过敏性紫癜的神经系统损害的表现及预后

资料 :过敏性紫癜 (ＡＰ)患者 16 2例 ,男 99例 ,女 6 3例 ,年龄≤ 13岁 138例 ,14～ 2 0岁 2 2例 ,2 3岁、71岁各 1例 ;临床表现为发热 98例 ,皮肤损害 136例 ,胃肠道症状 39例 ,关节症状 82例 ,肾脏症状 87例 ,神经精神症状 2 7例。这 2 7例的临床诊断为症状性癫痫 4例 ,视神经炎 2例 ,腔隙性脑梗死2例 ,脑血管炎 3例 ,小脑出血 1例 ,末梢神经炎 2例 ,脑水肿颅压高 4例 ,无明确诊断者 9例 ,主要为头痛、头晕、烦躁易怒、易激惹。有神经系统损害的临床特点是病前或病初有发热 ,明显皮疹 ,关节与肾脏损害症状明显 (分别为 2 4、2 3例 )。治…     

α-细辛脑治疗支原体肺炎诱发哮喘450例报告

近年来,我院收治重型支原体肺炎(MP)诱发哮喘患儿500例。现报告如下。 临床资料:本组男285例,女215例;年龄35天至3岁;平均1岁2个月。随机分为治疗组450例,对照组50例,两组性别、年龄、临床症状、体征无差异。 治疗方法:两组病因治疗均选用阿奇霉素4mg/(kg·d)静滴;恢复期改口服阿奇霉素10mg/(kg·d)顿服,用3天停4天为1个疗程,总疗程4周;同时应用胸腺素增强免疫功能。针对哮喘样发作,治疗组用α—细辛脑5mg/(kg·d)加入10％葡萄糖液稀释成0.01％溶液静脉滴注;对照组用氨茶碱注射液5mg/kg+10％葡萄糖液稀释成0.05％溶液静滴,隔12小时夜间以同剂量口服。观察治疗后憋喘缓解时间、肺部     

螯合剂BPCBG对急性铀中毒大鼠的促排效果及肾损伤的保护作用

目的 探讨螯合剂BPCBG对急性铀中毒大鼠促排作用的量-效和时,效关系以及对铀致肾损伤的保护作用.方法 Sprague-Dawley( SD)雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组、铀中毒组、不同剂量BPCBG组和DTPA-CaNa3组.给药组大鼠于腹腔注射醋酸铀酰(100μg/只)后,立即分别肌肉注射60、120和600μmol/kg BPCBG及120和600μmol/kg DTPA-CaNa3,或于注射醋酸铀酰前0.5和2h、铀中毒后0、0.5、1及2h肌肉注射120 μmol/kg BPCBG,铀中毒组于注射醋酸铀酰后立即注射等体积生理盐水,正常对照组仅注射生理盐水.采用ICP-MS方法检测24 h尿铀排出量和肾、骨中铀蓄积量.大鼠注射醋酸铀酰(500 μg/只)后立即注射600 μmol/kg BPCBG和1200 μmol/kg DTPA-CaNa3,48 h后检测血清肌酐(SCR)与尿素氮(BUN)含量,取一侧肾脏做肾组织病理切片观察.结果 铀中毒后立即注射不同剂量BPCBG(60、120和600 μmoL/kg)使24h尿铀排出量比铀中毒组增加(t =2.22、4.43、5,80,P＜0.05),肾和骨铀蓄积量下降(t.3.33、5.59、4.53,P＜0.01和t=2.15、8.70、9.10,P＜0.05),随给药剂量增加促排效果明显提高.提前0.5h或延迟0.5和1h给予BPCBG,仍有较好的排铀效果(与铀中毒组比较,尿铀排出量:提前0.5 h t=4.34,延迟0.5 ht=3.35,P＜0.05;肾铀蓄积量:t=5.75、7.74、5.87,P＜005:骨铀蓄积量:t=6.43、5.22、2.60,P＜0.05),但随铀中毒和给药间隔时间的延长而下降.BPCBG立即给药能明显减轻铀中毒致肾脏的病理损伤,使SCR及BUN含量降低至正常对照组水平,对铀致肾功能损伤具有保护作用.DTPA-CaNa3虽然能明显降低大鼠肾铀蓄积量(与铀中毒组相比,120和600-μmol/kg,t =2.28、3.35,P＜0.05),但未能显著增加尿铀排出量,骨铀蓄积量还有增加趋势,并且对铀致大鼠肾损伤无保护作用.结论 BPCBG对急性铀中毒大鼠有良好的促排效果与肾脏保护作用,有可能成为一种新型铀促排螯合剂.     

