硬脊膜外尤文肉瘤1例并文献复习

<正>1临床资料患者,男,10岁,因“颈部摔伤后疼痛及轻微活动受限1周”入院。入院时查体:脊柱外观无畸形,寰枢关节处压痛及叩痛明显,颈部屈伸旋转活动受限,四肢痛、温、触觉未发现明显异常。四肢肌力5级,肌张力正常。深浅反射未发现异常,病理反射未引出。脑膜刺激征:阴性。入院后行MRI显示:颈3椎体及附件T1WI、T2WI序列呈低信号,颈2-5平面椎管后份见梭     

门诊结直肠微小息肉治疗策略的回顾性研究

目的：探讨门诊结直肠微小息肉的治疗策略。方法：回顾性收集2012年1月到2014年12月在中南大学湘雅 二医院门诊内镜中心行结肠镜检查时首次发现结直肠微小(直径≤5 mm)息肉的病例。分析首次未予切除的自然病程 组(A组,n=31)的线性增长率和首次发现即行切除的术后随访组(B组,n=212)的复发率;比较两组患者随访前后的腺 瘤检出率、进展期腺瘤发生率、癌变发生率等。结果：随访时间为1.5~57.6个月。在A组病例中,61.2%的患者线性直 径维持稳定,19.4%的患者呈线性进展,线性进展在12.1~24.0个月内最高,为25.0%。B组病例复发率为16%,首次随访 复发率最高的随访间期为12.1~24.0个月,占14.3%。A组和B组患者腺瘤检出率分别为38.7%和54.2%。在A组中,3.2%的 患者自然进展为进展期腺瘤,在B组中,1.4%的患者复发进展为进展期腺瘤。两组均未发现癌变患者。结论：门诊结 肠镜检查发现的结直肠微小息肉可选择暂不切除,追踪复查结肠镜时间以12~24个月为宜。     

肝脏的中医藏象归属

现代解剖学和中医学虽然对肝脏在形态和位置上的描述大体一致,但中医学中的肝的功能内涵明显大于现代解剖学中的肝脏,且中医学的肝所具有的功能和生理特性是现代解剖学的肝脏不能完全匹配和完成的,两者并不是同一脏器。依据中医藏象学说,肝脏可归属于中医的脾藏,主要依据为:第一,其代谢、分泌胆汁、解毒排泄的功能与中医脾藏的主运化功能相一致;第二,其造血功能与脾藏生血功能相一致;第三,肝脏能解毒的性质与脾主升清的生理特性是相符的;第四,肝脏的产热现象能诠释《难经》中"脾裹血,温五脏"的说法。     

餐后高血糖与心血管疾病

1．判定标准 日本糖尿病学会于1999年制定了新的糖尿病诊断标准，认为正常人空腹血糖值（FPG）应小于110mg／dl；糖耐量试验2小时血糖值（OGTT2h）应小于140mg／dl。如果FIG超过126mg／dl，或者OGTT2h超过200mg／dl，那就应当判定为糖尿病。而对正常或是糖尿病均不符合者，可判定为临界型糖尿病。所谓餐后血糖过高，则系指OGTT2h〉140mg／dl的情况。     

944例无精子症患者不同病理分型精子检出率与临床精子检出率相关性研究

目的探讨睾丸活检不同病理分型精子检出率与临床精子检出率的相关性。方法944例无精子症患者行睾丸穿刺活检,研究不同病理分型精子检出率和湿片镜检精子检出率。结果944例无精子症患者,组织病理正常、基本正常75例(7.9%),湿片镜检及病理精子检出率均为100%;精子生成低下327例(34.6%),湿片镜检精子检出率92%,病理精子检出率100%;唯支持细胞综合征370例(39.2%),湿片镜检精子检出率13.8%,病理精子检出率0%;生精阻滞(完全+不完全)52例(5.5%),湿片镜检精子检出率46.2%,病理精子检出率0%;混合性萎缩87例(9.2%),湿片镜检精子检出率88.5%,病理精子检出率100%;生精小管玻璃样变合并纤维化33例(3.5%),湿片镜检精子检出率30.3%,病理精子检出率0%。结论睾丸活检是诊断无精子症病因的最直接的方法,同时病理组织学与传统湿片镜检相结合可显著提高精子检出率。     

驱蚊中草药专利及文献研究

目的:基于专利及文献研究筛选出使用安全,方小而精的有效驱蚊中药方。方法:在了解市场驱蚊产品特点的基础上,以湖南电子音像出版社出版的《中华医典》为古籍驱蚊文献记载基础,结合检索国家知识产权局专利网、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库,将文献中具体描述有驱蚊功效的中草药进行数据提取,运用频次统计方法筛选中药驱蚊方。结果:经频次统计得出,古籍中排名前5位的中药为浮萍、鳗鲡鱼、夜明砂、社酒、雄黄;专利文献排名前5位中药为薄荷、艾叶、丁香、芦荟、薰衣草;期刊文献排名前5位的中药为艾叶、薄荷、石菖蒲、藿香、丁香。结论:薄荷30 g,浮萍20 g,石菖蒲50 g,迷迭香10 g作为自拟方剂,制成粉末或粗颗粒置于透气性良好的包装内随身佩戴可达驱蚊之效。     

咪达唑仑调节cAMP/PKA/CREB通路对乳腺癌 细胞的影响

目的 探讨咪达唑仑对乳腺癌MDA-MD-231细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其对环磷酸腺苷（cyclic adenosine monophosphate，cAMP）/蛋白激酶A（protein kinase A，PKA）/cAMP反应元件结合蛋白（cAMP response element binding protein，CREB）信号通路的调节作用。方法 体外培养MDA-MD-231细胞并分为对照组、咪达唑仑L组、咪达唑仑M组、咪达唑仑H组和咪达唑仑H+Sp-cAMPS组，咪达唑仑L组、咪达唑仑M组、咪达唑仑H组分别用5μmol/L、10μmol/L、20μmol/L咪达唑仑处理细胞，咪达唑仑H+Sp-cAMPS组加入20μmol/L咪达唑仑+10μmol/L Sp-cAMPS处理细胞。3-（4，5-二甲基噻唑-2）-2，5-二苯基四氮唑溴盐[3-（4，5）-dimethylthiahiazo（-z-y1）-3，5-di-phenytetrazoliumromide，MTT]法检测细胞的增殖能力；细胞划痕试验检测迁移能力；Transwell试验测定细胞的侵袭能力；流式细胞术检测细胞凋亡；酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测cAMP的表达水平；蛋白免疫印迹（Western blot）技术验证磷酸化（p-）PKA/PKA、p-CREB/CREB蛋白表达。结果 与对照组比较，咪达唑仑L组、咪达唑仑M组、咪达唑仑H组细胞呈现凋亡现象，凋亡率显著提高，细胞的增殖、迁移和侵袭能力及cAMP、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB蛋白表达水平显著下降（P<0.05）；与咪达唑仑H组比较，咪达唑仑H+Sp-cAMPS组细胞生长状态良好，凋亡率显著降低，细胞的增殖、迁移和侵袭能力及cAMP、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB蛋白表达水平显著提高（P<0.05）。结论 咪达唑仑可通过抑制cAMP/PKA/CREB信号通路的激活抑制乳腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭。     

内修“身”外修“形”建设先进血站文化

近年来，淮安市中心血站坚持“管理以人为本、服务优质高效、事业创新创优、血液安全有效”的理念，从思想、服务、廉政三个方面加强文化建设，形成了独具特色的血站文化。我站的主要做法有：