肠瘘患者非压迫静脉肾盂造影的护理配合

目的 探讨对肠瘘患者静脉肾盂造影的护理配合.方法 对15例行静脉肾盂造影的肠瘘患者除予以常规心理疏导和造影护理外,还根据肠瘘患者本身的疾病特点予以护理.结果 所有患者均顺利完成造影检查达到满意效果.结论 充分的护理准备和优质的护理配合以及完善的护理措施是静脉肾盂造影顺利完成的重要因素.在造影过程中严密观察不良反应,针对患者本身疾病特点予以相应的护理配合也是顺利完成检查的重要环节.     

液体衰减反转恢复成像-高信号血管征评估成年型烟雾病颅内侧支血流模式的价值

目的 探讨MRI-液体衰减反转恢复(FLAIR)序列-高信号血管征(hyperintense vessel signs,HVS)评估烟雾病患者颅内侧支血流模式的价值.方法 从南京卒中注册系统中提取2008年8月至2011年1月经脑血管造影诊断,且实施了MRI-FLAIR序列检查的41例非脑出血性成年型烟雾病患者临床资料.根据HVS在大脑中动脉供血区域分布部位的不同,将其分布模式分为0～3级:0 级是指缺乏HVS；l级是指HVS主要分布在颞叶脑沟和外侧裂区域；2级是指HVS主要分布在顶、额叶脑沟和外侧裂区域；3级是指HVS分布于1级和2级联合的区域.另外,依据脑血管造影结果,将继发于血管狭窄和闭塞的颅内侧支血流模式分为1～3型:第1型为通过病变血管或其周围的新生血管形成的顺向性残余血流；第2型为通过软膜血管形成的逆向性血流；第3型为第1和第2型联合组成的混合性血流.分析烟雾病患者颅内侧支血流模式与HVS分布之间的关系.结果 在41例非出血性成年型烟雾病患者中,3例为单侧病变,38例为双侧血管病变,故存在烟雾血管的半球数为79侧；因3例患者双侧大脑半球表现HVS缺如,故存在HVS的半球数为73侧,HVS阳性率达92.4％(73/79).重要的是,1级HVS对应的均是缓慢的顺向性血流(7/7)；2级HVS主要对应的是缓慢的逆向性软脑膜血流(95.0％,19/20)；3级主要对应的是缓慢的混合性血流(84.8％,39/46).且随着HVS分布从颞叶脑沟转移至额、顶叶脑沟,侧支血流的方向由顺向转变为逆向,此转变趋势有统计学意义.结论 不同分布部位的HVS反映了不同模式的侧支血流,HVS能无创评估成年型烟雾病患者颅内侧支血流方向.     

高血压并发脑梗死患者血压控制与自我管理行为、生活方式的相关性及护理对策

目的 探讨高血压并发脑梗死患者自我管理行为和生活方式与血压控制的相关性,并讨论相关的护理对策.方法 分层抽样选取高血压并发脑梗死患者268例,设计调查表调查所有患者自我管理行为和生活方式,分析其对血压控制的影响,分析其护理对策.结果 年轻、文化程度高、生活水平高、自我管理能力强、蔬菜摄人量充足、食盐和烟酒摄入量少以及适度进行体育锻炼的受调查者血压控制情况更好.年长、自我管理能力差、盐摄入量高均不利于血压的控制.结论 有效的自我管理和良好的生活方式可以很好地控制高血压并发脑梗死患者的血压,改善患者预后和生活质量.     

