乳腺癌伴神经内分泌分化及与预后的关系

目的　探讨乳腺癌中神经内分泌细胞的存在及与预后的关系。方法　采用免疫组化S P法对 5 8例乳腺癌手术标本进行神经内分泌抗体NSE ,Sy ,CgA的测定 ,并用电镜检查证实之 ,同时进行淋巴结转移情况分析。结果　 5 8例乳腺癌病人中NSE ,Sy ,CgA三种抗体表达阳性者 14例 ,占 2 4% ,电镜检查找见肿瘤细胞中存在神经内分泌颗粒。NE+ 者淋巴结转移率 (5 7% )较NE-者淋巴结转移率为高 (2 7% ) ,P <0 0 5。结论　乳腺癌伴有神经内分泌分化是肿瘤异质性的表现 ,是乳腺癌的一种特殊类型 ,具有与一般类型乳腺癌不完全一致的生物学行为 ,在乳腺癌术后治疗方案的决策上需引起应有的重视。     

丹参配伍人参,瓜萎对家兔急性心肌梗塞—再灌注的影响

活血化瘀中药丹参被证实对急性心肌梗塞—再灌注有保护作用。基于中医“气”、“血”相关理论,本实验进一步探讨了单用丹参,益气活血(人参 丹参)和理气活血(瓜萎 丹参)配伍对家兔急性心肌梗塞1h再灌注3h后心肌组织脂质过氧化物(MDA),水和电解质含量及血清磷酸肌酸激酶(CPK)的影响。结果:(1)再灌     

nm23基因在人胰腺癌中的表达及预后的关系

目的探讨nm23/NDPK癌基因在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化SP法,对40例胰腺癌组织及10例正常胰腺组织进行nm23/NDPK癌基因检测.结果40例胰腺癌组织中有26例nm23/NDPK表达阳性,占65%;10例正常胰腺组织中仅3例nm23/NDPK表达阳性,占30%,两者有显著差异(P＜0.05).低分化腺癌nm23/NDPK阳性表达率明显高于高分化胰腺癌(10/11,90.9%;2/8,25%;P＜0.05).其nm23/NDPK表达阳性与淋巴结转移密切相关(10/14,71.4%;6/19 31.5%;P＜0.05).提示胰腺癌nm23/NDPK表达与淋巴结转移及肿瘤侵袭性呈正相关,与癌组织的分化程度呈负相关.结论nm23/NDPK表达可作为胰腺癌恶性程度及预后不良的生物学指标之一.     

美克尔憩室误诊1例

患儿．男,13岁,2001年4月10日因持续性脐周及右下腹痛,在当地医院确诊为阑尾炎,行阑尾切除术。此后间断出现腹痛,偶有腹泻,给予口服或静脉滴注抗生素治疗可缓解。2008年1月7日因上腹正中剑突下胀痛不适伴黑便,先后两次在当地医院住院治疗,以消化道出血,十二指肠球炎治疗后,症状很快缓解。出院诊断为十二指肠炎。患儿每次出院后很快再次出现黑软便,每日1次。2008年2月19日入院后查体：贫血貌,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常,腹平软,肝脾肋下均未触及肿大。     

Ras相关区域家族1A半乳糖凝集素3和甲状腺过氧化物酶mRNA在甲状腺乳头状癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨Ras相关区域家族1A(RASSF1A)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)和甲状腺过氧化物酶(TPO)mRNA在甲状腺乳头状癌组织及其他滤泡源性良性病变组织中的表达情况和临床意义.方法 收集73例甲状腺肿块手术标本,其中甲状腺乳头状癌23例,结节性甲状腺肿16例,甲状腺腺瘤29例,桥本氏病5例.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),检测73例甲状腺组织标本中RASSF1A、Galectin-3和TPO mRNA的表达情况.结果 RASSF1A、Galectin-3和TPO mRNA在23例甲状腺乳头状癌组织中的阳性表达率分别为26.1%、82.6%和21.7%,均与其他滤泡源性良性病变中的表达率差异有统计学意义(均P<0.05);RASSF1A、Galectin-3和TPO mRNA在各滤泡源性良性病变中的表达率差异均无统计学意义(均P>0.05).在甲状腺滤泡源性良恶性病变中,RASSF1AmRNA与Galectin-3 mRNA的表达呈负相关(Pearson点相关系数=-0.4090,χ2=12.2088,P=0.000);RASSFIA mRNA与TPO mRNA的表达旱正相关(Pearson点相关系数=0.2763,χ2=4.8217,P=0.028).结论 RASSF1A和TPO mRNA在甲状腺乳头状癌组织中的表达普遍缺失,而Galectin-3mRNA表达率较高.RASSF1A、Galectin-3和TPO mRNA与甲状腺乳头状癌的发生和发展密切相关,可作为诊断和鉴别诊断甲状腺乳头状癌的标志物,且联合检测的结果 更可靠.     

