转化生长因子β诱导肿瘤微环境改变促进胃癌NCI-N87细胞上皮间充质转化

目的探讨微环境因子在转化生长因子β（TGF-β）诱导胃癌上皮-间充质转化（EMT）中的作用。方法建立了TGF-β诱导胃癌细胞发生EMT模型,利用实时定量PCR、免疫荧光染色技术检测了EMT相关指标的表达情况,采用Transwell迁移实验、侵袭实验、划痕修复实验检测了胃癌细胞的转移能力;同时,利用实时定量PCR（RT-qPCR）和ELISA检测了TGF-β诱导刺激后胃癌微环境因子的改变,并通过免疫印迹检测了其下游信号分子的活性。结果 TGF-β能诱导胃癌细胞NCI-N87发生EMT改变,促进癌细胞迁移和侵袭。进一步研究发现,TGF-β能诱导表皮生长因子（ EGF）和血管内皮生长因子（VEGF）表达上调,Dickkopf-1（DKK1）和分泌型卷曲受体蛋白1（SFRP1）表达降低,进而分别诱导PI3K/AKT和Wnt/β-连环蛋白（catenin）通路的激活。结论 TGF-β通过诱导胃癌微环境因子的改变促进胃癌NCI-N87细胞发生EMT。     

妇产科护理安全隐患分析与防范

妇产科护理中的安全隐患与护理人员的专业素养密切相关,如技术水平不够过硬、缺乏风险意识、器材使用不熟练。在临床上作为一个科学性和专业性较高的护理工作,医院只有持续强化妇产科护理管控,完善各项护理规范,加强人员的技术培训,提高护理人员的护理技术,才能提升妇产科的护理质量,加快患者的康复速度,进而提升医院的综合实力。     

老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨老年患者下呼吸道感染常见病原菌的感染现状及耐药性.方法采用天地人微生物分析系统对2008年1月至2011年5月在该院住院治疗的下呼吸道感染患者痰培养所分离的菌株进行鉴定分析.结果 985份痰液标本中共分离出病原菌296株(30.05%).其中革兰阴性(G-) 杆菌241株(81.42%),主要为肺炎克雷伯菌63株(21.28%)、大肠埃希菌57株(19.26%)、铜绿假单胞菌48株(16.22%)、鲍曼不动杆菌25株(8.45%)、阴沟肠杆菌19株(6.42%),其他G-杆菌29株(9.80%);革兰阳性(G+)球菌36株(12.16%),主要为金黄色葡萄球菌12株(4.05%)和表皮葡萄球菌11株(3.72%),其他G+球菌13株(4.39%);真菌19株(6.42%).63株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性菌15株,占23.81%;57株大肠埃希菌中ESBLs阳性菌12株,占21.05%.美洛培南对G-杆菌具高度敏感性.结论 该院老年患者下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,对多种抗菌药物耐药率较高,应引起重视并合理选择抗菌药物.     

医学院校学生学习现状调查分析

目的 探讨医学院校学生(以下简称医学生)学习现状及影响因素,为医学教育提出建议.方法 采用文献研究、问卷调查、访谈等方法,以我校医学生为调查对象,对其学习现状进行分析、研究.结果 医学生存在学习兴趣低、学习时间投入不足、学习被动等问题.结论 医学生学习自主性不够,影响因素包括学习方法 、家庭教育、学校引导等.     

沙美特罗替卡松粉治疗支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎临床观察

本研究采用沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名舒利迭)(葛兰素史克公司生产)是β2-受体激动剂沙美特罗和肾上腺皮质激素丙酸氟替卡松复合制剂,具有扩张支气管、抗炎、平喘、止咳作用治疗效果。1资料和方法1.1病例选择哮喘组20例,其中男15例,女5例,平均年龄35.50±11.50岁,平均病程12年;喘息型慢型支气管炎组40例,其中男34例,女6例,平均年龄62.42±10.12岁,平均病程15年。所有观察病例均符合中华医学会呼吸病学会的诊断标准。下列情况的病人不作为观察象像:①哮喘持续状态或危重病人;②孕妇、哺乳其妇女;③观察期间用过其他糖皮质激素和β2受体激…     