积极心理暗示在脑卒中后患者中的应用及对心理状况的改善作用

目的探讨积极心理暗示疗法在改善脑卒中患者心理状况中的可行性。方法选取2014年1月至2017年1月于我院进行诊治的100例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组50例患者,对照组患者采取常规护理治疗,实验组在对照组基础上增加积极心理暗示,治疗周期为3个月,所有患者均于治疗前和治疗结束后使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评,并对结果进行比对。结果两组患者治疗前HAMD和HAMA得分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者HAMD和HAMA得分均有所下降,但实验组下降幅度更大,治疗后两组HAMD和HAMA对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论积极心理暗示的方式能够显著改善脑卒中患者心理状况,利于患者预后,值得进行临床推广。     

微生态制剂联合肠内营养在腹部手术术后病人中的应用进展

从微生态制剂的定义、分类、作用出发,综述了国内外微生态制剂联合肠内营养在腹部手术术后病人的应用及效果,指出医护工作者不仅要尽可能地在术后早期开展肠内营养,还应考虑病情酌情添加益生菌益生元制剂,并且进一步探究如何合理使用微生态制剂,并对未来的研究进行了展望。     

研究经尿道前列腺电切术后并发症的发生原因及防治措施

目的在二甲医院泌尿外科,对经尿道前列腺电切患者,在开展电切术治疗后,出现的并发症原因进行研究,并对预防措施进行探索。方法随机选择前列腺增生患者400例(于2011年1月至2017年12月接诊),所有患者均开展电切术治疗,2011年1月至2013年12月的患者为对照组,重点对出现的并发症进行综合统计整理,2014年1月至2017年12月的患者则为观察组,在对照组的基础上加入防治措施,对并发症发生的原因和有效的防治措施进行探讨。结果从术后出血和尿失禁、尿道狭窄、电切综合征四个方面来分析,对照组的占比较高,观察组由于采取了防治措施,所以临床的并发症发生概率相对对照组更低,差异显著(P0.05)。结论针对前列腺增生患者开展经尿道电切术治疗后,常见并发症有术后出血、尿道狭窄以及尿失禁等,临床应该注意术前做好充分准备,术中注意细节,术后加强护理和防治即可降低并发症的发生概率。     

GE Definium 6000 DR典型故障案例分析及排除

美国GE公司Definium6000型DR是一款先进的数字化X射线机，具有成像速度快、操作简单、使用方便和图像质量好等特点。由于该设备自动化程度高，系统复杂，涉及计算机技术、机械和电子信息技术等专业知识，对维修人员技术能力提出较高要求[1-2]。     

高血压患者健康信息获取行为相关影响因素探析

目的通过对患者健康信息搜寻行为的影响因素分析,能够使医院及相关的信息部门了解不同层次患者的需求,从而有针对性地推送其所需的不同健康信息服务并使患者更好的进行健康管理。方法对中外文献研究整理及基于计划行为理论的基础上对本文影响因素进行分析研究。结果高血压患者信息获取行为影响因素的分析及提出实证方案。结论高血压患者的信息获取行为对于促进疾病的康复和预防有非常重要的作用。     

“5F”器械分组法在骨科脊柱手术器械清点中的应用效果

目的观察"5F"器械分组法在骨科脊柱手术器械清点中的应用效果。方法选择同一组手术医生行脊柱腰椎手术228例,列入研究手术按同期对照研究随机数字表分为"5F"组和传统组各114例,每例手术132件器械。"5F"组以5件为计数组合进行分组清点。比较两组器械清点时间及器械清点不良事件情况。结果 "5F"组4次清点时间分别为(93±3)s、(131±12)s、(118±4)s、(57±5)s,传统组4次清点时间分别为(166±7)s、(201±11)s、(187±6)s、(165±9)s。"5F"组丢失器械1起(1件),发生率0.88%,传统组丢失器械6起(6件),发生率5.26%。结论 "5F"器械分组法清点手术器械能缩短器械清点时间,降低手术器械丢失发生率,保证手术患者安全。     

以精神异常起病、反复发作的抗NMDA受体脑炎1例报告

正抗N-甲基-D-天门冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspartate receptor enceph-alitis,Anti-NMDAR encep-halitis)受体脑炎是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,是由抗NMDA受体抗体介导,属于边缘叶脑炎的一种,呈急性或亚急性起病,主要累及海马、杏仁核、岛叶等边缘结构,临床表现以精神行为异常、自主神经功能障碍、癫痫发作为特点。2007年该病由