放化疗联合治疗晚期胃底贲门癌27例近期疗效观察

2000年10月至2003年3月，我们采用放、化疗联合方式治疗晚期胃底贲门癌患27例，取得了一定的近期疗效，现报告如下：     

珍珠安神胶囊治疗内伤头痛36例

笔者自1995年起应用珍珠安神胶囊(广东医学院医药科技开发中心生产)结合西比灵治疗内伤头痛,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料将内伤头痛患者59例随机分为珍珠安神组与西比灵组。珍珠安神组36例,男性10例,女性26例;年龄(37±11.46岁);病程(15±8.23)年;头痛轻度6例,中度25例,重度5例;头痛发作(6±1.35)次/月,持续时间(1±0.57)d。西比灵组23例,男性6例,女性17例;年龄(36±10.23)岁;病程(15±7.65)年;头痛轻度5例,中度15例,重度3例;头痛发作(5±1.80)次/月,持续时间(1±0.63)d。两组病程、病情、头痛发作次数及持续时间等差…     

超薄细胞检测及TBS分类法在宫颈癌筛查中的应用

[目的]对超薄细胞检测系统(thinprep pap test,TPTP)及Bethesda(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。[方法]对进行TPT检查及TBS细胞学分类的1209例临床资料进行回顾性分析。[结果]标本满意率93．38％；鳞状上皮异常96例中，未明确诊断意义的鳞状细胞(ASCUS)14例；低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)55例，活检证实CINⅠ-Ⅱ级46例(83．64％)，CINⅢ级2例(3．64％)；高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)10例，活检证实CINⅢ级及原位癌8例(80％)，CINⅠ-Ⅱ级1例(10％)，鳞癌早浸1例(10％)；TBs诊断为鳞癌者17例，均经病理证实，准确率100％。超薄涂片找到腺癌4例，经活检证实宫颈腺癌2例，子宫内膜癌1例．卵巢癌宫颈转移1例，未明确诊断意义的腺细胞(AGCUS)2例病理均阴性；不典型腺上皮3例，活检及诊刮结果为子宫内膜癌1例，宫颈腺癌1例，阴性1例。[结论]TPT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高涂片满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方法内容直观、易懂、具体，便于细胞学医生与临床医生之间的沟通．增加了标本的可信度。     

石斛夜光颗粒剂对大鼠实验性白内障及家兔球结膜微循环的影响

目的：观察石斛夜光颗粒剂对大鼠实验性白内障的形成和家兔球结膜微循环的影响。方法：将１２０只大鼠随机分为对照组，模型组和丸药组，其中丸药组又分为大剂量组，中剂量组和小剂量组。分别记录实验开始后第１０天、第１５天和第２０天晶状体的混浊程度。将３２只家兔随机分为对照组、大剂量组、小剂量组和丸药组。灌胃给药６０ｍｉｎ后经耳静脉注射１０％高分子右旋糖酐６ｍｌ／ｋｇ，观察球结膜血管的改变。结果：大鼠实验性白内障的发生率在模型组、丸药组和大、中剂量组中分别为３３３％～６６７％、３６４％～６３６％和２７３％～７２７％，组间比较有显著差异（Ｐ＜００５）；在大中小剂量组中分别为２７３％～７２７％、３３３％～６６７％和４１７％～５８３％。家兔球结膜微循环观察显示在血液颜色、血流形态、血管口径、毛细血管交叉点数方面，各组间均有显著差异（Ｐ＜００５）。结论：石斛夜光颗粒剂具有延缓大鼠实验性白内障形成和改善家兔球结膜微循环的作用。     

中西药合用致血尿

男，１０岁，因咽部疼痛不适，其父给予复方新诺明儿童片（每片含ＳＭＺ０．１ｇ，ＴＭＰ０．０２ｇ）每日２次，每次２片，早晚饭后服。３ｄ未见好转，于１９９７年６月１８日来院就诊。查体：体温３７．６°Ｃ，咽部充血，双扁桃体Ⅰ度肿大。白细胞１２．２×１０９／Ｌ...     

