穴位埋线治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的 观察穴位埋入羊肠线治疗单纯性肥胖症的效果.方法 将64例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和观察组各32例,两组治疗期间不使用减肥药物和其它减肥方法,按要求合理膳食及适当运动,观察组同时采用穴位埋线治疗,对照组采用针刺穴位疗法,观察治疗前后体重和腰围变化,并评价减肥疗效.结果 观察组总有效率为90.63%,对照组总有效率87.5%,两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);两组治疗后腰围和体重较治疗前显著下降(均P＜0.05),且观察组下降水平优于对照组.结论 穴位埋线治疗减肥方便易行、疗效满意,减轻了患者的痛苦,是一种较满意的减肥方法.     

p27蛋白表达对精氨酸加压素介导心脏成纤维细胞增殖的影响

目的 :观察精氨酸加压素 （AVP）作用下 p2 7蛋白表达在心脏成纤维细胞 （CFs）中的变化 ,探讨 p2 7蛋白调控AVP促 CFs增殖的作用。方法 :以培养的新生 SD大鼠 CFs为实验动物模型 ,采用胰酶消化、差速贴壁法培养CFs,四氮唑盐 （MTT）比色法检测细胞增殖 ,碘化丙啶标记细胞 DNA ,p2 7蛋白的单抗和标记了 FITC的二抗标记细胞内的 p2 7蛋白 ,采用流式细胞分析仪技术测定细胞周期及 p2 7蛋白表达的阳性率。结果 :1随 AVP浓度的增加 ,MTT法测得的 CFs的 A值呈递增趋势 ,其中 10 - 7,10 - 6 m ol/ L AVP组分别为 0 .30 7± 0 .0 0 9,0 .337± 0 .0 0 7,均明显地高于对照组 （0 .2 98± 0 .0 0 9） ,并有统计学意义 （分别 P<0 .0 5 ,P<0 .0 1） ;2随 AVP浓度的增加 ,CFs的 S期细胞百分率和细胞增殖指数 （PI）逐渐增加 ,G0 / G1 期百分率下降 ,10 - 7,10 - 6 mol/ L AVP组与对照组比较差异非常显著 （P<0 .0 1） ;3CFs的 p2 7蛋白表达阳性率随 AVP浓度的增加而呈递减趋势 ,其中 10 - 7,10 - 6 m ol/ L AVP组 （分别为 71.6 %± 2 .2 % ,6 3.1%± 2 .3% ）明显低于对照组 （86 .5 %± 2 .3% ） ,并有统计学意义 （P<0 .0 1）。结论 :p2 7蛋白是 AVP促 CFs增殖过程的重要负性调节因子 ,AVP通过下调 p2 7蛋白发挥促 CFs增殖作用 ,这可     

失神经支配兔下颌骨骨折愈合过程中CGRP对OPG/RANKL表达的影响

目的明了失神经支配兔下颌骨骨折愈合过程中CGRP对OPG/RANKL表达的影响及其调节骨折愈合的机制.方法 40只新西兰白兔随机分为:单纯下颌骨骨折组及下齿槽神经离断 下颌骨骨折组.分别于骨折术后7、14、21、28 d处死,取骨痂标本行HE及免疫组织化学染色.结果单纯骨折组骨折后7 d骨痂中即可见到降钙素基因相关肽(CGRP)阳性神经纤维,沿血管分布,14、21 d在编织骨边缘有大量的CGRP阳性神经纤维,28 d仍较多.同时骨折后7 d 骨保护素(OPG)强阳性表达,以后逐渐下降,但均保持较高水平的表达.破骨细胞分化因子(RANKL)的表达高峰则在骨折后第14天;而失神经骨折组除7 d骨痂中见CGRP阳性表达外,7 d后骨痂中仅有极低水平的CGRP表达.同样,OPG在骨折后7 d在骨痂中阳性表达以后持续弱阳性表达.RANKL则持续强阳性表达.结论在骨折愈合过程中,CGRP能够上调OPG/RANKL的表达量的比值,从而参与骨折愈合过程的调节,失神经支配失去了CGRP对OPG/RANKL表达的调节作用,不利于骨折愈合.     

大健康背景下“三张处方”医学人才培养的改革与实践

以培养大学生良好的学习和生活习惯,毕业后能开好"医疗处方、运动处方、膳食处方"为目的,解决临床医学专业课程体系存在的问题。通过修订教学标准,调整专业课程体系,增设运动与健康、饮食与健康课程;推进课堂教学改革,创新教学方法;建设三张处方网络学习平台,强化在线教学资源应用;改革和创新课程考核模式,实施1+2+N全过程考核模式;推进班级导师制,专业教师进班级指导学生学习和生活;重视体育教学,将学生课下锻炼计入体育成绩;调整见习实习内容和出科考核方案,融入饮食科学、运动科学相关知识;建设三张处方实践基地,打造高水平复合型健康团队。     

妇康宁颗粒不同制备工艺对小鼠补气作用的影响

对妇康宁颗粒分别采取2种不同的提取工艺,观察了不同提取方法对小鼠补气作用的影响。结果提示：妇康宁颗粒能不同程度地提高巨噬细胞的吞噬功能,增加小鼠游泳时间及明显延长小鼠对耐寒能力,2种提取方法中,工艺1（黄氏水提）的补气作用优于工艺2（黄芪部分打粉）,为妇康宁颗粒的制备工艺提供优选依据。     

