利用旧口镜柄及砂石柄改制多用技工器械

利用旧口镜柄及砂石柄改制多用技工器械郭三平，徐海富西安医科大学附属口腔医院修复科口矫技工器械很多，但大都较粗大，不适合口腔内的精细操作。我们采用旧口镜柄及废砂石柄制作的一柄多用性器械，其特点是工作头与手柄及螺纹相连．医生在口内制做蜡型时可根据需要随时...     

多重耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测分析

目的为了解多重耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺酶（BLA）基因、氨基糖苷类修饰酶（AMFs）基因、消毒剂与磺胺类耐药基因（qacE△1-sul1）和1类整合子酶基因（intl1）存在情况。方法对2005年1—6月份临床分离的31株多重耐药菌株（耐哌拉西林、第三代头孢菌素、环丙沙星和阿米卡星），应用聚合酶链反应及序列分析方法分析其BLA、AMEs、qacE△1．sull和intl1基因类型。结果31株多重耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B敏感，有3株（9．7％）对受试的其他18种抗菌药物均耐药。19株（61．3％）检出了β-内酰胺酶基因，其中TEM、PER、DHA阳性率分别为61．3％、19．4％、3．2％，未检出SHV、OXA-23、OXA-24、GES、IMP和VIM等基因。25株（80．6％）检出氨基糖苷类修饰酶基因，其中aac（3）-I、aac（6’）-I、ant（3”）-I、ant（2”）-I、aac（3）-Ⅱ、aac（6’）-Ⅱ阳性率分别为67．7％、45．2％、29．0％、22．6％、9．7％、3．2％。qacE△A1-sul1、intl1阳性率分别为80．6％、58．1％。分离株常见的基因组合是TEM＋qacE△1-sul1＋intl1和TEM＋PER＋qacE△1-sull＋intl1，分别占25．8％和19．4％。分离株AMEs的常见的基因组合是aac（3）-I＋aac（6’）-I和nnc（3）-I＋aac（6’）-I＋ant（2”）-I，分别占19．4％和12．9％。结论临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌TEM、nnc（3）-I、nnc（6’）-I、ant（3”）-I、ant（2”）-I、qacE△1-sul1和intl1基因携带率高。     

Chediak-Higashi综合征一例

患儿　男 ,5岁 ,因反复发热 4个月入院。患儿于 4月前开始出现反复发热 ,有时伴轻微咳嗽 ,无咳痰、咳血等。曾两次于外院就诊 ,诊为“传染性单核细胞增多症”,治疗好转出院。 1月前又出现发热 ,伴流涕 ,不咳 ,无寒颤、头痛、呕吐、抽搐等 ,无关节、肌肉疼痛 ,无出血倾向 ,于院外抗生素治疗效果不佳而入院。患儿系第 1胎第 1产 ,父母非近亲结婚 ,家族中无类似患者及其他遗传病史。入院查体 :发育正常 ,营养良好 ,精神可 ,智力正常 ,全身皮肤阳光暴露部位呈棕黑色 ,并见较多纸屑状局部白化斑 ,无黄染及出血斑点。颈、腹股沟区可扪及花生米大小…     

Graves''''病患者131I治疗前后血清甲状腺激素水平变化

目的:通过检测Graves'病患者131I治疗前后血清甲状腺激素水平的动态变化,探讨甲状腺轴激素在治疗中的临床意义及治疗后机体免疫反应的变化.方法: 92例131I治疗的Graves'病患者,用放射免疫分析测定治疗前及治疗后3个月,6个月,12个月不同时期甲状腺激素水平(FT3,FT4,TSH,TGA,TMA)变化,统计分析测量结果.结果: FT3水平与正常对照组(80组)比较,治疗前及治疗后3个月均升高,6个月和12个月与对照组比较无明显差异(P＞0.05);FT4水平与治疗前比较,治疗后3个月较治疗前下降(P＜0.05);治疗后6个月及12个月明显下降(P＜0.01);TSH与对照组比较,治疗后3个月低于正常对照组(P＜0.05),治疗后6个月升高最明显,12个月又略低于正常对照组.131I治疗前患者血清TGA、TMA阳性率分别38.0%和32.6%,与治疗后阳性率比较,3个月后下降,6个月后升高最明显,12个月后再度下降.结论:动态观察131I治疗前后 Graves'病患者血清FT3,FT4,TSH,TGA,TMA水平变化,对判断疾病疗效,监测机体免疫反应及预后有重要的临床价值.     

