综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素的影响

目的 研究综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素的影响.方法 将200例高血压并代谢综合征患者随机分为康复组及对照组,均给予常规药物治疗,康复组同时辅以健康宣教、控制饮食、运动训练等综合治疗,对照组则保持原有生活习惯不变.于治疗前及治疗1年后观察2组患者24 h动态血压指标、腰围、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、C-反应蛋白(CRP)等心血管病危险因素的变化情况.结果 治疗前2组患者上述各项指标组间差异均无统计学意义(均P＞0.05);经1年治疗后,发现康复组24 h动态血压指标、BMI、TG、HDL、HOMA=IRI及CRP均较治疗前及对照组显著改善(P＜0.05或0.01);对照组上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素具有积极控制作用.     

干保存无菌容器持物钳使用中的细菌学调查分析

目的调查干保存使用中的无菌容器、持物钳是否保持无菌状态,有无可能成为医院感染的传播媒介。方法对干保存有效期内使用前及使用4h内更换前的无菌容器、持物钳进行细菌培养,采样时,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在持物钳尖端部至钳的下1/2处各侧表面反复涂抹4次;同样用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在无菌容器的内底部及无菌容器的下1/2高内侧处反复涂抹4次后,放入5ml生理盐水试管中送检。结果灭菌后有效期内使用前的无菌容器、持物钳均为无菌生长;而干保存使用中的持物钳、容器存在着细菌污染机会,持物钳污染率最高为10.3%,容器污染率最高达23.1%。结论有条件的医院,特别是Ⅱ类科室,如新生儿、ICU、烧伤病房等应做到无菌持物钳一用一更换,消除因存放带来的污染机会,使感染机会降至最低。     

数字X线摄影技术

数字X线摄影技术是将X线影像信息数字化，然后通过计算机重建图像的摄影技术。20世纪70年代末，在X线电视系统（X-TV）的基础上，利用计算机的数字处理功能，将模拟X线信息视频信号经过模拟一数字系统（ADC）转换后直接送入计算机进行处理并重建图像，这是最初的数字化X线成像系统，被称为数字荧光成像（DF），后该系统被成功用于血管造影检查，称DSA。1982年，日富士胶片株士会社首先开发了计算机摄影系统（CR），此后，国外一些公司又研制出直接数字花X线摄影装置，使数字X线摄影技术发展到一个新的阶段，为最终实现PACS奠定了设备基础。     

全膝关节表面置换术后不同持续被动活动方式对膝关节功能康复的影响

背景：全膝置换术后需要有计划康复治疗，其目的是恢复关节活动度和肌力。膝关节持续被动活动仪早期使用，可以减轻疼痛，防止术后粘连，缩短术后恢复时间，增强康复信心，对膝关节活动度恢复非常重要。     

膀胱外翻合并骨盆畸形、尿道上裂1例

患者女、17岁：出生后发现下腹部软组织包块,随生长发育包块逐渐长大,有尿液渗出,无自主排尿。查体：下腹部可见红色包块,平卧可缩小,其下方两侧可见双输尿管口,两小口伴喷尿,黏膜组织外露,无糜烂、溃疡,尿道上裂,外阴发育不良,未触及耻骨联合,临床诊断为先天性膀胱外翻畸形,尿道上裂。血、尿常规（一）。     

硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术-口腔矫治器治疗OSAHS疗效分析

目的探讨硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术-口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstruc-tive sleep apnea hypopnen syndrome,OSAHS）的疗效。方法对20例中、重度OSAHS患者准确定位上气道阻塞平面,行硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术,术后睡眠时佩戴下颌前伸矫治器。对比手术前后《欧洲率中量表》（ESS）评分、多导睡眠监测（PSG）、Muller试验、双源CT检查。同时选取20例中、重度OSAHS患者,仅行悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngolasty,UPPP）,对比2组患者术后PSG及双源CT。结果手术前后ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数（AHI）及最低SaO2差异均有统计学意义（P〈0.05）,头影测量显示上气道间隙较术前扩大,Muller氏实验。与仅行UPPP患者相比,睡眠呼吸紊乱指数（AHI）及最低SaO2、头影测量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论硬腭截短术-悬雍垂腭咽成形术-下颌前伸矫治器佩戴,提高了OSAHS患者治愈率。     

CETD-T方案治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察CETD-T方案治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月收治的25例行CETD-T方案化疗的复发/难治性多发性骨髓瘤患者的临床资料,CETD-T方案为环磷酰胺0.2 g qd,鬼臼乙叉甙100 mg qd,吡柔比星10 mg qd,地塞米松10 mg qd,以上药物均在第1~4天连续静脉滴注维持96 h,沙利度胺100 mg~200 mg/d,每晚顿服。4周为一个疗程,至少连续接受2个疗程化疗后评定疗效。结果 25例患者中非常好的部分缓解占12.0%(3/25),部分缓解52.0%(13/25),疾病稳定24.0%(6/25),疾病进展12.0%(3/25),总有效率64.0%(16/25)。结论 CETD-T方案治疗复发/难治性多发性骨髓瘤是一种有效、能耐受的挽救性治疗方案,值得临床进一步推广使用。     

病案质量控制软件的开发与应用

病案质量控制软件的开发是为病历书写的质量管理提供决策的数据。技术上,该系统采用oracle9i大型数据库作后台数据库,以Borlalld公司的Ddphi6作为开发工具,使用COM＋的三层架构,具有稳定的性能、维护方便、安全性高、界面友好美观、良好的可用性等优点,较好地解决了病案终末质控的相关数据的保存、统计与查询。     

亚砷酸治疗难治性恶性淋巴瘤12例临床疗效分析

目的探讨亚砷酸治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法 2009年5月～2010年4月期间本院收治的难治性恶性淋巴瘤患者12例,三氧化二砷10 mg/d,加入50 g/L葡萄糖注射液500 mL中,静脉滴注,1次/d,d1～d20。之后选用DHAP或ABVD方案进行化疗。治疗后观察疗效及不良反应发生情况。结果 12例患者中,获CR 1例,PR 7例,SD 2例,PD 2例,有效率为66.7%(8/12)。不良反应主要有骨髓抑制、肝肾功能损伤、腹胀等,经对症治疗均缓解。结论亚砷酸联合化疗治疗难治性恶性淋巴瘤临床效果满意,值得临床推广。     

uPA、ET-1蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床相关性

背景与目的 肺癌是世界第一大恶性肿瘤,其发病率及死亡率居高不下.本研究旨在探讨uPA和ET-1蛋白在非小细胞肺癌中的表达状况及其在临床诊断和预后判断方面的应用价值.方法 采用组织微阵列联合免疫组织化学染色技术.研究155例非小细胞肺癌中uPA和ET-1蛋白的表达情况,分析其与临床病理参数的相关性.结果 uPA阴性/弱、...