基于红外热成像技术评价针刺循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的采用红外热成像技术评价观察针刺循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法将150例患者随机分成经穴组、经筋辨证组和结合组。分别针刺传统经穴、循经筋阿是穴及两者结合的方法治疗。观察三组患者的针刺疗效,同时采用红外热成像技术分析体表温度变化情况。结果针刺经筋辨证组和结合组的疗效明显优于经穴组(P0.05),经筋辨证组和结合组间比较差异无统计学意义(P0.05)。通过红外热成像比较发现各组治疗前后各观察点的体表温度都有明显变化,部分观察点体表温度变化结合组明显高于经穴组和经筋辨证组(P0.05),也有部分观察点体表温度经筋辨证组高于经穴组(P0.05)。结论针刺循经筋阿是穴结合经穴治疗效果较好,红外热成像技术在KOA疗效评价中具有一定的意义。     

冠心病合并血液恶性肿瘤患者全因死亡的危险因素研究

背景 随着人口老龄化进展及肿瘤治疗手段的不断革新,心血管疾病与恶性肿瘤并发的临床情况越发常见,肿瘤心脏病学领域被广为关注。冠心病合并血液恶性肿瘤患者可因氧供耗失衡、出凝血异常等病理机制导致病情加重,但影响预后的因素鲜有报道。目的 探讨冠心病合并血液恶性肿瘤患者全因死亡的影响因素。方法 检索2013年1月至2020年12月南部战区总医院病案数据,选取首页诊断中包含冠心病或冠状动脉粥样硬化性心脏病和血液恶性肿瘤(白血病或淋巴瘤或多发性骨髓瘤)为关键词的患者,建立冠心病合并血液恶性肿瘤患者库。收集患者的临床资料、随访生存状态、主要心血管不良事件(MACE)及主要出血事件发生与否及发生时间。按生存状态分为生存组和死亡组,对两组的各项指标进行统计分析。采用多因素Cox回归分析探讨冠心病合并血液恶性肿瘤患者全因死亡的风险因素。结果 最终共纳入患者68例,52例死亡(76.47%),中位生存时间10.93个月,中位随访时间67.33个月。相较于生存组,死亡组患者年龄较大,入院时心率更快,体质指数、体表面积、血红蛋白、白蛋白水平更低,胱抑素C水平、脑钠肽升高比例、化疗及干细胞移植比例较高(P<0...     

徐州市铜山区18例狂犬病个案调查

<正>狂犬病是由狂犬病毒引起的一种累及中枢神经系统的人畜共患急性传染病,病死率居传染病之首。人主要通过犬等患病动物咬伤而感染发病。近几年我国狂犬病发病逐渐上升,引起社会广泛关注。为探讨狂犬病发病的影响因素、暴露处理和控制过程中存在的问题与对策。本文作者对本区2005—2010年18例狂犬病个案资料进行分析,现报告如下。     

几种实验室检测方法在神经梅毒诊断中的比较

目的 探讨性病研究实验室试验(VDRL)与几种检测方法在神经梅毒诊断中的敏感性和特异性差异.方法 取未经治疗或经治疗梅毒血清固定的隐性梅毒患者脑脊液(CSF),进行VDRL、RPR、TPPA、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、CSF常规和生化等检查.比较VDRL与这几种试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值的差异.结果 在总共61例符合隐性梅毒诊断的病例中,CSFRPR的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为93.44%(57/61)、99.32%(293/295)、96.61%(57/59)、98.65%(293/297),CSF-TPPA分别为91.80%(56/61)、82.71%(244/295)、52.34%(56/107)、97.99(244/249),CSF-FTA-ABS分别为93.44%(57/61)、82.71%(244/295)、52.78%(57/108)、98.39%(244/248),蛋白定量分别为49.18%(30/61)、97.29%(287/295)、78.95%(30/38)、90.25%(287/318).结论 目前CSF-RPR、CSF-TPPA、CSF-FTA-ABS、蛋白定量等均不能替代CSF-VDRL作为NS诊断试验.CSF-RPR有较高的敏感性和特异性,其诊断效用指标ROC(receiver operating characteristic)曲线下面积(area under curve,AUC)与CSF-TPPA、CSF-FTA-ABS以及蛋白定量有统计学差异.

Abstract：

Objective To compare the sensitivity and specificity of venereal disease research laboratory (VDRL) test versus several other laboratory tests in the diagnosis of neurosyphilis. Methods Lumber puncture was conducted to obtain cerebrospinal fluid (CSF) from untreated outpatients with latent syphilis (LS) or serofast outpatients with LS. Then, VDRL test, rapid plasma regain (RPR) test, Treponema pallidum particle agglutination (TPPA) assay, fluorescent treponemal antibody-absorption (FTA-ABS) test and protein quantification were performed on these CSF samples. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value were compared between VDRL test and four other laboratory tests in the diagnosis of neurosyphilis. Results Totally, 61 cases of latent syphilis were included in this study. The sensitivity, specificity,positive predictive value and negative predictive value were 93.44% (57/61), 99.32%(293/295), 96.61%(57/59), 98.65% (293/297)for CSF-RPR, respectively, 91.80% (56/61), 82.71% (244/295), 52.34% (56/107),97.99 (244/249) for CSF-TPPA, respectively, 93.44% (57/61), 82.71% (244/295), 52.78%(57/108), 98.39%(244/248) for CSF-FTA-ABS, respectively, and 49.18%(30/61), 97.29% (287/295), 78.95% (30/38),90.25% (287/318) for CSF protein quantification, respectively. Conclusions CSF-VDRL cannot be replaced by CSF-RPR, -TPPA, -FTA-ABS, or CSF protein quantification in the diagnosis of neurosyphilis. CSF-RPR shows a high sensitivity and specificity in the diagnosis of neurosyphilis, with an increased diagnostic capability (area under the receiver operating characteristic curve) compared with CSF-TPPA, CSF-FTA-ABS or CSF protein quantification.