四环素胸腔注射治疗恶性胸水体会

恶性胸水是恶性肿瘤患者晚期常见的一种严重合并症。在临床上,肺癌、乳腺癌的病程中约有50%的病例必然要发生胸水。大量恶性胸水,常引起患者呼吸循环功能不全和营养障碍,迅速导致死亡。全身化疗对恶性胸水几乎无效。因此,如何处理癌性胸水,在临床上是个非常突出的问题。用四环素作为硬化剂治疗恶性胸水,在国外早有报道,但在国内报     

高聚金葡素配合化疗治疗中晚期肝癌的临床观察

目的　观察高聚金葡素对中晚期肝癌的治疗作用。方法　７５ 例中晚期肝癌随机分成两组进行研究,治疗组用高聚金葡素（ＢＭ８２８） 加氟脲脱氧核苷（ＦＵＤＲ） 治疗;对照组单用ＦｕＤＲ。结果　治疗组症状好转率、腹水好转率、近期有效率、ＡＦＰ下降幅度均明显高于对照组;白细胞下降人数明显低于对照组,差异有显著性（ Ｐ＜ ０－０５） ,治疗组病人的Ｋａｒｎａｆｓｋｙ’ｓｓｃａｌｅ 状态评分较对照组有不同程度提高。结论　ＢＭ８２８ 对中晚期病人不仅有治疗作用,而且可以升高白细胞,改善生活质量。     

婴儿和儿童的感染性心内膜炎:十年来的变迁

感染性心内膜炎常伴随着先天性心脏病而发生。将1970年初以前几十年中的主要报道和最近的综述相比,发现感染性心内膜炎病原体类型有了改变,发病率逐渐增高。近十年来,新的诊断方法如 M型和两维超声心动图在儿科已有发展。随着外科技术的改进,对重危婴儿和儿童的重点监护以及抗生素的发展,感染性心内膜炎的生存率,特别是伴复杂先天性心脏病者,有了很大提高。方法:回顾性研究对象为1972～1982年收住于大学医院(University Hospital)和克利夫兰总医院(Cleveland Metropolitan General Hospital),     

2003—2018年某三级甲等医院6833例死亡病例分析

目的对某三级甲等医院2003—2018年死亡病例进行回顾分析,了解该院死亡病例的基本情况、主要死因顺位及费用相关情况,为进一步开展疾病的诊治,降低患者病死率提供参考。方法利用医院的病案信息系统,收集整理某院2003—2018年住院总人数,使用Excel 2007和SPSS 19.0软件对6833例住院期间死亡患者的病例资料进行统计分析。结果2003—2018年某院住院患者总人数为404076例,死亡患者共6833例,病死率为1.69%。16年来死亡人数逐年升高,但病死率呈现逐年下降的趋势。病死率最高的是81岁及以上人群组(6.18%),其次为71~80岁人群组(4.06%);死亡人数构成比最高的是61~70岁人群组(21.04%),其次是71~80岁人群组(21.03%)。不同年龄段患者病死率差异有统计学意义(χ2=4071.81,P<0.01)。男性病死率(2.16%)高于女性(1.22%),差异有统计学意义(χ2=540.16,P<0.01)。肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和损伤、中毒和外因的某些其他后果是构成主要死因的疾病分类,占死亡总人数的89.56%。死亡患者主要病种前10位分别是肺癌、肝癌、胃癌、脑出血、乳腺癌、结肠癌、颅脑损伤、肺炎、脑梗死和鼻咽癌。住院总费用16年来增长了31.46%,住院天数和抢救次数对总费用有影响,药占比2011年开始每年有所下降。结论2003—2018年某医院死亡患者多为中老年男性患者,肿瘤和循环系统疾病是主要致死的疾病类型,肺癌、肝癌和胃癌是致死的主要病种,平均住院费用每年增加,且与住院天数和抢救次数成正比。医院相关部门应合理配置医疗资源,加强对肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病的学科建设,以降低患者的病死率,同时控制住院天数及进行合理抢救,控制总住院费用。     

肾脏病治疗饮食不遵医行为的调查

目的了解肾脏病患者治疗饮食不遵医情况。方法采用自编肾脏病患者饮食遵医调查问卷表,对108例肾脏病患者的饮食不遵医情况进行调查。结果有63例不能按医嘱进食,占调查人数的58.33%。结论年龄、文化程度、疾病类型、病程长短、家庭经济水平,患者对治疗饮食的了解程度,是影响治疗饮食不遵医行为的主要原因。     

