参附消痹汤治疗类风湿关节炎65例

2001年1月—2003年12月，笔者采用自拟参附消痹汤治疗类风湿关节炎（RA）患者65例，效果满意，现报道如下。     

术后化疗配合中药治疗进展期胃癌30例临床观察

目的:观察中药对胃癌术后化疗副作用的影响。方法:将6 0例胃癌术后化疗患者随机分为2组。治疗组30例配合服用中药,对照组30例单纯化疗。结果:治疗组体重增加12例,稳定15例,下降3例;对照组分别为2、9、19例。治疗组治疗前后白细胞总数平均为(6 .4 1±1.6 6 )×10 9/ L ,(6 .31±0 .98)×10 9/ L ;对照组分别为(6 .18±1.0 4 )×10 9/ L、(3.77±0 .99)×10 9/ L ,两组比较有显著差异(P <0 .0 5 )。结论:胃癌术后化疗配合中药治疗可明显减轻不良反应。     

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察曲美他嗪（trimetazidine，TMZ）对慢性充血性心力衰竭患者的临床药效及不良反应。方法 115例慢性充血性心力衰竭（NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级）患者随机分为两组。对照组（n=50例）应用常规药物，曲美他嗪组（n=65）在常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪，用药期12周，定期门诊随访观察治疗前后心功能分级及超声心动图检查等。结果 曲美他嗪组总有效率（92．3％）明显优于对照组（66．0％）（P〈0.01）；曲美他嗪能明显改善慢性充血性心力衰竭患者临床症状和体征，左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（FS）明显提高（P〈0．01或0．05），且无严重不良反应出现。结论 慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上，加用曲美他嗪可进一步改善心功能，对治疗慢性充血性心力衰竭是一种安全有效的方法。     

脑溢安对试验性脑出血大鼠血管内皮生长因子表达的影响

目的　研究实验性脑出血大鼠脑内血管内皮生长因子 (VEGF)的时空分布及中药脑溢安的影响。方法　通过立体定位向脑内苍白球注入Ⅶ型胶原酶 0 .4U建立脑出血模型 ,运用免疫组化和原位杂交法检测脑出血后 3h、6h、12h、1d、4d、7d ,14d七个时间点VEGF的表达变化 ,以阳性细胞数作为观察指标。结果　脑出血 3hVEGF开始表达 ,6h增强 ,12h及 1d阳性细胞达到高峰 ,4d开始下降 ,到 7d和 14d仍有少量表达。脑溢安组在 6h、12h、1d、4d高于模型组 (P <0 0 5 )。结论　脑出血后脑内VEGF表达增加 ;脑溢安可上调脑出血后VEGF的表达 ,可能是其神经保护机制之一。     

全髋关节置换术的术后观察及护理

随着生物医学，工程医学的发展，人工关节置换术在医学领域已日趋完善，哈尔滨市第五医院于2001-2003年共进行了人工全髋关节置换术20例，通过对患者术后的观察、健康指导及心理护理，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下：     

吉林市部分企业职业危害现状调查

[目的]了解吉林市各类企业职业危害现状，为地方政府的有关决策提供参考。[方法]2002年6～8月，在吉林市辖区内采用分层抽样的方法，抽取国有、民营、乡镇、合资企业合计50家，调查职业危害现状和防护情况。[结果]生产性有害因素作业点检测合格率为32．5％～81．4％，国有企业最高，合资、民营企业最低；生产性有害因素防护设施设置率与使用率分别为21．0％～100．0％和80．0％～88．2％，国有企业最高，民营、乡镇企业最低；作业人员个人防护用品配备率为33．3％～93．8％，合资和国有企业较高；作业人员健康监护率为70、O％，国有企业为78．3％，乡镇企业未进行健康监护。1991～2002年全市共发现各种职业病10273例，其中尘肺9396例，职业中毒和其他职业病877例。[结论]吉林市职业病防治工作存在许多问题，民营、乡镇企业尤其严重，应大力加大职业卫生监督执法力度。     

急性脑梗死患者血糖动态变化及其临床意义

目的 :研究急性脑梗死患者血糖变化及高血糖对神经功能损伤的影响。方法 :对 38例高血糖患者和 6 8例正常血糖患者血糖水平和神经功能缺损评分进行分析。结果 :高血糖组患者神经功能缺损评分较正常血糖组显著增高 ;高血糖组患者高血糖升高与神经功能缺损评分呈显著正相关。结论 :高血糖可以恶化脑梗死急性期的神经损伤 ,并延缓神经损伤的康复进程 ,血糖水平变化在某种程度上反映了脑组织损伤的严重性。     

多媒体技术在解剖学标本考试中的初步应用

人体解剖学是一门非常重要的医学基础主干课程,作为一门形态学科,其特点是名词术语众多,涉及的器官与结构较为复杂.解剖学标本考试历来是检测学生掌握知识的程度及促进学生平时认真观看标本的重要途径.长期以来,标本考试主要采取实物辨认的方法进行,费时费力.近年来,随着高校招生人数大幅度增加,这种考试方式的弊端日益凸现.为此,我们应用多媒体技术于解剖标本考试,进行了一些尝试和探索,旨在不断优化标本考试模式,提高教学质量.     

等离子体髓核成形术治疗颈椎病的疗效

目的探讨经皮髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析因颈椎间盘突出症住院采用经皮髓核成形术(46例)临床效果。结果所有病例随访6~20个月,经皮髓核成形术组平均(13.02±4.03)个月。VAS评分术前、术后差异有显著性(t=-37.163,P=0.000),JOA评分术前、术后差异有显著性(t=-17.653,P=0.000),Williams临床优良率86.7%。结论经皮髓核成形术是一种操作简单、安全、有效的微创手术。     

浅谈中药商品学教学

针对中药商品学的教学过程和方法,结合多年的教学实践经验和体会,分别从课前准备、课堂授课及课后实践3个方面论述了中药商品学课程的理论课堂教学和课后学生实践的具体方法。