六君香佛饮治疗脾虚湿阻型质子泵抑制剂依赖性胃食管反流病42例

目的：观察六君香佛饮治疗脾虚湿阻型质子泵抑制剂（PPI）依赖性胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法：回顾性研究2017年9月～2019年10月在我院消化科门诊及住院治疗的PPI依赖性GERD患者84例,分为观察组和对照组,每组42例。对照组继续治疗前用药,观察组予PPI减量,并加以六君香佛饮加减,观察两组疗效。结果：观察组的总有效率90.48%,明显高于对照组71.43%(P<0.05),证候积分较前明显下降(P<0.05),停药后随访3月完全停用PPI例数明显多于对照组（P<0.05）。结论：六君香佛饮治疗脾虚湿阻型PPI依赖性GERD疗效良好,可明显改善患者临床症状,也可减少其PPI使用率,具有临床推广意义。     

特发性血小板减少性紫癜186例

目的:总结特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点,探讨复发诱因及可能影响疗效的相关因素。方法:对186例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:儿童组102例,男女比例为1.27∶l;年龄3个月～14岁,中位年龄5岁;急性型70例(68.63%),慢性型32例;起病前有诱因者47例,占46.08%。成人组共84例,男女比例为1∶1.47;年龄15～77岁,中位年龄21岁;急性型4l例,慢性型43例(51.19%);发病前有诱因者15例,占17.86%。两组的性别构成、分型、起病诱因比较有统计学意义(P<0.05)。儿童病例共随访26例,急性型23例,16例治愈;慢性型3例,l例治愈,儿童总痊愈率为65.38%。成人患者预后略差,随访31例,急性型11例,仅4例治愈;慢性型20例,无一例愈痊。结论:儿童患者发病前多有感染史,以急性型多见,病情可自发缓解,预后好;成人患者起病隐匿,多无感染史,好发于育龄女性,多呈慢性过程,病情反复。本组少数患者合并其他疾病可能影响疗效。     

家鼠型和野鼠型流行性出血热血清学调查

对既往流行性出血热病人的追踪调查表明:泰安、宁阳、新泰同时存在 R—EHE、A—EHF 感染,宁阳以 R—EHF 感染为主(P<0.01),其它两地区 R—EHF 和 A—EHF感染比重相当(P>0.05)。R—EHF 全年均有病例发生,流行曲线呈双峰型,即11～12月,3—5月达高峰,A—EHF 流行曲线呈单峰型,11—12月达高峰。另外,部分病人的血清与 A—血凝素抗原、R—血凝素抗原均有反应,提示可能存在着家野鼠混合型流行性出血热。     

加味六君子汤治疗消化道溃疡46例

目的：观察中医药治疗消化道溃疡的临床疗效。方法：将消化道溃疡患者94例,随机分为对治疗组46例和照组48例,对照组予奥美拉唑针治疗,治疗组加用加味六味君子汤治疗。结果：2组胃脘痛等症状、X线钡餐造影或胃镜检查结果比较,治疗组总有效率为93.5﹪,对照组总有效率为72.9﹪（P〈0.01）。结论：加味六味君子汤治疗消化道溃疡有较好的临床效果。     

下呼吸道流感嗜血杆菌定植通过Toll样受体4影响哮喘小鼠免疫失衡

目的：观察下呼吸道流感嗜血杆菌定植对哮喘小鼠气道炎症和免疫失衡的影响,并研究其信号通路。方法：32只C57BL/6野生型(wild type,WT)和32只Toll样受体4(,TLR4)基因敲除(TLR4^-/-)小鼠为实验对象,其中C57BL/6 WT小鼠,随机分为对照(NC)组和哮喘(AC)组、注菌(NS)组、哮喘注菌(AS)组4组,每组8只。32只TLR4^-/-小鼠处理及分组同上。对AC组、AS组,分别用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏和激发,制备慢性哮喘小鼠模型;对NS、AS组,方经气道注入流感嗜血杆菌琼脂菌珠,制备气道定植菌模型。采用酶联免疫吸附法检测小鼠血清中IL-17、IL-10水平,用流式细胞仪检测小鼠脾脏单个核细胞中Th17、Treg及TLR4⁺细胞数,并进行三者相关性分析。结果：C57BL/6 WT小鼠中,与AC组、NS组和NC组相比,AS组IL-17水平、IL-17/IL-10比值、Th17、Th17/Treg比值、TLR4⁺细胞水平升高,IL-10、Treg降低,提示...     

IL-33及其可溶性受体ST2与非节段型白癜风的相关性

目的检测IL-33及其可溶性受体ST2(s ST2)在非节段型白癜风患者外周血的表达,探讨其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测进展期28例、稳定期26例和30名健康对照者血清中IL-33和s ST2蛋白水平;采用SYBR Green实时荧光定量RT-PCR方法检测不同时期白癜风患者及对照组外周血单个核细胞(PBMC)中IL-33 mRNA和s ST2 mRNA的转录水平。结果非节段型白癜风患者外周血中IL-33和s ST2的表达量在进展期和稳定期均高于健康对照组,除稳定期IL-33表达量与对照组差异无统计学意义外(P0.05),其余差异均有统计学意义(P0.05);非节段型白癜风进展期及稳定期患者PBMC中IL-33 mRNA和s ST2 mRNA的表达量均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论外周血中IL-33和s ST2的异常表达可能与非节段型白癜风的发病有密切相关性。     

呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌分布特点

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原菌分布特点,方法回顾性分析我院2002年-2004年有创机械通气患者52例发生VAP的情况。结果VAP发生率61．5％,病死率34％。结论气管内插管、呼吸机通气管路和冷凝水污染、吸入和胃液反流、胃肠内营养、气管内吸引、交叉感染以及高龄、有慢性基础疾病、胸部和上腹部手术等是VAP的危险因素。VAP患者分离出的致病菌以革兰阴性杆菌为主,     

老年慢性阻塞性肺疾病住院患者抑郁相关因素分析

目的探讨老年COPD急性加重住院患者抑郁发生率及其相关因素。方法收集信阳市中心医院呼吸科老年COPD急性加重住院患者68例，通过GDS、家庭情况调查表以问卷形式进行调查。结果68例患者中有抑郁症状者44例，占患者总数的64．7％，远高于正常老年人；同时COPD的严重程度与GPS评分呈显著正相关；经济收入、婚姻状况与老年抑郁呈负相关。结论老年COPD患者抑郁发生率高，抑郁程度与病情严重程度、生活质量相关，应该在治疗躯体疾病的同时注意心理疏导和干预。     

双水平无创正压通气治疗重叠综合征的疗效观察

目的探讨应用BiPAP通气治疗重叠综合征的临床价值。方法应用BiPAP通气治疗22例重叠综合征患者，并用动脉血气检查、PSG监测及ESS评分评估治疗效果。结果规律治疗后患者PaO_2、PaCO：、AHI、夜间最低SaO_2及ESS评分均有明显改善。结论BiPAP通气是治疗重叠综合征的有效方法．值得临床推广。