波姆光与CO2激光治疗宫颈糜烂疗效观察

我院于1992～1994年应用CO_2激光治疗仪和北京波姆公司生产的波姆光Ⅲ型治疗仪共治疗宫颈糜烂368例,现将治疗方法与结果报告如下。     

急性特发性血小板减少性紫癜

急性特发性血小板减少性紫癜(简称急性ITP)可发生于任何年龄,但以2～9岁的小儿为最多见,婴儿或成人较少见,发病率男女无显著差别。病因和发病原理急性ITP的病因和发病原理至今尚不甚清楚。由于本病发病前常有感染特别是病毒感染史,且血小板减少性紫癜发生在病毒感染痊愈之后,说明病毒与病因有一定关系。     

组织多普勒成像评测左心房组织速度、应力与三维超声心动图评测左心房容积的相关性分析

目的 分析组织多普勒成像(TDI)测得的健康心、左房室瓣狭窄(MS)或左房室瓣反流(MR)患者的左心房局部组织速度、应力与三维超声心动图测定的左心房容积变化的相关性.方法 健康心、中重度MS患者、中重度MR患者各22例,应用TDI和三维超声心动图分别评估左心房局部组织速度、应力和左房时间-容积曲线,并进行相关性分析.结果 健康心组最大左房容积与后壁长轴收缩应力呈负相关(r=-0.49,P＜0.05);时间-最大左房容积与时间-后壁长轴峰应力(r=0.60,P＜0.05)和时间-环状峰应力均呈正相关(r=0.64,P＜0.05).MS患者和MR患者的最大左房容积与节段应力和应力率均无显著相关(P＞0.05).MS患者的最大左房容积与径向收缩期组织峰速度(r=-0.61,P＜0.05)和后壁长轴舒张晚期组织峰速度均呈负相关(r=-0.76,P＜0.05);时间-最大左房容积与时间-前壁(r=0.65,P＜0.05)、后壁(r=0.57,P＜0.05)长轴峰应力均呈正相关.MR患者时间-最大左房容积与时间-后壁长轴峰应力(r=0.63,P＜0.05)和侧壁长轴峰应力(r=0.57,P＜0.05)、时间-环状峰应力(r=0.55,P＜0.05)均呈正相关.结论 与径向应力相比,左房长轴和环状应力在评估左房容积和功能中作用更显著;TDI和超声评测MS患者较MR患者的左心房病理特征更为显著.     

多普勒彩色超声心动图对肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学研究探讨--附4例报道

目的 多普勒彩色超声心动图对肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学变化研究。方法 应用多普勒彩色超声心动图观察4例紫绀型先心病肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右室流出道（RVOT）后的结构及血流动力学变化，术后7d、1年观察右心室（RV）与肺动脉（MPA）连接状况，测定重建后右室流出道各截面的直径，右室、肺动脉吻合口的宽度、血流速度和压差，从而评价牛颈静脉带瓣管道通畅情况。结果 重建术后1年，4住患者均存活，多普勒彩色超声心动图于术后7d、1年检查示肺动脉瓣膜关闭良好，无明显返流，跨瓣压差小；全部带瓣管道通畅，未见明显血栓形成。结论 多普勒彩色超声心动图在复杂先心病肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学变化中起着非常重要的作用。     

HPLC法测定血清中异烟肼、利福平和吡嗪酰胺浓度

目的建立同时测定血清中异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)浓度的反相高效液相色谱法.方法 RFP检测条件:Symmetry C8色谱柱(5 μm,150 mm×3.9 mm),流动相为磷酸盐缓冲液(pH 5.5)∶甲醇=30∶70,流速0.45 ml/min,测定波长340 nm;INH、PZA检测条件:Symmetry C18色谱柱(5 μm,250 mm×4.6 mm),流动相为磷酸盐缓冲液(pH 6.0)∶乙腈=91∶9,流速0.8 ml/min,测定波长254 nm.结果以峰高外标法定量,线性范围:利福平为0.5～32 mg/L,INH为0.5～20 mg/L,PZA为1.0～60.0 mg/L,均具有良好的线性关系.3种药物的日内、日间变异均<10%.回收率>80%.结论该方法简便、快速,灵敏度和准确度较高,无干扰,用于上述3种药物复合制剂卫非特片的药代动力学研究,证明能满足人体血药浓度监测及药代动力学研究的需要.     

