老年人重度颅脑损伤的临床分析

目前，随着经济的发展和社会的安定，全世界正在不可阻挡地进人老龄人口剧增的时期，人口逐渐老龄化，带来了一系列的社会问题，医疗保健问题更为突出。老年人颅脑损伤系指年龄在60岁以上的老人，因各种原因引起的颅脑损伤。由于年龄的增长和活动量减少，老年人发生损伤的机会远比青年人少，但是，由于老年人的生理特点有原发疾病，伤后的脑外伤恢复能力差，     

也谈王清任对脏腑学说的研究

<正> 《陕西中医》1984年第五期发表了《王清任对脏腑学说的研究》一文,就文中对于王清任在脏象学说方面所做贡献的评价,笔者提出以下看法:王清任的学术思想和他对中医学所做的贡献,集中地表现在《医林改错》一书之中。历来对于王清任的褒贬争论,集中点在该书的有关解剖学部分。王氏在封建社会里,从朴素唯物论的思想出发,历经40年之艰苦研究,“方得的确,绘成全图”,冲破种种世俗观念的阻力,为解剖学的发展作出了不懈地努力。现在的中医界对于王氏的这种治学精神以及限于历史条件和社会条件,而发生观察简陋以至于错误认识,诽难     

40岁以上成年入外周神经外胚层瘤的临床特点分析

报告4例40岁以上的外周神经外胚层瘤。4例患者年龄为41～45岁；肿瘤发生部位为左踝部、颈部、右臀部和骶骨，分别行左下肢膝上截肢术、颈部肿瘤切除术、右臀部肿瘤广泛切除和骶骨肿瘤病灶内切除术。所有患者术后均接受化疗或放疗。另通过国内外文献检索，取其中资料较完整的16例40岁以上外周神经外胚层瘤患者进行回顾分析。结果：4例经随访3～24个月，1例死亡，其余3例未见复发和转移。文献报道的16例大都预后不佳。结果表明：40岁以上成年人外周神经外胚层瘤多发于四肢和骨盆区域，躯干部的肿瘤预后差；40岁以上的患者总体预后较差；肿瘤大小、部位和手术切除边缘是否充分对预后非常重要；化疗是常规治疗方法，对切除不完整的患者可同时行放疗。     

丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的：探讨丝裂霉素C(Mitomycinc，MMC)在泪囊鼻腔吻合术(Dacryocystorhinostomy，DCR)中应用的安全性和可行性。方法：64例(64眼)慢性泪囊炎患随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规DCR术中采用含0．02％MMC棉片置于骨切开孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上5分钟，对照组采用常规DCR手术。结果：术后1月内全部病例泪道冲洗通畅，随访过程中(6—54月)治疗组32眼有30眼(93．75％)泪道冲洗通畅，对照组32眼有26眼(81．25％)泪道冲洗通畅，无1例发生MMC并发症。结论：MMC在DCR手术中的应用是安全、有效、可行的，能提高手术的远期疗效。     

经皮开窗术治疗主动脉夹层引起的缺血

目的 评价经皮开窗术治疗主动脉夹层引起的内脏及下肢缺血。方法 6例主动夹层并发内脏及下肢缺血患者行经皮开窗术，所有患者皆是Stanford B型夹层，累及的血管有肾动脉（3条）、肠系膜动脉（1条）和下肢动脉（6条）。4例行单纯经皮开窗术，1例行开窗及左肾动脉支架置入治疗，1例行开窗及腹主动脉和双侧髂总动脉支架置入治疗。1例患者于开窗后1个月行支架移植物复合体（stent—graft）腔内隔绝术。结果 所有6例患者血管重建均成功，其中4例缺血症状消失，2例明显减轻。随访4～12个月，平均7．6个月，1例患者术后3个月死于主动脉破裂出血，余5例仍存活。无严重的手术相关并发症。结论 经皮开窗术或经皮开窗结合支架置入是1种安全、有效的治疗主动脉夹层引起的内脏及下肢缺血的方法。     

Clinical Study of Xiongshao Capsule (芎芍胶囊) in Preventing Restenosis after Coronary Interventional Treatment

Ｓｉｎｃｅｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ（ＰＴＣＡ）ａｎｄ／ｏｒｃｏｒｏｎａｒｙｓｔｅｎｔｉｎｇｃａｎｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｃｏｒｏｎａｒｙｂｌｏｏｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎｗｉｔｈ ｏｕｔｔｈｏｒａｃ     

血管内支架放置治疗下腔静脉闭塞伴血栓形成

为了使下腔静脉闭塞伴血栓形成，在作成形手术时既能有效地保持下腔静脉再通，又能避免肺栓塞发生，我们对３例下腔静脉闭塞伴血栓形成的患者实施ＰＴＡ和ｓｔｅｎｔ置入术，均取得满意效果。支架置入后，下腔静脉通畅，无肺栓塞发生。支架具有支撑血管和压迫固定血栓的双重作用。     

川芎嗪心血管药理与钙拮抗作用

川芎嗪(1igustrazine)是中药川芎的有效成分之一．属酰胺类生物碱(amide alkaloid)，化学结构为四甲基吡嗪(tetramethylpyrazine．TMP)。60年代初，Kosuqe等曾从枯草杆菌(bacillus sublitis)培养液中分离出TMP，继之北京制药工业研究所从川芎提取物中析出单体川芎嗪，经结构鉴定即为TMP，现在已由人工合成。近年来研究发现，川芎嗪具有扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血再灌注损伤、降低血压、降低肺动脉高压、抑制平滑肌细胞和成纤维细胞增殖以及抗实验性心律失常等多种心血管药理作用。我们临床中常尽可能用一种疾病解释患者的多种症状，那么，川芎嗪的抗凝、扩冠、降压等作用是否可以找到一元化的解释呢?     

胸痹心痛从肺论治

胸痹心痛是临床常见的病证,可见于西医之冠心病心绞痛、风心病、肺心病、心力衰竭等多种疾病,临证多从心论治,亦有从肾、从肝论治者,然而从肺论治胸痹心痛者较少见,笔者结合临床提出此法,现简介如下,以就正于同道。1 理论依据心与肺之间息息相关,密不可分,生理上相互为用,病理上相互影响,兹简要从生理、病理两方面分述之。     

老年痴呆动物模型研究进展

老年痴呆动物模型研究进展徐浩马苓云蔡蕊（山东中医学院济南２５００１４）老年痴呆是发生在老年期和老年前期的大脑皮层获得性高级机能的全面损害。主要包括阿尔采默型老年痴呆（ＳＤＡＴ）和血管性痴呆（ＶＤ）两大类。在我国老年人群中５５岁以上患病的占２．５７％，...