素氮（ＢＵＮ）增高者６２．５％，胆红素总量＞２００μｍｏｌ／Ｌ者６２．５％。与死亡有关的术后并发症有：急性肾功能衰竭、消化道出血、肝昏迷、高血糖症、感染性休克、切口哆开。术后并发症组死亡率明显高于无并发症组（Ｐ＜０．０００１）。死亡组术前胆红素总量和ＢＵＮ明显高于无并发症组和有并发症存活组（Ｐ＜０．００２，Ｐ＜０．０００１）。结论恶性梗阻性黄疸时发生的内毒素血症与急性肾功能衰竭、消化道出血、感染等并发症密切相关。术后并发症组死亡率明显高于无并发症组。胆红素总量和ＢＵＮ增高是手术死亡的高危因素。     

电脑用于诊断脑血管病

脑血管病是目前世界上威胁人类生命的主要疾病之一,而脑血管病的诊断特别是出血性脑血管病与缺血性脑血管病的鉴别一直是医学界的难题之一。由于先进仪器C—T的使用目前尚不普遍,因此,探索简便易行且准确可靠的诊断方法就成为防治脑血管病的重要课题。山西医学院第一附属医院脑血管病研究室继研完成功“电子计算机预报缺血性中风”之后,最近又研究成功“电子计算机对脑血管病的诊断定位和     

中国的克隆氏病—942例分析

本文对中国医学文献报告及我院病理诊断的942例克隆氏病,进行综合分析,并与西方国家文献对比。发现中国的克隆氏病男性偏多,发病年龄较早,结肠受累相对少;皮肤损害、关节炎和肝功能异常等肠道外表现较少;除消化道出血发生率较高外,其它合并症病的发生率均较西方国家低。     

护理本科生客观结构化临床考核的应用策略

按照"全球医学教育最基本要求"(global minimum essential requirements in medical education,GMER)的7大能力领域要求对护理本科生的客观结构化临床考核(objective structured clin-ical examination,OSCE)进行设计与应用,考核不同年级、不同入学来源的护生,在护生临床综合能力、职业态度、评判性思维、建立各类临床技能考核量化评估指标等方面做了有益的探索,总结了一定经验.     

男性不育患者精子质量和血清抗精子抗体分析

目的分析男性不育患者精子质量（密度、活率及活力）及其血清抗精子抗体的影响。方法采用ELISA法检测患者血清中抗精子抗体,用伟力彩色精子质量检测系统动态观察精子的密度、活率及活力。结果男性不育患者精子密度、活率、a级精子及a＋b级精子均明显低于正常生育组（57.66±11.88）×10^6/ml,（71.24±10.45）%,（39.47±8.24）%,（66.22±10.38）%v（s12.28±9.09）×10^6/ml,（34.46±10.02）%,（7.46±6.48）%,（21.03±11.21）%,P〈0.01。不育男性AsAb阳性组上述各指标也低于AsAb阴性组（P〈0.01）。结论男性不育患者精子密度、活率及活力均下降,同时血清抗精子抗体（AsAb）也可影响这些指标。     

免疫因素在男性不育中的作用

随着现代医学的发展尤其是男科学的发展 ,人们对于不育的认识越来越深入。根据世界卫生组织 (ＷＨＯ)一项研究报告显示 :2 0 %的不育病例原因在男方 ,夫妻双方同时存在问题的占2 7%[1] 。而免疫因素在男性不育中的作用也越来越受到重视。ＷＨＯ不育夫妇标准化检查及诊断手册就明确提出免疫学因素作为一项男性不育的病因诊断。近年来国内外的医学工作者在这方面作了很多有益的工作 ,取得了显著的成绩。1　 免疫球蛋白的沉积改变睾丸微细结构 ,影响精子生成的微环境免疫球蛋白沉积于生精小管壁基底膜、间质血管壁和生精细胞上 ,损害了精子生成…     

医学教育与教师素质培养

在当前医学创新教育过程中，如何提高教师队伍素质，培养医学生的创新意识和创新能力，是时代的召唤，是历史赋予广大教育工作的重任。没有一支高素质的教师队伍就很难培养出一大批具有创新精神和实践能力的高素质的人才，教师的素质包括诸多方面，笔通过多年的教学管理实践，谈些粗浅认识。     

酒精对雄性大鼠性激素、精浆果糖、精浆锌的影响

目的：研究酒精对雄性大鼠性激素（睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素）、精浆生化（果糖、锌）的影响。方法：40只健康雄性成年SD大鼠随机分为四组,各组每日分别给予酒精0g/kg、2.7g/kg、4.5g/kg、7.5g/kg灌胃,连续13周。测定各组大鼠精浆果糖、精浆锌,血清T、LH、FSH含量。结果：各酒精组T、FSH、LH水平均低于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;各酒精组精浆果糖、精浆锌水平均低于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：酒精可导致雄性大鼠生殖内分泌系统损害,抑制雄性大鼠附属性腺的分泌。     

降钙素对人精子体外获能的影响

近年来,人类的精液质量明显下降,男性不育的发生率有增加趋势,而相关基础研究明显滞后[1],严重地阻碍了临床诊治水平的提高,男性不育成为一个迫切需要深入研究的问题[2],而精子的获能与活动能力是其受精能力的一个重要体现,绝大多数的男性不育患者表现为精子难以获能及活力低下。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和降钙素(CT)均是在精液中可检测到的小分子肽类物质,研究发现人类精液中的AngⅡ浓度     

电脑用于诊断脑血管病

脑血管病是目前世界上威胁人类生命的主要疾病之一,而脑血管病的诊断特别是出血性脑血管病和缺血性脑血管病的鉴别一直是医学界的难题之一,由于先进仪器CT的使用目前尚不普遍。因此,探索简便易行且可靠的诊断方法就成为防治脑血管病的重要课题。我院第一附属医院脑血管病研究室继研究成功“电子计算机预报缺血性中凤”之后,最近又研究成功“电子计算机对脑血管病的诊断、定位和预后判断。”这项科研成果于1985年8月11日在太原通过鉴定。