牛乳铁蛋白稳定性研究

目的 :研究牛乳铁蛋白原料的稳定性。方法 :以反相高效液相色谱法测定牛乳铁蛋白及其杂蛋白的含量 ,分别用强光照射法、加速试验法和室温留样观察法对牛乳铁蛋白原料进行稳定性试验。结果 :牛乳铁蛋白检测浓度线性范围为25～1000μg/ml,RSD=0 .05 % ;其在强光照射、加速试验和室温留样观察试验中 ,各项指标均符合质量标准。结论 :牛乳铁蛋白在室温、密闭的贮存条件下性质稳定。     

超声引导下手法复位经皮交叉穿针固定治疗儿童移位型肱骨髁上骨折

目的:探讨利用超声技术引导复位以及探查尺神经位置,经皮交叉穿针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年12月至2018年12月收治的45例移位型肱骨髁上骨折手术患儿的临床资料,其中男26例,女19例;年龄1岁3个月～11岁4个月,平均7.6岁;摔倒伤44例,坠落伤1例;左侧29例,右侧16例;GartlandⅡ型12例,Ⅲ型33例;受伤至手术时间4h～7d,平均2.5d;患儿均无神经及血管损伤。利用超声对患儿骨折复位进行引导,并行交叉穿针固定,其中内侧穿针时,使用超声探测尺神经位置以避免损伤尺神经。术中观测尺神经状态,末次随访时采用Flynn临床功能评定标准对患儿肘关节功能及美观度进行评价,并观察术后并发症情况。结果:术中使用超声分别从肱尺关节内侧面、肱桡关节外侧面以及肱尺关节矢状面3个方向对骨折端进行探查,可指导骨折复位,并可清楚探查尺神经位置,避免内侧穿针时出现尺神经损伤。患儿术后均获得随访,时间6～12个月,平均9个月。术后未出现复位丢失,骨折均愈合,愈合时间4～6周,平均5周。末次随访时根据Flynn评估标准:同健侧相比,41例患侧屈伸受限0。～5。,临床评定为优;3例屈伸受限6°～10°,临床评定为良;1例屈伸受限11°～15°,临床评定为可。同健侧相比,40例患侧提携角丢失0。～5。,临床评定为优;5例提携角丢失6°～10°,临床评定为良。术后均未出现尺神经损伤、肘内外翻畸形等并发症。结论:虽然目前超声引导治疗移位型儿童肱骨髁上骨折对操作者有较高要求,但其具有对软组织可清晰显影、便携、有效、对健康无影响等优点,在术中可清晰探查骨折情况,引导骨折复位,并可准确显示尺神经位置,有效提高内侧穿针安全性,从而最大程度减少并发症的发生。因此,超声引导手法复位经皮交叉穿针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折有效且值得进一步推广。     

放射性131碘治疗对甲状腺癌患者白细胞的影响

目的：探讨放射性131碘治疗分化型甲状腺癌时,辐射对患者白细胞的影响。方法：利用全自动血液分析仪,对40例健康人、80例分化型甲癌患者131I治疗前、治疗后7天、治疗后3个月白细胞进行检测并分析研究。结果：各组131I治疗后7天自细胞均升高（P〈0．05）,其中粒细胞明显升高（P〈0．01）,淋巴细胞降低（P〈0．05）,单核细胞略降低（P〉0．05）;治疗后3个月白细胞包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞均接近正常,与对照组比较无明显差异（P〉0．05）。结论：利用131I治疗分化型甲状腺癌,辐射对患者白细胞有一定影响,治疗后7天白细胞升高,其中粒细胞明显升高,淋巴细胞降低,单核细胞略降低;治疗后3个月白细胞包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞均接近正常。     

尖锐湿疣复发与患者心理状况和白介素-10相关性研究

目的 探讨尖锐湿疣复发与心理状况及细胞因子相关性.方法 对40例复发性尖锐湿疣患者和40例一次性治愈尖锐湿疣患者进行焦虑自我评定量表(SHS)和抑郁自我评定量表(SDS)问卷调查,应用放免法测定白介素-10(IL-10).结果 复发性尖锐湿疣患者血清IL-10显著高于对照组(P<0.01),复发性尖锐湿疣患者SAS和SDS评分均显著高于中国常模(P<0.05).一次性治愈尖锐湿疣患者血清IL-10亦高于对照组,SAS和SDS评分与中国常模无显著性差异.结论 复发性尖锐湿疣患者可能存在抑郁和焦虑状态,抑郁可能导致免疫功能低下.     

