环孢菌素A联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的:进一步探索环孢菌素A(CsA)联合雄激素治疗慢性再生障碍贫血(CAA)的疗效。方法:采用随机对照研究办法比较单用雄激素及雄激素联合CsA治疗CAA的疗效。结果:雄激素联合CsA治疗组总有效率79.55%明显高于单用雄激素对照组58.33%,P<0.05,治疗组有效病例起效时间为92.2±47.2d,对照组有效病例起效时间125.3±52.5d,P<0.01。结论:CSA 雄激素治疗CAA疗效优于单用雄激素治疗组,且起效快。     

心脑宁胶囊治疗动脉粥样硬化性心血管疾病临床应用专家共识

本共识建立了成人动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)高危人群规范应用心脑宁胶囊以提升疗效的关键流程,概述了心脑宁胶囊的中医配伍理论、药学和药理研究特性,界定了心脑宁胶囊的精确适用人群、干预时机、病证疗效特点及优选应用方案,归纳了心脑宁胶囊的不良反应、使用禁忌、注意事项及非临床安全性等相关证据。本共识适合ASCVD相关专业领域的执业医师、执业中医医师和执业中西医结合医师使用。     

大鼠骨癌痛模型中脊髓背角神经元与星型胶质细胞相互联系的研究

目的:研究大鼠骨癌痛模型中脊髓背角神经元与星型胶质细胞相互联系。方法:利用Walker256乳腺癌细胞建立大鼠骨癌痛模型后,分别鞘内注射药物阻断神经元的活化（c-Fos反义寡核苷酸探针,c-Fos ASO）和星形胶质细胞的活化（L-α-aminoadipate,L-α-AA）,然后分别检测大鼠痛行为学改变;利用免疫荧光染色法和Western blot实验检测大鼠脊髓背角神经元活化标记物c-Fos和星形胶质细胞标记物GFAP的表达变化。结果:骨癌痛大鼠出现了显著的痛行为学改变并激活了脊髓背角神经元和星形胶质细胞,表现为早期c-Fos和晚期GFAP的表达增加。鞘内注射c-Fos ASO或L-α-AA均有明显镇痛效果。免疫荧光染色提示c-Fos ASO不仅能显著抑制骨癌痛大鼠神经元的活化,而且对星形胶质细胞的活化也有抑制作用。与此同时,Western blot显示L-α-AA不但抑制了星形胶质细胞的活化,也缩短了神经元的活化时间。结论:神经元和星形胶质细胞相互联系伴随着骨癌痛的发生发展。因此,研究新的镇痛策略,应综合考虑两者的协调关系。     

复方当归注射液注射丰隆穴治疗高脂血症的临床研究

目的:观察复方当归注射液注射丰隆穴治疗高脂血症的临床疗效.方法:将64例随机分为治疗组34例,采用复方当归注射液注射丰隆穴治疗;对照组30例,采用普伐他汀片口服治疗.并检测两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白-胆固醇(HKL-c)的变化.结果:两组在调节TC、TG及总有效率方面比较,无明显差异(P＞0.05).结论:复方当归注射液注射丰隆穴对血脂有较好的良性调节作用.     

68Ga-DOTA-生长抑素受体PET/CT神经内分泌肿瘤显像操作指南

本指南针对神经内分泌肿瘤患者提出⁶⁸Ga-DOTA-生长抑素受体PET/CT检查的临床适应证、核医学医务人员岗位要求、检查操作规范、报告处理、质量控制及显像过程中的辐射安全问题,为临床进行⁶⁸Ga-DOTA-生长抑素受体PET/CT检查提供相应操作规范,为各种影像学表现提供合理解释和标准的诊断报告。     

Notch信号在神经系统发育中的多效性

Notch受体介导的信号通路在神经系统发育中发挥着至关重要的作用.Notch是高度保守的信号通路,它通过受体配体的相互作用以及之后的一系列核内分子事件影响相邻细胞的分化命运.以往大量研究结果揭示Notch信号的激活维持了神经干及前体细胞特性,抑制神经元产生并促进胶质细胞生成.最近的研究进展显示Notch信号新的组成分子、新的作用模式、对成熟神经元形态与功能以及对少突胶质细胞生成髓鞘过程的调控作用.综上所述,Notch信号不仅在神经发育中扮演重要角色,还有可能在中枢神经损伤、多发性硬化等疾病的治疗中发挥自己独有的作用,彻底阐明其作用机制在未来对这些疾病新的治疗方法的建立意义重大.本文旨在综述Notch信号在神经系统发育中多方面的功能,并讨论该研究领域的最新进展.     

