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对有手术指征的7例原发性肝癌,因瘤体较大,边界包膜不清,或是多发肿瘤,先经肝动脉栓塞化疗(TAE),然后行二期手术切除,病理示肿瘤呈凝固性坏死,边界清楚,疗效满意,作者对术前介入治疗的指征,方法,疗效进行了分析讨论。 相似文献
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早期区域动脉灌注5-FU、奥曲肽治疗重症胰腺炎 总被引:12,自引:1,他引:12
我们自 1999年 8月开始对重症急性胰腺炎患者行早期区域动脉灌注 5 FU、奥曲肽治疗 ,至今共收治 18例 ,现将研究结果报告如下 :一、临床资料1.一般资料 :重症急性胰腺炎患者 18例 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄 2 4~6 6岁 ,平均 5 0岁 ;发病原因有 :胆源性 11例 ,酒精性 3例 ,暴饮暴食 2例 ,特发性 2例。2 .病例入选标准 :有重症急性胰腺炎的临床表现 ,且具有以下 3个条件 :APACHEⅡ评分在 8分以上 ,8~ 14分 ,平均 10分 ;BalthazarCT评分在 4分以上 ,4~ 10分 ,平均 6分 ,Ⅱ级以上 ;除外合并有胆道梗阻的重症急性胰腺炎患者… 相似文献
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目的:探讨自制双套管负压冲洗引流技术在肝胆外科的应用.方法:回顾分析1994年3月以来应用自制双套管负压冲洗引流技术共138例,同时统计分析了1992年3月以来应用普通双套管负压引流病人112例,将其进行对照.结果:应用自制双套管负压冲洗引流技术组120例均保持良好的通畅引流,18例发生内套管堵塞,3例发生并发症.普通双套管负压引流组38例发生内套管堵塞,10例发生并发症.结论:自制双套管负压冲洗引流技术在肝胆外科方面比普通双套管负压引流效果好. 相似文献
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我们于1996年开始进行经胰腺供血动脉置管灌注5-FU、奥曲肽治疗急性坏死性胰腺炎的动物实验研究,取得成功后,于1999年应用于临床,取得良好疗效,并对其作用机制、胰酶抑制剂组合应用方案、临床适应症以及疗效评价方法进行系统化研究,现归纳如下: 相似文献
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我院对11例肝癌所致梗阻性黄疸病人行经皮肝穿胆管内塑料支架置入术(PIPBE)。报告如下。1资料和方法本组11例,男8例,女3例。年龄42~67岁。原发性肝癌4例,其中AFP>800μg/L3例;转移性肝癌7例,其中胃癌术后7个月至2年3例,直肠癌术... 相似文献
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全肝血流阻断法在无血切肝术中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
全肝血流阻断法在无血切肝术中的应用@余正平!325000$温州医学院附属第一医院外科
@徐正铿!325000$温州医学院附属第一医院外科肝肿瘤/外科学;;肝切除术~~ 相似文献
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目的 探讨重症急性胰腺炎区域灌注治疗供药动脉的理想选择.方法 对45例重症急性胰腺炎患者采用区域动脉灌注治疗.依据动脉造影显示血供能覆盖整条胰腺及最大限度提高胰腺组织药物浓度作为原则选择供药动脉,最终以胰腺动脉造影作为客观依据.结果 (1)全组除l例因动脉变异而选择肠系膜上动脉作为供药动脉外,其余44例均选择胃十二指肠动脉.(2)脾动脉造影显示,流经脾动脉的血流主要供应脾脏,胰腺获得灌注的区域仅限于部分胰尾.(3)腹腔干动脉造影显示,胰腺组织虽能获得全部灌注,但有相当部分的血流经脾动脉流向脾脏、经肝固有动脉流向肝脏,致使药物利用度不高.(4)胃十二指肠动脉造影显示,胰腺组织获得全部灌注,而且含有药物的血流几乎全部流向胰腺组织,未流向非靶向器官,药物利用完全.结论 胃十二指肠动脉是供药动脉的理想选择.区域动脉灌注仍应先行常规的胰腺动脉造影.Abstract: Objective To explore the ideal choice of feeding artery which is used for regional arterial infusion (RAI) in severe acute pancreatitis. Methods Forty-five patients with SAP were treated with RAI. The ideal feeding artery was that can supply entire pancreas according to arteriography and can maximize concentration of drug at pancreatic tissue. The pancreatic arteriography was considered as the final objective evidence for choice. Results (1)Gastroduodenal artery was chosen as feeding artery in forty-four cases, and superior mesenterlc artery was chosen in only one case because of vascular abnormity. (2)According to splenic arteriography, blood of splenic artery was supplied to spleen chiefly, and only partial tail of pancreas was applied by splenic artery. (3)According to celiac trunk arteriography, blood of celiac trunk could be supplied to entire pancreas, but a considerable proportion of the total blood was supplied to spleen through splenic artery and liver through hepatic artery proper.Therefore, the drug utilization index was lower. (4)According to gastroduodenal arteriography, blood of gastroduodenal artery could be supplied to entire pancrea, and almost all of the blood that contains drug flowed into pancreas. Therefore, the drug utilization index was higher. Conclusions Gastroduodenal artery is the ideal choice of artery which is used for regional intra-arterial infusion in sever acute pancreatitis. Pancreatic arteriography should be applied routinely when yever acute pancreatitis was treated with RAI. 相似文献
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