131I治疗辐射对白细胞减少甲亢患者血象的影响

目的观察甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预前、后及131I治疗后的血象变化。方法利用全自动血液分析仪,对20例健康人、48例甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预前、后及治疗后7 d及3个月时的血象进行检测并分析研究。结果升白细胞药物干预前患者白细胞、粒细胞水平明显低于健康对照组（P〈0.01）;升白细胞药物干预后白细胞升高（P〈0.05）,其中粒细胞明显升高（P〈0.01）;131I治疗后7 d血红蛋白、血小板计数降低（P〈0.05）,与健康对照组比较,白细胞、粒细胞仍在较高水平（P〈0.05或P〈0.01）,淋巴细胞降低（P〈0.05）;131I治疗后3个月白细胞、粒细胞水平虽仍低于健康对照组（P〈0.05）,但已明显高于药物干预前水平（P〈0.05）。结论甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预后,可行131I治疗,辐射对患者血象影响较轻微,随时间推移,血象指标可恢复甚至超过药物干预前水平。     

历代针灸学发展特点及成就概述

针灸学从远古时期的起萌阶段,发展为成熟的理论体系,并在漫长的实践中不断提高和完善。在此过程中,因为政治、经济、科学技术、人文思想等社会背景因素的影响,针灸学在不同历史阶段呈现出不同的发展特点,也不断取得新的成就。我们试考查针灸学发展的历史脉络,并对各时期针灸学发展的不同特点及成就作出评述。     

长春瑞滨联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的评价长春瑞滨(NVB)联合卡铂(CBP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法初治和复治患者26例,NVB 25mg/m2静滴,30min滴完,第1、8天;联合CBP 350mg/m2静滴,21d为1个周期,2个周期评价疗效.结果 25例可以评价疗效,CR 1例,PR 17例,有效率72%,初治有效率80%,复治有效率54%.主要不良反应为骨髓抑制,中性粒细胞减少19例,血小板减少11例.其余不良反应轻,可以耐受.结论长春瑞滨(NVB)治疗非小细胞肺癌疗效确切,联合卡泊(CBP)可以耐受,疗效增加.主要不良反应为骨髓抑制.     

医学代码招生宣传需求调查及策略探讨

目的 了解浙江大学医学院本科生对招生宣传的需求,探讨医学代码招生宣传相关问题和策略。方法问卷调查浙江大学医学院150名2020级本科生,了解其对招生宣传内容的需求和意见建议。结果 受访者认为招生宣传时需要加强的宣传内容依次为培养方案、就业情况、学科实力、专业设置、出国交流、转专业政策、历年录取、城市落户发展、奖助学金。结论 医教协同背景下,应创新招生宣传策略、加强招生宣传队伍建设,提高生源质量,为医学人才培养带来良性循环。     

抗甲状腺药物调整致儿童甲亢病情加重I例

病例 女,10岁,甲亢病史1年余,治疗中复查。查体：甲状腺Ⅰ度肿大,质中,眼征（-）,心率82次／min。甲功3项检测：TSH0．30mIU／L,FT3 5．82pmol／L,FT4 22．53pmol／L;血常规：白细胞6．3×10^9／L,中性粒细胞58％,红细胞4．8×10^9／L,血红蛋白146g／L,余检测项目（-）。原治疗方案：每次口服甲巯咪唑片5mg、利可君片20mg,2次／d。考虑到患儿血象正常,停用利可君片;考虑到甲功检测TSH略偏低,FT4、FT4偏高,给予口服甲巯咪唑片7．5mg、甲亢灵胶囊0．25g,2次／d。     

活血化瘀法在慢性乙型肝炎治疗中的运用探讨

目的探讨慢性乙型肝炎患者(以下简称慢肝)是否存在免疫机能紊乱,活血化瘀疗法是否能改善慢性乙型肝炎患者免疫功能。方法慢肝患者120例免疫球蛋白,T淋巴细胞亚群与20例健康对照组比较。将120例慢肝随机分为辨证组(A组)21例,活血化瘀组(B组)15例,辨证加活血化瘀组(C组)65例。结果慢肝患者存在免疫功能紊乱,治疗后C组疗效明显高于其他两组。结论在辨证基础上加活血化瘀的中药,能调整慢肝患者的免疫功能,显著提高治疗慢肝临床疗效。