电针“三阴交穴”调节自然围绝经期大鼠雌激素及单胺类神经递质的实验研究

目的研究电针"三阴交穴"对自然围绝经期大鼠单胺类神经递质的影响。方法将大鼠分为正常组、模型组与电针组,电针组大鼠在三阴交处进行电针,隔日1次,共治疗15次。其他两组大鼠进行常规饲养,不进行针刺,隔日抓取。酶免方法(Elisa)检测大鼠卵巢雌二醇(E2)水平和海马部位的单胺类神经递质含量。结果 Elisa结果提示,与正常组比较,模型组大鼠卵巢E2含量降低了59.17%(P0.01)。与模型组比较,治疗组大鼠卵巢E2含量显著增高了65.49%(P0.01),但仍未恢复至正常水平(P0.01)。中枢神经递质的结果显示:与正常组比较,模型组大鼠海马区五羟色胺(5-HT)含量升高了34.35%,NE、DA分别下降了33.86%和34.38%(P0.01)。与模型组比较,治疗组大鼠5-HT含量明显降低了11.13%(P0.05),NE显著上调了19.18%(P0.05),差异有统计学意义。治疗组DA含量虽升高了7.59%,但差异无统计学意义(P0.05)。与正常组比较,模型组的5-HT/NE的比值显著升高(P0.01)。与模型组比较,治疗组的5-HT/NE的比值显著降低了23.47%(P0.01)。结论电针"三阴交"穴可以调节自然围绝经期大鼠的性激素水平及中枢单胺类神经递质的水平。     

小儿病毒性心肌炎机体免疫状况的相关性研究

目的:探讨病毒性心肌炎患儿细胞的免疫状态,不仅有助于诊断和治疗,也为了研究其发病机制。方法:对56例病毒性心肌炎患儿急性期和恢复期IFN-γ,T淋巴细胞亚群,补体C3水平进行了监测。结果:急性期患儿血清IFN-γ水平增高,CD3、CD4、CD8淋巴细胞亚群水平降低,CD4/CD8比值降低,补体C3水平明显降低。恢复期血清IFN-γ增高水平降低,CD3、CD4、CD8淋巴细胞亚群,CD4/CD8比值,补体C3水平趋于正常。结论:病毒性心肌炎(VMC)患儿中不但有细胞免疫和体液免疫在病程中起作用,补体系统也起到了重要的机体保护作用。     

中心静脉导管腹腔留置治疗自发性细菌性腹膜炎的临床研究

自发性细菌性腹膜炎（SBP）在肝硬化中发生率高达10％～30％，有报道由耐药菌感染者死亡率达40％～60％。本院于2005年7月-2007年6月共收治SBP患者39例，采用中心静脉导管腹腔内留置的方法治疗21例，并与对照组18例比较，疗效显著。     

奥美拉唑治疗急性脑血管病并上消化道出血临床观察

上消化道出血是急性脑血管病常见的并发症之一 ,可使患者病情加重 ,其死亡率高达 80 % [1] 。近年我们应用奥美拉唑治疗脑血管病并上消化道出血 4 2例 ,与同期使用法莫替丁治疗的 36例相对照 ,取得了满意的疗效。1　材料与方法1 1　病例选择　所有病例均来自我院内科住院患者 ,均符合下列诊断标准 :(1)经CT或MRI确诊为急性脑血管病 ;(2 )既往无消化性溃疡病史 ;(3)在急性脑血管病发病 1～ 7d内出现上消化道出血。将 78例患者随机分成两组 :奥美拉唑治疗组 4 2例 ,男 2 7例 ,女 15例 ,平均年龄 6 1 8岁 ,其中脑出血 2 9例 ,脑梗死11例 ,脑…     

非小细胞肺癌患者外周血循环内皮细胞表达的临床价值探讨

目的:非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的发生发展和肿瘤血管新生密切相关,但是目前临床缺乏有效?准确地评估肿瘤血管新生的指标,循环内皮细胞(circulating endothelial cell,CEC)作为血管新生的新型标志物具有无创和重复性好的优势,本研究拟探讨NSCLC患者外周血CEC的临床价值?方法:收集2010年6月~2012年12月南京市胸科医院收治初诊NSCLC患者不同时段的外周血标本,利用多色流式细胞技术检测CEC的数量,并且和临床分期?治疗反应和生存等指标进行比较? 结果:正常对照样本?Ⅰ~Ⅱ期以及Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者CEC表达中位数分别为26?86和163个/ml,与对照样本比较差异具有显著性(P值分别为0.001和0.048)?基线CEC> 150个/ml 的NSCLC患者中位无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS)为5.6个月,而基线CEC< 150个/ml的NSCLC患者中位PFS为8.8个月,两者差异具有显著性(P = 0.026);治疗后(复发)CEC> 150个/ml 的NSCLC患者中位PFS 为4.5个月,而治疗后(复发)CEC< 150个/ml 的NSCLC患者中位PFS为8.8个月,两者差异具有显著性(P < 0.001)?结论:NSCLC患者外周血CEC计数与疾病分期和预后具有相关性,是预测预后和监测微小残留病灶的潜在新指标?     