外伤性髌骨脱位1例

患者,男,32岁。“跌倒后右膝关节肿痛,拒动1h”入院。1h前患者骑摩托车,不幸被车撞倒,右膝内侧着地,即感疼痛,不能活动。X线显示:右髌骨向外侧移位(见图1),门诊以“右髌骨移位”收入院。入院查体:患者一般情况良好,右膝肿胀、畸形,髌骨明显向外侧移位,右膝内侧可见多处皮下瘀斑,髌骨不能活动,右膝关节半屈位固定,周围组织压痛明显,髌骨韧带未触及断裂征。右足背动脉搏动好,入院诊断:右髌骨单纯脱位。     

江西德兴两矿群体中虹膜异色症高发原因探讨

国人虹膜色泽为棕褐色,若双侧虹膜表现为深浅不同的色调称虹膜异色症。虹膜异色症常因遗传、炎症、交感神经损害而引起,一般为单眼发生。双眼虹膜异色症群体中高发现象国内未见报告。我们在江西德兴银山铅锌矿、大茅山铜矿老年人健康普查时,发现两矿608人中有37人出现虹膜色调变蓝现象,色调深浅不一,均为双眼,占被检数6.08%。患者眼部表现为虹膜瞳孔色素缘呈棕褐色,瞳孔部虹膜卷缩轮和睫状部虹膜呈蓝色。瞳孔等大等园,对光反应灵敏,无粘连。眼     

彩色多普勒超声心动图诊断心脏原发性肿瘤(附131例手术对照)

目的探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征。方法总结该科自1990-2005年心脏彩超诊断原发性心脏肿瘤207例，131例经手术证实。结果心脏粘液瘤与心内膜界限明显，都有蒂与心内膜相连，瘤体以蒂为定点随心脏舒张往返摆动，其化肿瘤与正常心肌无明显界限且无蒂。结论超声心动图技术为诊断心脏肿瘤的首选方法，可提供特征性的影像，且准确、安全、可靠。     

右上腹包块误诊1例

1 临床资料 女性,45岁,持续性右上腹剧痛4天。4天前突发右上腹绞痛,12小时后疼痛波及全腹,肛门停止排气排便,呕吐胃内容物4次,感腹胀,院外用中药无效。入院体检:T38.5℃,P88次/分,R24次/分,BP18/9kPa。急性痛苦面容,腹部膨隆,右侧明显,全腹有压痛、肌紧张及反跳痛;右上腹可触及一球状直径约12cm的痛性包块,肠鸣音1次/分,辅助检查:腹部透视右上腹见2个气液平面,肠胀气。B超发     

屈指深、浅肌腱断裂Ι期显微吻合的疗效分析

手外伤中屈指深、浅肌腱断裂较为常见。除前臂区外 ,以前我们常切除屈指浅肌腱、腱鞘 ,粗丝线Ι期吻合屈指深肌腱 ,或干脆Ⅱ期行肌腱移植手术 ,以尽量减少肌腱粘连 ,恢复手的最大功能 ,但效果常欠理想 ,多数病人手功能恢复欠佳或需再次手术松解粘连。近年来 ,随着显微外科的发展 ,多数学者提出Ι期用显微技术吻合屈指深、浅肌腱 ,甚至腱鞘 ,可获得较好效果。笔者就近两年来所作 2 0例此类手术进行分析。(1)临床资料 :我科共收治屈指深、浅肌腱断裂病人共 5 0例 ,笔者选择其中手指“危险区”断裂病人2 0例进行疗效观察 ,该 2 0例病人男 13例…