梦中悲哭证治探讨

梦中悲哭是指患者卧则梦见悲伤之事,醒后一如常人,或甚至从睡梦中哭醒,哭后稍舒,莫可名状.多缘于情志刺激,常见于妇女,但男子秉性内向者亦可得之.清*吴师机以为:"情欲之感,非药能愈;七情之病,当以情治."<灵枢*师传>云:"人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听乎者?"言语开导就是针对患者的病情及其心理状态、情感障碍等,运用言语交谈进行疏导,帮助患者了解自身疾病的心因,改变其内心虐恋的认知,以达到治疗的目的.今结合病例,谈点体会如下.     

某新兵团一起麻疹暴发的流行病学调查

20 0 2年1月11日至2 5日,驻疆某新兵团相继发生一批以发热、咳嗽、皮疹为主要症状的病人。经流行病学调查、临床诊断和血清学检测,证实为一起麻疹暴发。现将调查结果报告如下:1　发病情况该新兵团是某部每年度新兵集中训练的基地。新兵于2 0 0 1年12月2 6日前到达部队,2 8日开训。首例病人出现于2 0 0 2年1月18日,至2 5日共发生麻疹患者13例,罹患率2 .17%。2　流行病学特征2 .1　时间分布　首末病例发生的时间为2 0 0 1年1月11日和2 5日,10个病例系在1月18、19、2 0、2 1、2 2日连续发病,3个病例在1月2 5日同一天发病。流行过程历时14d。2 .…     

OrbscanⅡ系统在测量晶状体厚度、眼轴及前房深度中的应用

目的　探讨 Orbcan 系统在测量前房深度、晶状体厚度及眼轴长度中的应用价值。方法　 31例 (6 2只眼 )正视眼成人 ,分别用 Orbcan 系统与 A超进行测量比较其前房深度、晶状体厚度及眼球轴长。结果　 Orbcan 系统测量中央前房深度、晶状体厚度、眼轴长度分别为 (3.5 2± 0 .2 6 ) mm、(4 .0 9± 0 .2 6 ) m m、(2 5 .5 6± 0 .85 ) m m;A超测量结果分别为 (3.4 5± 0 .36 ) mm、(3.99± 0 .36 ) mm、(2 3.72± 0 .79) mm。两者眼轴指标测量差异有显著性 (P <0 .0 0 1 ) ,其余两指标的差异均无显著性。结论　 Orbcan 系统在测量前房深度、晶状体厚度方面具有较高的应用价值 ,但在测量眼轴方面准确性欠佳     

高位胆管癌术后并发症的监护

高位胆管癌，又称肝门部胆管癌（Klatskin瘤或Hilar Cholangiocarcinoma）或近端胆管癌（Proximal Cholangiocarcinoma），是指原发于胆囊管与肝总管汇合部以上，主要侵犯肝总管及其分叉部以上左右肝管的胆管癌。高位胆管癌分化较好，较少发生远处转移，但其部位隐蔽，切除率低。根治性手术往往包括肝叶的规则性切除、胆管空肠高位吻合、门静脉或肝动脉的合并切除甚至胰十二指肠切除等；姑息性手术也常需要“T”形管引流、经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）、内镜下胰胆管支架引流或胆肠吻合术。上述这些操作对阻塞性黄疸病人无疑是一个不小的打击，术后可出现许多并发症；而精心的护理严密的观察对促进术后恢复、减少术后并发症和死亡率至关重要。我院近10年来共收治高位胆管癌患者83例，其中手术治疗58例，现相术后并发症的监护报告如下。     

椎弓根螺钉内固定联合Cage治疗腰椎滑脱症

目的探讨后路椎弓根螺钉内固定联合椎间融合器(Cage)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法分析自2000年4月~2003年12月,采用后路椎管及神经根管减压,短节段椎弓根系统固定联合Cage治疗腰椎滑脱症共12例,按M eyer-d ing分度:Ⅰ°滑脱7例,Ⅱ°滑脱4例,Ⅲ°滑脱1例。术后随访2~4.5年,平均3.2年。结果12例患者椎体间骨性融合率1年89%,2.3年达100%,优良率为91.7%。结论采用椎弓根内固定系统结合Cage治疗腰椎滑脱效果良好,二者能够相互协同,相互促进,符合腰椎生物力学的要求,是治疗腰椎滑脱症的有效方法之一。