国产甲泼尼龙片剂的生物等效性研究

 目的用进口片剂(A)为对照品,评价国产片剂(B)的相对生物利用度和生物等效性。方法采用随机交叉分组试验设计,18名健康成年男性受试者分别以150 mL牛奶空腹送服单剂量40mg测试品和对照品,按设计采集14h内动态血标本;用一改进的HPLC测定血浆药物浓度,以非房室模型计算AUC和t_1/2,t_max和c_max为实测值。按新药审评标准对AUC和c_max进行方差分析和双单侧t检验,以判定两制剂是否生物等效。结果对照品和测试品的t_max分别为(2.1±0.5) h和(1.9±0.5)h,c_max分别为(572.6±121.7)ng·mL^-1和(597.6±119.8)ng·mL^-1,AUC_0-∞分别为(2571.2±647.4)h·ng·mL^-1和(2528.4±558.8)h·ng·mL^-1,t_1/2分别为(2.3±0.4) h和(2.2±0.4)h;片剂B相对A的平均生物利用度为99.62%。结论统计分析显示,测试片剂B与进口对照片剂A具生物等效性。     

碘伏换药治愈小腿深部严重感染皮肤大面积缺损1例

目前，碘伏已广泛应用于临床皮肤消毒，但用于深部组织严重感染按药，尚不多见。1996年11月我科收治1例因长期注射毒品致小腿严重感染、深部脓腔及大面积皮肤缺损患者。经应用自制碘伏油纱门诊换药6周治剑愈。现报告如下。     

RP-HPLC法测定不同产地穿心莲叶中穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯含量的研究

为科学评价穿心莲药材的质量,采用反相高效液相色谱法测定穿心莲中穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯的含量.色谱柱为Merck-Lichrospher RP-C18柱(4.6mm×250mm,5μⅠ),流动相为甲醇-水(6040);检测波长226nm(用于检测穿心莲内酯),254nm(用于检测脱水穿心莲内酯);流速0.8ml/min;柱温35℃;并对色谱峰纯度、色谱峰一致性进行了比较.穿心莲和脱水穿心莲内酯的加样回收率100.9%,98 2%,RSD分别为3.2%,3.4%(n=6).结果表明,广东湛江和饶平所产的穿心莲药材叶中的上述两成分含量较高,质量较好.     

经皮椎体成形术的护理

因骨质疏松椎体压缩骨折致腰背部疼痛、活动受限的老年患者逐年增多,传统治疗方法为长期卧床休息加药物镇痛。但长期卧床休息又导致骨质疏松程度加重及并发症出现。经皮椎体成形术(Per Cutaneous Ver-tebroplasty,PVP)是近年来出现的一项介入技术,它是经皮向病变椎体内注入一些     

中立位固定治疗桡骨远端骨折150例报告

自1999-2004年，作者采用手法整复中立位固定治疗桡骨远端骨折150例，取得良好效果，现总结报告如下。1临床资料本组150例，男56例，女94例。年龄18。82岁，平均37．6岁，其中16～25岁者62例，26～35岁者38例，36～50岁者27例，51～60岁者20例，60岁以上者3例。滑早冰跌伤15例，骑自行车摔伤69例，平地摔伤52例，高处坠落伤24例。左侧84例，右侧66例。横断形骨折42例，斜形61例，粉碎性18例，稳定性19例。均于伤后3天内来诊。     

糖尿病患者围手术期胰岛素泵强化治疗及护理

我国糖尿病患病率约4%,患病人数接近5 000万,糖尿病患者需要手术的机会大于非糖尿病患者,25%～50%的糖尿病患者一生中会经历各种手术,而接受外科手术的中老年患者中10%～15%为糖尿病患者.糖尿病患者接受手术,血糖控制不良会导致代谢紊乱、急慢性并发症、易感染、组织修复能力差、手术复杂性增加、风险大、住院期延长、病死率高,因此围手术期血糖控制意义重大[1].胰岛素泵可模拟正常胰岛素分泌模式,使用胰岛素泵强化治疗可以较好解决围手术期血糖控制难的问题,使糖尿病患者围手术期血糖稳定,减少低血糖和酮症酸中毒的发生.但在临床使用过程中,笔者发现了一些问题,总结了一些经验,现报道如下.     

上腔静脉—右肺动脉吻合治疗严重紫绀性心脏病

我院于60年代里及1988年应用上腔静脉—右肺上动脉吻合术治疗5例严重先天性紫绀性心脏病,4例存活,1例术后第二天死亡。存活的4例中,1例活至30岁,1例失去联系,近期的2例均紫绀明显减轻,心功能改善。     

AIDS合并急性播散性荚膜组织胞浆菌病的真菌学诊断

目的 为了提高对艾滋病(AIDS)合并播散性荚膜组织胞浆菌病的实验诊断水平。方法 取患者血液、骨髓涂片直接镜检，及血液、骨髓真菌培养，观察荚膜组织胞浆菌分别于25℃及37℃孵育时的菌落特征，镜下形态特点。结果 荚膜组织胞浆菌为双相型真菌，生长缓慢，25℃培养为霉菌相，无色素，白色绒毛样或棉花团样菌落，镜下可见特征性的齿轮状或棘状大分生孢子；37℃孵育时为酵母相，镜下可见圆形、卵圆形2～4μm的孢子。结论 从患者体内检出荚膜组织胞浆菌是诊断荚膜组织胞浆菌病的金标准。     

中药和认知行为干预对亚健康失眠转归的影响

目的:观察中药和认知行为干预(CBT)对亚健康失眠的短期疗效及中长期转归的影响.方法:亚健康失眠者62例,知情同意后分为中药组、CBT组和对照组(不予干预),干预时间4周.疗效观察:主要指标为匹兹堡睡眠质量指数(PSQI);次要指标为宗氏焦虑自评量表(SAS)、宗氏抑郁自评量表(SDS).观察时点为基线期、干预结束时、干预后3个月、干预后5个月.结果:短期疗效:干预结束时,中药组及CBT组PSQI均明显下降(P<0.05).中长期转归:随访期3组PSQI均明显下降,组间无明显差异(P>0.05).随访期3组焦虑均改善(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05);中药组和CBT组抑郁均改善(P<0.05),对照组抑郁无明显改善(P>0.05).结论:中药和CBT短期干预亚健康失眠均有效,对其中长期转归无明显优势,亚健康预后较好,多数可以改善.