间断反复洗胃联合持续低负压吸引抢救有机磷农药中毒的应用

目的探讨间断反复洗胃联合持续低负压吸引在抢救有机磷农药中毒(AOPP)治疗中效果。方法选择2007年6月~2010年6月我科收治重度口服AOPP患者43例为观察组,并以2005年1月~2007年5月36例重度AOPP患者为对照组。观察组在常规方法洗胃后,经鼻留置胃管并行间断生理盐水洗胃联合持续低负压吸引的方法,对照组采用常规洗胃法。观察两组血胆碱酯酶(CHE)回升情况,阿托品、解磷定用量,阿托品化时间,住院时间及不良事件发生率等方面的差异性。结果观察组阿托品用量、CHE回复至正常50%的时间、反跳及中间综合征发生率、死亡率及住院天数均少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在常规洗胃后经鼻留置胃管,并行间断反复洗胃联合持续低负压吸引,能彻底清除毒物,减少毒物吸收,提高抢救成功率。     

中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性量表的修订及在维持性血液透析病人中的应用

目的:验证慢性疾病治疗功能评估-灵性量表（Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual Well-Being,FACIT-Sp-12）在维持性血液透析病人中的信度和效度，并调查维持性血液透析（MHD）病人灵性健康现状。方法:通过官方网站与FACIT机构取得联系，获取使用中文版、英文版FACIT-Sp-12，并进行本土化。采用分层系统抽样法抽取本市10所医疗机构血液透析室463例18～59岁透析病人进行问卷调查，采用SPSS 25.0、AMOS 21.0进行数据分析，对问卷进行信度和效度验证，并调查本地区维持性血液透析病人的灵性健康状况。结果:量表的Cronbach’s α系数为0.917，各维度Cronbach’s α系数：平和维度为0.856，意义维度为0.611，信念维度为0.907；重测信度Kappa值为0.831(P<0.05),Pearson相关分析显示r值为0.996(P<0.05)。量表条目的内容效度指数（I-CVI）为0.820～1.000，问卷全体一致性内容效度指数为0.917，平均内...     

早期胃癌内镜黏膜下剥离术后迟发性出血风险现状及其影响因素分析

目的探究早期胃癌内镜黏膜下剥离术后迟发性出血的风险现状及分析其影响因素。方法 回顾性分析2020年1月～2022年10月在六安市第二人民医院行内镜黏膜下剥离术的129例早期胃癌患者,收集记录患者的一般临床资料以及发生术后迟发性出血情况,采用单因素及多因素logistic回归分析影响早期胃癌内镜黏膜下剥离术后迟发性出血的风险的影响因素。结果 129例患者中,17例患者发生迟发性出血,发生率为13.18%。影响早期胃癌内镜黏膜下剥离术后迟发性出血的单因素分析结果提示,病灶黏膜下层纤维化、病变最大径、术前服用抗凝药等药物、病变形态、病变部位、合并高血压、手术时长均是影响早期胃癌内镜黏膜下剥离术后迟发性出血的风险的相关因素（P <0.05）。进一步多因素logistic回归分析结果提示,术前服用抗凝药（OR=11.669,95%CI:1.097～124.775,P=0.042）、病变部位为胃底-贲门（OR=5.376,95%CI:2.474～11.683,P=0.049）、病变最大径≥2 cm(OR=0.210,95%CI:0.048～0.922,P=0.039)、黏膜下层纤维化（OR=...     

疫情防控常态化时期社会支持在中学教师职业倦怠与心理健康的中介作用

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控常态化时期,社会支持在中学教师职业倦怠与心理健康之间的中介作用.方法 2020年11月10～25日采取整群随机抽样方法选取皖西地区3所中学255名教师为研究对象,采用自制的中学教师心理健康调查问卷、一般资料调查表、症状自评量表(SCL-90)、职业倦怠量表(MBI-ES...     

ICU危重患者应激性高血糖研究进展

正常血糖浓度依靠神经、体液和肝脏的自身调节,使空腹血浆葡萄糖浓度保持在3.9～6.1 mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。在严重创伤、感染等应激状况下,机体能量和物质代谢异常,表现为以血糖增高为特征的糖代谢紊乱。近年来,国内外已有证据表明,应激性高血糖增加危重患者病死率。在临床治疗中认为危重患者血糖增高是应激的结果,与临床病理生理变化一致易忽略。现以近期国内外对应激性高血糖的     

吹氧联合冲洗法预防气管切开患者肺部感染

目的探讨吹氧联合冲洗法应用于可冲洗气管套管预防气管切开患者肺部感染的临床效果。方法将102例应用可冲洗气管套管的气管切开患者随机分成观察组(52例)和对照组(50例)。观察组先采用生理盐水冲洗气管套管气囊上缘侧管,保留15s吸出,反复数次,直至冲洗液变清,再从侧管吹氧15min/次;对照组仅采用生理盐水冲洗。两组均干预1次/4h。结果置管第3天观察组、对照组肺部感染的发生率分别为1.9%,6.0%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。置管第7天观察组、对照组肺部感染的发生率分别为9.6%、26.0%,置管第14天观察组、对照组肺部感染的发生率分别为21.2%、42.0%,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论采用吹氧联合气管套管气囊上冲洗法可有效降低可冲洗气管切开患者肺部感染的发生率。     

口咽通气管在非确定性人工气道吸痰中的应用

目的 观察使用口咽通气管在非确定性人工气道吸痰中的应用效果.方法 选择2010年5月～2011年3月在ICU治疗的102例需无创吸痰的重症患者,随机分为观察组52例和对照组50例.观察组采用经口咽通气管吸痰法吸痰.对照组采用传统无创吸痰法吸痰.比较两组每日吸痰次数、吸出痰量、双肺呼吸音改善情况、血氧饱和度、体温变化、气管插管及气管切开例数等.结果 观察组能减少吸痰次数,明显改善肺部情况,降低气管插管和气管切开发生率,两组比较有显著性差异（P＜0.01,P＜0.05）.结论 与传统无创吸痰比较,经口咽通气管辅助吸痰效果好,并发症少,明显降低耗材,减轻护理工作量,提高患者满意度.     

医院护理部主任扶持社区护理的管理

我院是一所集医疗、教学于一体的综合性二级甲等医院,截至2009年底,扶持社区卫生服务四个站。下面将和大家浅谈一下我院护理部主任扶持社区护理的管理。