克喘灵合剂治疗毛细支气管炎疗效观察

为提高毛细支气管炎(以下简称毛支)的疗效,有效的阻断毛支向支气管哮喘的转化,对126例毛支患儿应用我院开发的医院制剂中成药克喘灵合剂治疗,经临床对比观察。效果满意。现报告如下。     

血清1,25(OH)_2D测定及女性正常值的建立

目的　研究建立血清 1,2 5( OH) 2 D含量的检测方法及女性正常值。方法　用特定的试剂和分离柱分离纯化样品后 ,放免分析法测定 ,并观察不同年龄段女性人群的血清 1,2 5( OH) 2 D含量变化规律。结果　女性健康人群的血清 1,2 5( OH) 2 D正常值范围是 5.5～ 60 .8pg/ ml,均值是 2 7.7± 11.0 pg/ml,且血清 1,2 5( OH) 2 D含量随着年龄的增加逐渐下降 ( P<0 .0 1) ,两者呈中度相关 ( r=- 0 .4 73,P<0 .0 1)。结论　血清 1,2 5( OH) 2 D含量的正常值范围应按不同性别、不同年龄段设置和建立     

悬雍垂腭咽成形术围术期的健康教育

悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）常用的外科手术方法,其操作较为简便,手术难度不大,局麻下可完成手术并避免严重并发症。但由于咽部的反射舌体的活动,术中需要病人良好的配合。我院2000年8月至2001年1月收治悬雍垂腭咽成形术12例,通过发宣传册．个别指导,电视宣教等方式进行围术期的健康教育,效果满意。现将教育内容介绍如下。     

肺癌化疗患者医院感染病原学特点及预防

目的分析肺癌化疗患者医院感染病原学特点及预防对策,为降低患者感染率、改善其肺功能及生活质量提供理论依据。方法回顾性分析2007年3月-2012年3月收治的193例行化疗治疗肺癌患者临床资料,进行病原菌、药敏检测,并分析预防对策,数据采用SPSS13.0进行分析。结果 193例患者发生医院感染91例,感染率47.2%;91例感染患者痰培养共分离出病原菌97株,其中革兰阴性菌72株占74.2%,以铜绿假单细胞菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占29.9%及17.5%;革兰阳性菌22株占22.7%;真菌3株占3.1%。结论肺癌化疗患者医院感染风险较高,其病原菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,且对常用抗菌药物已显示出较高的耐药性;应做好营养支持、心理护理,并落实抗菌药物应用和侵入性操作规范,以预防感染的发生,提高患者的生存质量。     

浅谈腹腔镜手术的体位摆放

腹腔镜手术具有创伤小,视野清晰与辨别精细解剖结构,失血少及术后康复快等优势,在外科领域得到广泛应用。腹腔镜手术不同于开放手术,是利用二氧化碳气腹和脏器的重力作用来暴露手术野,术中必须使病人处于术野较好的特殊体位方可使手术野充分暴露。除了良好的手术野显露,手术体位摆放应设法减轻或消除机体各着力点在体位变化后所承受的异常压力,以及体位垫、约束带等对大血管、神经等组织可能造成的压迫。因此,体位摆放至关重要。本文总结了我院2011年至2012年做的623例腔镜手术的体位摆放,与大家交流。     

局麻手术患者心理护理

在临床手术中，如乳腺区段切除术、眼科、五官科以及一些外科清创伤缝合均在局麻下进行，这种术式既安全又经济。局麻手术由巡回护士配合完成，因此，巡回护士在局麻手术护理配合，特别是心理护理尤为重要。     

上门回访式健康教育对社区慢性支气管炎患者短期再入院的影响

目的:探讨上门回访式健康教育对慢性支气管炎患者短期再入院的影响。方法:干预组39例进行上门回访式健康教育,对照组39例进行常规电话随访。结果:干预组疾病相关知识、健康行为、遵医行为明显高于对照组。干预组短期再入院率低于对照组(P<0.05)。结论:上门回访式健康教育是社区防治老年慢性支气管炎的有效途径。