影像组学预测食管癌非手术治疗疗效的Meta分析

目的采用Meta分析评估影像组学预测食管癌非手术治疗疗效的价值。方法以Esophageal Neoplasms或Esophageal Neoplasm或Neoplasm,Esophageal或Esophagus Neoplasms或Esophagus Neoplasms或Neoplasm,Esophagus或Neoplasms,Esophagus或Neoplasms,Esophageal或Cancer of Esophagus或Cancer of the Esophagus或Esophagus Cancer或Cancer,Esophagus或Cancers,Esophagus或Esophagus Cancers或Esophageal Cancer或Cancer,Esophageal或Cancers,Esophageal或Esophageal Cancers和radiomics或radiomics features或radiomic或texture或texture analysis或textural analysis或histogram或machine learning或artificial intelligence为英文检索关键词,以食管癌或食管恶性肿瘤或食道癌或食道恶性肿瘤或食管肿瘤或食道肿瘤和放射组学或影像组学或纹理分析为中文检索关键词,检索PubMed、Web of Science、Embase及中国知网、万方医学网和维普中文期刊服务平台自建库至2022年11月发表的影像组学预测食管癌非手术治疗疗效相关中英文文献,并进行筛选、质量评价、资料提取。采用Stata 15.1、Meta-disc 1.4、Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入17篇中英文文献,包含1389例接受非手术治疗的食管癌患者。影像组学预测食管癌非手术治疗疗效无明显阈值效应(r=0.103,P=0.694),具有较高异质性(I2>50%)。所有纳入文献合并敏感度为0.86(95%CI:0.81~0.89),特异度为0.81(95%CI:0.76~0.85),阳性似然比为4.4(95%CI:3.5~5.6),阴性似然比为0.18(95%CI:0.13~0.24),诊断比值比为25(95%CI:16~39),AUC为0.90(95%CI:0.87~0.92)。结论影像组学能够较好地预测食管癌非手术治疗疗效,MRI及PET/CT影像组学预测食管癌疗效准确性更高,而进行机器学习也能够提高预测准确性。治疗前有效预测食管癌患者疗效,有助于制定个体化治疗方案,提高治疗有效率。     

新生儿完全性大动脉错位的急诊球囊房间隔造口术

目的 评价急诊球囊房间隔造口术（BAS）对新生儿大动脉错位患儿抢救生命和姑息治疗的价值。方法 2002年10月至2006年1月，我中心急诊行新生儿大动脉错位房间隔造口术12例，其中11例在心导管室X线透视下完成，1例在超声心动图图像实时导引下完成。对比手术前后心脏超声、动脉血气结果及临床症状。结果 12例患儿术后心脏超声监测示房间隔缺损增大，直径达7～10mm，即刻动脉血氧饱和度升高，达77％～91％，代谢性酸中毒明显改善或得以纠正，临床缺氧症状改善。结论 急诊球囊房间隔造口术对挽救大动脉错位新生儿的生命具有重要价值，并可为行大动脉调转术争取最佳手术时机和尽可能好的术前状态。     

肾炎患者拒绝使用激素的归因分析及干预

目的了解肾炎患者拒绝使用激素的原因.方法对42例拒绝使用激素的患者进行原因分析和护理干预.结果38例接受激素治疗,成功率达90.48%.结论年龄、性别、文化程度、患者对疾病知识的了解程度,是患者拒绝使用激素的主要原因.     

小儿原发性心肌病67例临床及随访分析

本文对67例小儿原发性心肌病的临床特点进行分析。扩张型心肌病(DCM)44例,占66％;肥厚型心肌病(HCM)20例,占30％;限制型心肌病(RCM)3例,占4％。<6个月发病占40％,<1岁发病占55％,<3岁发病占66％,>3岁发病占34％。随访47例,占70％。DCM33 例中治愈4例,好转14例,无变化7例,恶化5例,死亡3例;HCM11例中好转3例,无变化4例,恶化及死亡各2例;RCM3例中2例无变化,1例好转。总好转率47％,死亡率11％。     

FAM方案治疗晚期胃癌52例近期疗效分析

ＦＡＭ方案治疗晚期胃癌５２例近期疗效分析河南省南阳地区医院方怡先，徐素梅，王碧云河南省肿瘤医院宋晓红，葛月君，邹学工，白振芬，刘淑真，李海峰我们自１９８９年５月至１９９３年１２月，采用氟豚呼院（５－Ｆｌｌ）、阿霉素（ＡＤＭ）和丝裂霉素（ＭＭＣ）组成的...