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目的探讨颅内血管狭窄对脑梗死后进展性运动功能缺损(PMD)的预测价值。方法连续收集24 h内入院的幕上皮质下脑梗死患者133例,根据病情特点及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)运动项目评分,将患者分为PMD组与稳定组。记录患者入院时的基线临床资料,采用1.5 T磁共振血管成像(MRA)于发病72 h内完成颅内血管狭窄程度评价,比较两组患者的临床资料及颅内血管狭窄情况差别,多因素logistic回归分析颅内血管狭窄与脑梗死后PMD的相关性。结果 133例幕上皮质下脑梗死患者中PMD组有30例,稳定组103例。单因素分析显示PMD组卒中史患者比例低于稳定组(P=0.011),颈内动脉(ICA)与大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者比例均高于稳定组(P值分别为0.014、0.001),差异均有统计学意义。经logistic回归分析发现MCA狭窄或闭塞(OR 4.122,95%CI:1.25813.502;P=0.019)是幕上皮质下脑梗死后PMD的独立预测因素。结论颅内动脉狭窄与脑梗死后PMD存在相关性,MCA狭窄或闭塞是幕上皮质下脑梗死后PMD重要的预测因素。 相似文献
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目的探讨急性双侧对称性脑梗死的发病机制。方法回顾性总结19例单纯位于幕上或幕下的急性双侧对称性脑梗死患者的临床及影像学资料,结合改良TOAST分型,探讨其可能的发病机制。结果急性双侧对称性脑梗死常见部位有胼胝体、分水岭区、丘脑、脑叶、脑干和小脑;其危险因素与一般脑梗死相同,部分患者可有血流动力学异常的诱因;发病机制包括血栓形成、心源性或动脉源性栓塞、低灌注、穿支动脉病以及多重发病机制的相互作用,分水岭区的双侧梗死常与低灌注有关,胼胝体、丘脑、脑干、小脑的双侧梗死应考虑到血管解剖变异存在的可能。结论急性双侧对称性梗死的发病机制复杂,相关发病危险因素或诱因、梗死灶分布以及血管检查可为探讨其发病机制提供参考依据。 相似文献
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目的探讨延髓背外侧梗死(LMI)的感觉障碍特点及内在解剖学机制。方法总结2例伴不典型偏身感觉异常的LMI患者的临床及影像学资料,并复习相关文献。结果 2例LMI患者的临床表现均不典型,主要表现为头晕、偏身感觉异常。例1表现为病灶同侧面部及同侧肢体感觉异常(ISSL),主观描述为麻木、发紧,例2表现为病灶对侧肢体痛温觉减退、同侧肢体无力,还合并对侧肢体迟发性感觉异常(先表现为发凉,后出现上肢近端烧灼感)。2例患者DWI上梗死灶分别位于延髓背外侧、外侧。病因考虑为动脉粥样硬化,且合并椎动脉或其分支动脉发育异常。结论 LMI的感觉障碍复杂多样,不典型的有面部感觉异常、ISSL、对侧肢体迟发性感觉异常等,考虑与三叉丘系、内侧丘系、脊髓丘系受累有关。 相似文献
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神经妥乐平治疗神经痛20例 总被引:1,自引:0,他引:1
徐文安 《中国临床药理学与治疗学》2001,6(1):76-77
神经痛是神经系统疾病的一个常见症状。以往对神经痛的治疗多采用在基础治疗的同时进行封闭治疗 ,虽然这种方法有明确的止痛效果 ,但由于封闭技术要求术者有丰富的解剖学知识和娴熟的穿刺技术 ,如穿刺不当 ,就可能造成一定的并发症 ,因此限制其在临床上的广泛应用。为了寻找一种更加方便 ,安全的治疗神经痛的方法 ,近期我们对20例神经痛病人加用神经妥乐平治疗 ,并将治疗前后的神经痛评分进行比较 ,发现疗效较好 ,现报道如下。1临床资料和方法1 1临床资料随机将40例神经痛病人分为对照组和神经妥乐平组。对照组 ,男12例 ,女8例 ,… 相似文献
39.
徐文安 《中国慢性病预防与控制》2000,8(4):185-186
随着人口老龄化的加速,老年人脑梗塞的发病率逐渐增高.在众多的脑血管病的危险因素中,糖尿病作为脑梗塞的独立危险因素已被世界卫生组织确认[1],糖尿病性脑梗塞正在引起国内外学者的重视.现将我院1995年1月~1999年10月诊治的52例老年人糖尿病性脑梗塞报告并分析如下. 相似文献
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<正>双侧腹内侧丘脑综合征(BVTS)是一种少见的丘脑病变,也称双侧丘脑旁正中综合征,常由双侧腹内侧丘脑梗死引起[1]。近年来,我科先后诊治3例由双侧丘脑梗死所致的BVTS患者,其临床表现及头颅MRI表现非常相似,现总结报道如下。1临床资料病例1患者,女性,85岁,急性起病;因"突发意识不清2h"于2010年12月30日入院。患者先表现黑矇,继而意识渐模糊,不伴头痛、呕吐,无面色苍白及发绀,无双眼上翻及 相似文献