针灸疗法对于骨伤临床的辅助治疗的临床研究

目的:运用针灸疗法辅助治疗各种常见的骨科疾病并分析其临床疗效。方法:将收治的192例骨伤疾病患者随机平均分为两组,对照组仅进行常规的骨伤科治疗,治疗组在常规骨伤科治疗的基础上运用针灸疗法进行辅助治疗,对比两组的临床疗效来分析针灸疗法对于骨伤临床的辅助治疗作用。结果:治疗组痊愈42例,显效31例,有效16例,无效7例,总有效率为92.7%;对照组痊愈37例,显效28例,有效14例,无效17例,总有效率为82.3%。治疗组明显优于对照组。结论:在骨科常规治疗的基础上联合运用针灸疗法辅助治疗可以提高临床疗效,减轻病人的痛苦。     

胫骨平台骨折82例治疗体会

目的总结胫骨平台骨折治疗的效果。方法对1998年3月～2004年12月收治的82例胫骨平台骨折病例进行总结分析。结果82例中有68例得到6个月～2年的随访,骨折均已愈合,按Merchant评分标准,优良率82.4%。结论胫骨平台骨折的治疗应该强调骨折达到解剖对位,有骨片分离或关节面塌陷移位>5mm的胫骨平台骨折必须采用切开复位内固定术,有骨缺损时应进行自体或异体骨植骨。     

不同术式治疗胫骨远端Pilon骨折疗效比较

目的探讨经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术与传统切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折的效果。方法40例胫骨远端pilon骨折患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术治疗,对照组采用传统切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗,比较两组骨折愈合时间、并发症发生率及骨折愈合优良率。结果观察组骨折平均临床愈合时间及并发症发生率分别为（3．0±0．2）个月、5．0％（1／20）,明显少于对照组的（4．0±0．3）个月、35．0％（t=12．40,f=3．91,均P〈0．05）。经随访,观察组优良率95．0％明显高于对照组的65．0％（X^2=4．37,P〈0．05）。结论经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折具有踝关节功能恢复好、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

人工髋关节置换术后感染的临床分析

目的:探讨人工髋关节置换术后感染的临床经验。方法:对实施人工髋关节置换术治疗后发生术后感染的13例患者的治疗方法及结果进行分析。结果:13例均获得随访。Harris评分:术后除1例仍卧床外,平均95分,可以生活自理。结论:对于人工髋关节术后感染的患者要认真分析其原因及治疗方法,才能够提高翻修的成功率。     

胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果观察

目的探讨胸腰椎多节段脊柱骨折应用椎弓根系统治疗的临床效果。方法回顾性分析2008年11月至2012年6月我院收治的52例胸腰椎多节段脊柱骨患者的临床资料,对患者采用后路椎弓根系统复位固定方法,选择性椎管减压、植骨融合治疗,观察手术前后骨折复位及Frankel分级变化情况。结果本组52例随访5～36个月,平均12．7个月。随访期间未出现内固定松动、断钉、断棒。椎体高度由术前22．6％-75．3％（平均45．2％）,恢复到术后80．5％～99％（平均92．1％）°术后、随访时Cobb角度分别为（5．12±2．52）°、（5．31±2．58）°,与术前比较差异具有显著性（P〈0．05）。Frankel分级：A级15例恢复到B级6例;B级9例恢复到c级4例,恢复到D级5例;C级16例恢复到D级6例,恢复到E级10例;D级7例全部恢复到E级,E级5例无变化。结论应根据患者具体损伤情况进行个体化治疗方式治疗胸腰椎多节段脊柱骨折,以达到减JK、恢复脊柱正常序列、重建脊柱稳定的目的。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的 观察闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾分析采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗的胫骨干骨折患者32侧。结果所有患者获得平均12个月（5-24个月）随访,均达到骨性愈合,平均临床愈合时间4．8个月。其中骨折延迟愈合4例,采用动力化后骨折愈合;发生骨不连2例,行二次手术植骨达骨性愈合。所有患者无血管神经损伤,未发生感染。疗效根据Johner-Wruhs评定：优24例,良5例,可2例,差1例,优良率90．6％。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折损伤小、固定牢靠、疗效肯定,对于骨折延迟愈合患者动力化可加快愈合。     

试论带锁髓内钉在胫腓骨粉碎性骨折治疗中的临床观察

目的：探讨胫排骨粉碎性骨折治疗过程中带锁髓内钉临床效果。方法：在该院2014年5月至2016年4月收治的胫排骨粉碎性骨折患者中随机选择78例作为本次研究对象，随机分为常规组和研究组，各39例，手术过程中应用C型臂观察透视，常规组采用常规丝线或细钢丝进行固定，研究组采用带锁髓内钉固定，观察两组患者临床疗效，进行回顾分析。结果：常规组患者治疗治愈有18例，12例良好，5例不良反应，临床治疗有效率为76.92％，不良反应率12.82％；研究组患者治愈有28例，8例良好，1例不良反应，临床治疗有效率为92.31％，不良反应率2.56％；研究组患者临床疗效明显高于常规组。结论：带锁髓内钉在治疗胫排骨粉碎性骨折中临床效果显著，值得在外科临床中推广应用。     

延期锁定钢板治疗严重Pilon骨折

目的：总结采用延期胫骨远端锁定钢板治疗严重 Pilon骨折的疗效。方法：选取本院2010年1月～2012年12月共21例严重Pilon骨折患者,其中男16例,女5例;年龄19～62岁,平均41．3岁。高处坠落伤12例,交通伤6例,扭伤2例,砸伤1例。骨折按Raedi、Allgower分型：II型13例,III型8例。其中开放骨折5例,Gustilo分型：II型3例,III型2例。于伤后10～14天行切开复位胫骨远端LCP治疗。结果：21例均获随访,随访时间8～21个月,平均15个月。术后2例因皮肤张力仍较高,延期2期缝合后愈合;2例开放性骨折伤口出现感染,予清创换药后愈合,其余切口均I期愈合,无皮肤坏死及深部感染。踝关节功能参照Mazur等评价标准,评分为88．21±6．30分;获优8例,良10例,可2例,差1例,优良率85．6％。结论：延期锁定钢板治疗Pilon骨折可有效减少皮肤坏死、感染、骨折延迟愈合等并发症,促进骨折愈合、改善关节功能。     

双钢板内固定治疗肱骨远端骨折120例临床疗效评价

目的：探讨肱骨远端骨折使用双钢板内固定治疗的临床疗效。方法我院收治120例肱骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者使用外固定支架结合有限内固定治疗,观察组患者使用双钢板内固定方法治疗,对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果对照组患者治疗后的优良率为80．0％,观察组患者治疗后的优良率为90．0％,观察组的优良率明显高于对照组,存在的差异性具有统计学意义（P＜0．05）;两组患者在骨折愈合时间和医疗费用上存在的差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组术后并发症发生率为5．0％,对照组患者术后并发症发生率为11．7％,观察组患者术后并发症发生率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论肱骨远端骨折患者给予双钢板内固定治疗取得的临床疗效显著,提高了治疗优良率,降低了术后并发症发生率,值得在临床上广泛使用和推广。