新生儿高胆红素血症的病因分析

目的通过对我院新生儿高胆红素血症的病因分析,探讨不同时期感染、母乳和围产三大因素对新生儿黄疸的影响及其干预措施.方法将911例高胆红素血症患儿分为母婴同室前(Ⅰ组)和母婴同室后(Ⅱ组),并按其病因进行分类比较. 结果Ⅱ组和Ⅰ组相比,感染性黄疸发生率下降明显,母乳性黄疸和早产、低出生体重儿出现高胆红素血症的比率明显上升(P<0.005),有极显著性差异;病因不明的比率有所上升,但G6PD缺乏症的比率则呈下降趋势,两组对比,P<0.01;ABO血型不合溶血病比率仅呈轻微上升,两组对比无显著性差异.结论新生儿高胆红素血症的病因发生了明显的变迁,由母婴同室前的感染性黄疸为主演变为近年的母乳性黄疸为主,围产因素已成为影响新生儿高胆的重要因素之一,提示改善环境因素、预防感染是降低感染性黄疸的主要措施,对母乳喂养儿及合并围产因素的新生儿,生后即应进行血微量胆红素监测并进行早期干预和治疗.     

对非典型性细菌鉴定的分析

机体或周围环境中某些因素可能导致细菌发生非遗传的生理变异。细菌变异现象常见手其形态、结构、菌落、抗原性、酶活性、耐药性等改变。细菌的变异给临床细菌鉴定带来一定的困难,作者就非典型细菌的鉴定方法进行分析,报道如下。     

重组人类促红细胞素和铁剂在极低出生体重儿中的应用研究

目的评价重组人类促红细胞素(rhFPO)和铁剂对极低出生体重儿(VL-BW)输血的影响及预防早产儿贫血的效果.方法对59例出生体重≤1500 g,胎龄≤34周的早产儿进行研究,其中治疗组31例于生后第5～7天开始予以rhEPO治疗(250 U/kg·次,皮下注射,每周2次),共6周,同时补充铁剂和多种维生素;对照组28例未给予rhEPO和铁剂治疗.比较两组的血液学指标、输血的量和次数.结果组间胎龄、出生体重、生后第1周的血红蛋白(Hb)、抽血的量和次数、并发症、机械通气的天数无差别.每个病人的输血次数和量,rhEFO治疗组为(0.7±1.0)次/人、(8.4±13.4)ml/kg,对照组为1.6±1.2)次/人、(20.8±15.9)ml/kg;两组对比,差异有非常显著性(P＜0.001).治疗组74.19%不需输血,而对照组32.14%不需输血(P＜0.001).两组生后Hb均逐渐下降,但对照组下降较治疗组明显(P＜0.005);最低的Hb均值,治疗组为(98.5±16.1)g/L,对照组为(84.9±19.3)g/L.治疗组网织红细胞于rhEPO治疗1周后即较对照组明显升高(P＜0.001),治疗组第2周达高峰.两组血清铁(SI)生后均呈下降趋势,但治疗组下降较对照组明显(P＜0.001).结论rhEPO预防性治疗早产儿贫血效果显著,可减少VLBW的输血量和次数.     

慢性乙型重型肝炎患者血清CA125、CA199联合检测的临床意义

目的观察慢性乙型重型肝炎患者血清CA125、CA199的变化,探讨二者联合检测对慢性乙型重型肝炎的临床意义。方法随机选取慢性乙型肝炎轻型50例和慢性重型肝炎50例,两组患者留取血清分别用化学发光免疫法检测CA125、CA199含量,同时随机选取50例健康体检正常人作为对照组,对结果进行比较。结果慢性乙型重型肝炎患者血清CA125、CA199水平均显著高于健康对照组和轻度患者组,差异有统计学意义(P<0.01);轻度患者组与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。CA125、CA199单独检测慢性乙型重型肝炎的灵敏度分别为62.0%、66.0%。二者联合检测慢性乙型重型肝炎的灵敏度为84.0%。两项联合检测与单独检测相比灵敏度明显提高(P<0.05)。结论联合检测血清糖链抗原CA125、CA199对诊断慢性乙型重型肝炎的灵敏度有较大幅度的提高,虽不能作为乙型重型肝炎的特异性指标,但对临床早期辅助诊断慢性乙型重型肝炎有重要的临床意义。