情景模拟教育对护生护理能力的提升效果分析

目的 探讨情景模拟教育对护生护理能力的效果。方法 以老年护理学为教学内容,将30例接受情景模拟法教学的护生设为观察组,30例接受传统教学方法的护生设为对照组,2组教学时间一致。比较2组护生的评判性思维以及护理能力。结果 观察组的开放思想、分析能力、求知欲、认知成熟程度等各方面的评判思维评分均高于对照组。观察组护生的护理基本原则、日常生活护理、用药安全、护理操作等护理能力评分高于对照组。结论 情景模拟教学能够提高护生对老年患者的护理能力,激发评判性思维。     

地佐辛复合麻醉对结肠癌腹腔镜手术术后患者IL-6、MDA及SOD水平影响研究

目的探讨地佐辛复合麻醉对结肠癌腹腔镜手术术后患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法收集拟行腹腔镜结肠癌根治术的患者48例,随机分为对照组和实验组,各24例,对照组给予瑞芬太尼复合麻醉,实验组给予地佐辛复合麻醉,手术后,对所有患者的血清IL-6、TNF-α、MDA及SOD水平及不良反应发生率进行检测。结果手术后,与对照组比较,实验组患者的血清IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05);实验组患者的血清MDA水平较低,SOD水平较高(P<0.05);实验组患者不良反应的发生率较低(P<0.05)。结论地佐辛复合麻醉能够显著降低结肠癌腹腔镜手术患者术后血清IL-6、TNF-α、MDA水平,提高血清SOD水平,有效减轻炎症及氧化应激反应,且具有较高安全性。     

分析前质量控制在凝血四项测定中的价值探讨

目的:探讨分析前质量控制在凝血四项测定中的应用价值。方法:检测样本的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:轻度溶血对检测结果没有明显的干扰,严重溶血状态下会使得TT的结果明显延长。采血量过少:PT、APTT、TT结果明显延长,FIB含量明显降低;采血量过多:PT、APTT、TT结果无明显影响,FIB含量增高。离心后标本室温放置2h、4h,测定结果与即刻测定的结果无显著差异,室温放置6h后PT明显缩短,APTT明显延长,TT、FIB的测定值没有明显影响。结论:由于溶血、采集量、存储等原因造成的不合格样本对止凝血指标均有明显的影响,医护人员应该尽可能按照标准操作规程进行样本的采集、运送、保存等,以免造成检验结果的假性结论,误导临床医生做出错误的判断。     

以社会需求为导向的小组调研法在老年护理课程教育中的应用研究

目的：探讨以社会需求为导向的小组调研法在老年护理课程教育中的应用效果。方法选择本校护理系2012级两个班的学生作为研究对象,按照班级分为试验班(96人)与对照班(97人)。对照班接受老年护理学课程常规教学,试验班在对照班基础上,采用以社会需求为导向的小组调研法,对两个班级接受不同教学方法后的各相关指标进行比较。结果试验班干预后对老年护理学课程的评价、教学效果、理论与实践考核成绩均显著高于对照班,(P<0.05)。结论采用以社会需求为导向的小组调研法教授老年护理学课程,能够显著提高教育对象对该课程的评价水平,获得更优的教学效果和更好的考核成绩。     

下壁心肌梗死误诊为胃痛1例

思，男性，28岁，2000-07-14来我院就诊。该患晨起3：00时出现心前区及上腹部持续性疼痛，伴恶心、呕吐、出冷汗，11：00时在地方区级医院就诊，诊为胃痛，给予甲氯咪呱、菌必治静点，并肌注爱茂尔，卧床休息，上述症状缓解，下午继续工作；17：00时再次出现心前区及上腹部疼痛，伴恶心、呕吐持续不缓解，无发热、无咽痛及背部疼痛，无呼吸困难，可平卧，休息后不缓解，于21：00时来我院，门诊做心电后以可凝下壁心梗收入院。     

急性脑出血患者尿素氮和血糖的检测

尿素是人体蛋白质分解代谢的最主要终未产物 ,血中尿素的来源是肝脏 ,均经肾脏随尿排出体外。正常人血液中葡萄糖浓度在神经、激素调节下是恒定的 ,但当这种调节作用失常时 ,则可使血糖改变。笔者观察了一组急性脑出血病人的血清尿素氮 (BUN)、血糖 (BS)和颅脑 CT值 ,认为 BUN和 BS对本病的病情监测及预后评估有较高的临床价值。1　临床资料1.1　一般资料　病例分为两组 :脑出血组为 1995～ 1998年我院急诊病房收治经 CT确诊为脑出血患者 80例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,平均 60岁 ,男 4 8例 ,妇女 3 2例 ,所有患者均在发病 12 h至 1周内行颅…     

血清果糖胺测定对妊娠期糖代谢异常的诊断价值

目的探讨血清果糖胺对妊娠期糖代谢异常的临床价值,为妊娠期糖代谢异常筛查提供新方案。方法选择2009年6月至2010年3月到瑞康医院产检并进行妊娠期糖尿病(GDM)筛查(简称糖筛)的孕妇185例,用Roche P800全自动生化分析仪检测糖筛及葡萄糖耐量结果。根据测定结果设置糖筛查异常组60例,糖耐量异常组(包括GDM)45例,正常妊娠组80例,同时设健康对照组50例,对各组的空腹、1 h及糖耐量异常组各时间点进行血清果糖胺分析。结果糖筛查异常组空腹果糖胺水平为(220.8±16.89)μmol/L,糖耐量异常组空腹果糖胺水平为(227.1±19.64)μmol/L,与正常妊娠组[(141.39±20.83)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01),各组间空腹果糖胺水平与1 h血清果糖胺水平差异无统计学意义(P>0.05),糖耐量异常组各时间点血清果糖胺水平无统计学意义(P>0.05)。结论血清果糖胺检测可作为妊娠期糖代谢筛查及监测指标。