基于数据挖掘探讨徐浩教授治疗冠心病的用药规律

目的分析徐浩教授治疗冠心病的处方用药规律和经验。方法从门诊病历中选取并整理徐浩教授治疗冠心病处方543首,提取中药处方数据,建立标准化医案数据库,利用古今医案云平台系统的用药统计分析、聚类分析、复杂网络分析等数据挖掘功能,分析医案中处方的用药频次、性味归经、常用药对及核心处方等数据。结果整理处方543首,涉及药物217种,治疗冠心病的高频中药有黄芪、丹参、柴胡、炙甘草、三七粉、瓜蒌等,药性多属温、微寒、平,药味多属甘、苦味,主要归经为肝、肺、心经,功效以活血祛瘀、利水消肿、生津养血为主。常用药对有黄芪-丹参、丹参-黄芪、黄芪-三七粉等。聚类分析可将药物分为4类,分别为活血祛瘀止痛,调畅气机,宣痹通阳,益气养血、健脾化痰。复杂网络分析得出核心药物为黄芪、丹参、三七粉、瓜蒌、柴胡、黄芩、炙甘草、天麻、枳壳、制何首乌、党参、延胡索、川芎、薤白。结论徐浩教授治疗冠心病药物多为温、平、甘、苦,归肝、肺、心经,治疗多气血同治、寒热同调、虚实兼顾、注重调神,以温阳补气、活血化瘀、理气化痰、安神定志为法。     

仙茅苷对血管性痴呆模型大鼠海马区Caspase-3、PARP-1和雌激素受体表达的作用

目的:研究仙茅苷对血管性痴呆(VD)模型大鼠海马区Caspase-3、PARP-1和雌激素受体(ER)表达的作用.方法:确立SD大鼠对照组后,用构建的血管性痴呆模型大鼠随机分成模型组、药物仙茅苷低(24 mg/kg)和高剂量(72 mg/kg)组(予以仙茅苷灌胃4周),每组8只.用药结束后,按设计用Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆功能;流式细胞术分析海马区神经细胞元凋亡;Caspase-3、PARP-1和ER蛋白水平用Western Blot测定;Caspase-3、PARP-1和ER mRNA表达用Realtime PCR检测.结果:Morris水迷宫试验结果显示,药物组和模型组大鼠逃避潜伏期均明显延长(P ＜0.05～0.01),模型组大鼠更明显(P＜0.01);药物组和模型组大鼠空间探索距离百分比均降低(P ＜0.05 ～0.01),模型组大鼠降更明显(P＜0.01).与对照组比较,药物组和模型组大鼠海马神经细胞凋亡率显著提高(P＜0.01),模型组大鼠更明显(P＜0.01).与对照组比较,模型组的Caspase-3、PARP-1蛋白和mRNA表达均增加(P＜0.05);与模型组相比,仙茅苷各剂量组可见ER表达增加(P＜0.05),Caspase-3和PARP-1表达降低(P＜0.05).与对照组比较,模型组的Caspase-3和PARP-1表达增加(P＜0.01),而ER未见明显变化(P＞0.05);与模型组相比,仙茅苷各剂量组ER表达均增加(P＜0.01),Caspase-3和PARP-1表达不明显(P＞0.05),但不同剂量仙茅苷组间未见明显差异(P＞0.05).结论:结果表明仙茅苷具有改善血管性模型大鼠空认知功能的作用是通过抑制海马区神经细胞凋亡,下调Caspase-3和PARP-1表达,上调海马ER表达实现的.     

青壮年甲状腺功能亢进患者的骨密度变化

目的:观察青壮年甲状腺功能亢进患者骨矿物质含量的变化.方法:采用双能X线吸收法测量84例青壮年甲亢患者(甲亢组)和84例与其年龄和性别匹配的正常健康者(对照组)的全身、正位腰椎(L2-4)和左侧股骨近端(包括股骨颈、大粗隆、髋关节)骨矿物质密度(BMD),并同时测量血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平.结果:在未接受治疗的84例青壮年甲亢患者中,女性有51.7%(30/58)存在骨矿含量异常,其中骨量减少和骨质疏松的发生率分别为36.2%(21/58)和15.5%(9/58);男性有46.2%(12/26)存在骨矿含量异常,其中骨量减少和骨质疏松的发生率分别为15.4%(4/26)和30.8%(8/26).甲亢组的全身、L2-4和左侧股骨近端BMD(除外男性L2～4,P＞0.05)低于对照组(P＜0.01).甲亢组病程、血清FT3、FT4含量与全身、L2～4、左侧股骨近端BMD值呈负相关(除外男性L2～4,P＞0.05).结论:甲亢是青壮年男、女性低骨量和骨质疏松的主要风险因素之一.