高血压病患者血压40例昼夜模式分析

目的 探讨高血压病患者的血压昼夜模式,为临床治疗提供依据。方法 按WHO标准选40例高血压病人,用美国罗京公司产2420－2020型动态血压仪连续观察血压24h,结束后使用该机器配置的计算机回放进行分析,观察24h昼夜间平均收缩压、舒张压及标准差,观察血压负荷及血压模式。统计方法采用t检验。结果 构型组昼夜平均收缩压、舒张压、血压变异均值昼＞夜（P＜0．05）;收缩压和舒张压负荷昼＝夜,差异无显著性（P＞0．05）;非构型组平均收缩压、舒张压及血压变异昼夜差异无显著性（P＞0．05）,但收缩压与舒张压负荷夜间明显高于日间,差异有显著性（P＜0．01）。结论 血压昼夜变化受交感神经与肾素血管紧张素系统等双重作用有关。     

幼儿头发锌、锰、铅含量与儿童多动症

儿童多动症即轻度脑功能紊乱又叫注意力缺陷症。其主要表现为注意力不集中、好冲动 ,易动手动脚挑逗别人。本文通过测定幼儿头发锌、锰、铅含量发现高锰、高铅是多动症的重要特征。1　对象与方法1999— 2 0 0 0年收集 5 0名体检正常和 5 0名 2～ 10岁多动症儿童头发 0 .2ｇ为测量样本。将头发用洗涤剂 (1% )浸泡 ,并用自来水及去离子水洗净烘干。精密称取一定量烘干后的头发 ,用混合酸进行硝化处理 ,用日本岛津ＡＡ— 640型原子吸收分光光度计测定锌、锰、铅的含量2　结果正常儿童与多动症儿童头发中锌、锰、铅含量比较见表1。表 1　正常儿…     

人工流产手术的麻醉

无麻醉下进行的人工流产手术可致人工流产综合征发生 ,对孕妇极为不利。我院于 2 0 0 0年 4— 10月用异丙酚静脉麻醉行人工流产手术 10例 ,总结如下。1　资料和方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级早期妊娠 10例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,体重45～ 6 0ｋｇ ,术前禁食水 6ｈ ,入室后常规行生命体征监测 ,建立静脉通道 ,取膀胱截石位 ,手术区消毒后 ,异丙酚 2 .5ｍｇ/ｋｇ作为诱导剂量在 2 0～ 40ｓ内静推 ,患者意识消失后开始手术。必要时分次追加异丙酚 30～ 5 0ｍｇ ,面罩吸氧 ,诱导后连续监测ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ、Ｒ同时观察用药效果 ,记录用药过程中出现…     

加水试验在血尿来源鉴别中的应用

应用相差显微镜检查鉴别肾小球源与非肾小球源血尿已在临床广泛应用 ,但仍有一些混合性血尿 ,有时难以鉴别其来源。本文对混合性血尿标本通过加蒸馏水试验观察红细胞形态的变化 ,探讨此法对进一步区分血尿来源的意义。1　材料和方法1 1　病例选择 　 85例 (男 4 3,女 4 2 )因镜下或肉眼血尿住我院肾内科和泌尿外科。其中 5 1例经肾活检确诊的肾小球疾病 ,包括ＩｇＡ肾炎 2 0例 ,狼疮性肾炎1 0例 ,紫癜性肾炎 7例 ,微小病变 4例 ,乙肝病毒相关性肾炎 2例 ,膜性肾病 2例 ,小血管炎 2例 ,薄基底膜肾病 2例 ,新月体性肾小球肾炎 1例 ,毛细血管…     

1998—2000年海口市幼儿机构环境消毒效果监测分析

目的 了解海口市幼儿机构各类环境消毒效果。方法 依照《消毒技术规范》^[1]进行采样及检测细菌总数和大肠菌群。结果 对7所公立幼儿园消毒效果连续三年监测结果为：1998年监测68份,合格59份,合格率为86．8％,1999年监测119份,合格83份,合格率为69,7％,2000年监测142份,合格117份,合格率为82．4％,其中餐具合格率最高(97．3％),空气合格率(87．5％),物体表面合格率最低(60．1％)。结论 幼儿园消毒效果不佳,应加大消毒工作技术指导和效果监测。