自我管理教育对类风湿关节炎患者出院后生活质量的影响

目的：探讨自我管理教育对类风湿关节炎（RA）患者出院后生活质量的影响.方法：选择120例RA患者分为实验组和对照组,对实验组患者进行自我管理教育,并采用疾病知识调查表、自我管理能力评分表和生活质量评价表对两组患者进行测评.结果：实验组通过自我管理教育,对疾病相关知识了解水平、自我管理能力、生活质量均较对照组有所提高（P＜0.01）.结论：自我管理教育可帮助患者建立健康的院外行为模式,提高患者的自我管理能力和生活质量.     

Survivin与VEGF基因反义寡核苷酸联合应用人肺腺癌A549细胞作用研究

目的：探讨脂质体介导的血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）与生存素（Survivin）基因反义寡核苷酸联合应用对人肺腺癌细胞系A549生长的影响。方法：构建 VEGF 与 Survivin基因反义寡核苷酸,以脂质体转染人肺腺癌A549细胞。实验分为对照组、脂质体对照组、VEGF反义转染组（VEGF ASODN组）、Survivin反义转染组（Survivin ASODN组）、联合转染组（VEGF ASODN+Survivin ASODN组）。采用RT-PCR检测VEGF与Survivin基因表达;流式细胞仪分析细胞周期和凋亡、检测VEGF与Survivin蛋白表达;MTT观测细胞生长;平板集落实验分析细胞增殖克隆能力。结果：脂质体介导的VEGF与Survivin基因反义寡核苷酸联合转染组A549细胞存活率和增殖克隆能力明显低于其余组,差异有统计学意义（P=0.043,P=0.049,P=0.038,P=0.023）。流式细胞仪分析显示联合转染组细胞周期被阻滞,Survivin蛋白表达低于其余组,与对照组差异有统计学意义（P=0.017,P=0.002）,VEGF蛋白表达低于其余组,与对照组差异有统计学意义（P=0.013,P=0.003）。RT-PCR检测结果显示联合转染组VEGF与Survivin基因表达低于其余组。结论：VEGF与Survivin基因反义寡核苷酸联合应用抑制人肺腺癌A549细胞的增殖,延长细胞周期,抑制 VEGF与Survivin基因表达。为后续的动物实验打下了理论依据。     

凡士林纱鼻垫在BiPAP呼吸机辅助通气中的护理观察

目的 探讨在鼻罩式双水平气道正压(BiPAP)呼吸机辅助通气治疗过程中如何减轻鼻部长时间受压和局部磨擦造成患者鼻部不适,减少漏气,从而提高治疗效果.方法 86例需BiPAP呼吸机辅助通气的患者,随机分为实验组和对照组,实验组予以鼻(面)罩凡士林"几"字型纱鼻垫粘附固定,对照组予以单纯鼻(面)罩加压固定,对两组的漏气参数、SaO2、鼻部不适要求脱机的人数、单位时间内发生鼻部皮肤红、肿、损伤的例数和住院天数进行对比观察与监测,并行统计学处理分析.结果 实验组的漏气参数及鼻部皮肤红、肿、损伤发生率均较对照组小;SaO2较对照组高;鼻部不适要求脱机的人数较对照组少;住院天数较对照组短.结论 BiPAP呼吸机辅助通气过程中,应用凡士林纱鼻垫能有效防止鼻(面)罩漏气,减轻患者鼻部压力和磨擦造成的不适,提高患者的依从性从而提高疗效,缩短住院时间,提高患者对医疗服务的满意度,收到较好的经济效益和社会效益.     

阿米替林所致恶性症状群1例报告

三环抗抑郁药所致恶生症状群较为罕见,我院自使用阿米替林以来仅见此一例。现报告如下:女性,37岁。因躁郁症长期在门诊用锂盐及阿米替林治疗,于1988年8月29日第三次收住我院。入院时不语,不动,勉强喂食时发现有吞咽困难,意识清楚,体温正常,脉搏120次/分,四肢肌张力增高,WBC 正常。     

舒适护理在肝癌介入治疗患者中的应用

舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。肝癌是我国常见恶肿瘤之一，大多数患者就诊时已无法进行手术治疗，介入治疗法已被公认为治疗不能手术和术后复发肝癌的首选方法。而患者对所患疾病的恐惧，对介入治疗的不了解及担心手术是否成功等都使患者容易产生恐惧、焦虑、烦躁等心理。江苏省靖江市人民医院介入科自2002年将舒适护理模式贯穿于护理全过程中，有效减少了患者的痛苦和并发症的发生，[第一段]