NEDD9在胃癌组织中的表达及意义

目的 研究NEDD9在胃癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法检测NEDD9在胃癌组织、癌旁组织中的表达,并用单因素方差分析法研究其与临床病理因素的关系.结果 NEDD9表达阳性率在胃癌组织中比在癌旁组织中高,差异有统计学意义(P＜0.05);NEDD9在胃癌中的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小无关(P＞0.05),与TNM分期及肿瘤组织分化程度有关(P＜0.05).结论 NEDD9的高表达可以反映人类胃癌的恶性生物学行为及在人类胃癌的发生过程中起着重要作用,对胃癌诊断及判断预后有一定的意义,有可能成为判断胃癌预后的一个生物标记.     

神经内分泌细胞与乳腺癌患者预后因素的关系

目的 探讨乳腺癌中神经内分泌（NE）细胞的存在及其与临床预后有关指标的关系。方法 收集乳腺癌根治术组织标本53例,采用免疫组织化学法标记1组NE分化的指标：NSE、Syn、CgA以检测NE细胞的存在,同时行电镜检查证实。结果 53例乳腺癌中,NSE、Syn、CgA3种标志物均阳性14例,占26．4％,电镜检查找到肿瘤细胞中存在神经内分泌颗粒。NE阳性者淋巴结转移率高于NE阴性者,其pS2蛋白和nm23-HI表达均低于NE阴性者。结论 根据WHO分类的病理类型乳腺癌中,部分可存在神经内分泌细胞,它们属乳腺癌异质性的表现,具有与一般病理类型乳腺癌不完全一致的生物学行为,在乳腺癌术后治疗方案的决策上需引起应有的重视。     

老年人胃癌外科治疗体会

目的 :探讨老年人胃癌的临床病理特点及外科治疗。方法 :回顾性分析 12 3例高龄胃癌患者的临床资料 ,评价其合理的外科处理方法。结果 :高龄胃癌患者具有病程长、晚期多、组织学分化程度较高、合并症多的特点。全组肿瘤切除率为 80 .5 % ( 99/12 3 ) ,其中根治性切除率为 5 3 .7% ( 66/12 3 )。术后并发症发生率为 2 5 .2 % ( 3 1/12 3 ) ,死亡率为 3 .2 % ( 4 /12 3 )。结论 :对高龄胃癌患者加强围手术期处理 ,选择适当的手术方式 ,可以降低手术风险 ,减少并发症的发     

腋淋巴结阴性乳癌的雌激素受体、c-erb B-2表达与预后相关分析

目的 :探讨雌激素受体 ( ER)和 c- erb B- 2表达与乳腺癌临床病理参数及预后的关系。方法 :对行根治或改良根治术的腋淋巴结阴性乳癌 86例进行随访分析 ,石蜡标本行免疫组化法检测 ER和 c- erb B- 2的表达。结果 :ER和 c- erb B- 2表达阳性率分别为 5 3%、6 5 % ,ER的表达与月经状况、病理分级相关 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。 ER的表达与 c- erb B- 2表达呈显著负相关 ( P<0 .0 1)。ER阴性及 c- erb B- 2阳性患者预后差 ( P<0 .0 5 )。结论 :ER阴性及 c-erb B- 2阳性患者更容易发生复发转移 ,因此需采取相应的治疗措施     

中晚期肝癌局部治疗与栓塞化疗的临床研究

目的：探讨不能切除的中晚期肝癌的综合治疗方法。方法：中晚期肝癌42例随机分为A、B两组，A组20例为对照组，行肝动脉，门静脉双插管碘油栓塞化疗；B组22例为观察组，行肝动脉，门静脉双插管＋瘤体内无水乙醇注射术。结果：1，2，3年的生存率A组为35．0％，20．0％，0，B组为72．7％，54．5％，13．6％，两组差异有显著性。结论：中晚期肝癌的局部治疗和栓塞化疗有机结合有效地延长患者生存期，取得较好的临床效果。