昏迷或截瘫伴外伤性气胸11例的治疗

我院自 1995年 6月至 2 0 0 0年 6月共收治 11例外伤性气胸伴截瘫、昏迷患者 ,提出复合外伤中气胸的治疗以闭式引流为主 ,引流位置第三肋间优于传统的第二肋间。现总结如下。1　临床资料11例患者中男性 9例 ,女性 2例 ,年龄 2 1～ 4 3岁 ,平均 2 8.3岁。截瘫患者 6例收住骨科 ,脑挫裂伤伴昏迷患者5例收住神经外科。全组均经 X线胸片或 CT诊断 ,全部为闭合性气胸、肺压缩范围为 30 %～ 5 0 % ,平卧位胸片和 /或B超 CT8例无积液 ,3例为少量～微量积液改变。全组均伴发肋骨骨折 ,骨折数目为 1～ 4根。截瘫患者 3例因属不稳定骨折 ,其中 1例…     

系统化护理对ICU内心力衰竭患者生存质量的影响

目的 探讨系统化护理对重症监护室(ICU)内心力衰竭患者生活质量的影响.方法 将90例在ICU接受治疗的心理衰竭患者随机分为对照组(45例)和干预组(45例);对照组患者给予常规护理,干预组患者则实施系统化护理;于护理干预前后采用症状自评量表(SCL-90)评分,对两组患者进行生存质量评价.结果 干预前两组患者评分相差不大,差异不具有统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者评分均较前有所降低,但以干预组患者降低更明显,两组患者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化护理能有效提高在ICU接受治疗的心力衰竭患者的生存质量,值得进一步研究改善.     

湿润喷雾治疗烫伤36例疗效观察

本组病例共36例均为我院门诊及住院病例，其中男性21例，女性15例。年龄5～18岁17例，18～65岁19例。烫伤面积0．5％～25％，其中烫伤面积0．5％～15％29例，15％～25％7例，36例病例均为浅Ⅰ°至深Ⅱ°烫伤。治疗方法：全组36例病例中对于烫伤程度在浅Ⅰ°至浅Ⅱ°烫伤采用药物直接喷雾治疗，所用药物为：生理盐水500ml、庆大霉素24万u、654一刀20ms、l％普鲁卡因40ml、地塞米松10ms以上5种药物为一组，将以上药物混合后加入清洁的喷霞器中使用，随用随加，所用药物24小时更换～组。对烫伤创面进行均匀喷雾，每隔30分钟至1小时喷1次药物以…     

肺部盖尔森基兴奴卡菌病一例报道并文献复习

<正>奴卡菌是由Edmond norcard在1888年首先分离发现的一种弱抗酸染色阳性的革兰氏阳性需氧丝状杆菌[1]。它广泛分布于土壤、水和腐生物中,包括9个群,共50余种。奴卡菌病是由奴卡菌属感染所引起的疾病,易发生于免疫功能低下患者。最常累及肺     

新疆多地居民用药风险KAP调查及其影响因素研究

摘要：目的:了解新疆多地居民用药知识-态度-行为（KAP）的现状,探索可能引起新疆居民用药风险的因素。方法:采用方便抽样的方法,通过微信问卷星和线下纸质问卷的形式于2019年3～7月对新疆多地常住居民（年龄>18岁）进行问卷调查,收集居民的基本信息、用药KAP等信息,采用多重线性回归分析居民基本信息对用药KAP的影响。结果:共获得有效问卷756份。居民用药的知识、态度、行为平均得分分别为（72.7±22.9）,（19.8±4.74）,（71.9±17.3）分;多重线性回归结果表明,年龄、受教育程度、职业类型与用药安全知识有相关性（P<0.05）;年龄、不同的医疗保险方式与用药安全态度有相关性（P<0.05）;居住地、医疗保险状况与工作状况和用药行为有相关性（P<0.05）。结论:新疆多地居民用药风险良好,主要影响因素为年龄、受教育程度、职业类型、医疗保险状况、居住地等,应重点关注老年人、教育程度低、无业或失业、农村居民及其他保险等特殊人群的用药教育。     

改良应用GF-Ⅰ管状吻合器对吻合口狭窄的预防作用

上海GF-Ⅰ管状吻合器的应用虽使吻合口瘘的发生率明显下降,但吻合口狭窄率3.4%～8%,明显高于手术缝合的狭窄率0.5%～5%.经我们多年的临床实践对GF-Ⅰ管状吻合器的应用进行一些改良,在胃壁侧吻合口处预置荷包缝合线,扩大胃壁侧的吻合口径,促使粘膜对合良好,同时在吻合口周围产生向外的扩张力效果较好.现结合225例手术的临床资料报告如下:     

原发性高血压病患者1，25二羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度及中心动脉压的相关性研究

目的　探讨新疆汉族和维吾尔族原发性高血压病患者１,25二羟维生素D水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）及中心动脉压（CAP）的相关性。方法　选取2012—2016年于新疆医科大学第一附属医院高血压科诊断为原发性高血压病患者400例,根据血清1,25二羟维生素D水平将其分为汉族缺乏组154例、汉族非缺乏组93例、维吾尔族缺乏组92例、维吾尔族非缺乏组61例。检测患者总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、IMT及CAP指标包括中心动脉收缩压（CSP）、中心动脉舒张压（CDP）、中心动脉脉压（CPP）、增强压（AP）、反射波增强指数（AIx）。结果　汉族缺乏组IMT大于汉族非缺乏组（P<0.05）。维吾尔族缺乏组HDL-C低于维吾尔族非缺乏组,IMT大于维吾尔族非缺乏组（P<0.05）。维吾尔族缺乏组CSP、CPP均高于维吾尔族非缺乏组（P<0.05）。相关性分析结果显示,汉族原发性高血压病患者1,25二羟维生素D水平与IMT呈负相关（r=-0.534,P<0.001）;维吾尔族原发性高血压病患者1,25二羟维生素D水平与IMT、CSP、CPP呈负相关（r=-0.432、-0.171、-0.290,P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,性别（t=-3.160）、年龄（t=3.274）、1,25二羟维生素D（t=-9.633）是汉族原发性高血压病患者IMT的影响因素（P<0.05）;年龄（t=2.519）、1,25二羟维生素D（t=-5.990）是维吾尔族原发性高血压病患者IMT的影响因素（P<0.05）。结论　1,25二羟维生素D是汉族、维吾尔族原发性高血压病患者颈动脉IMT增加的独立危险因素之一。1,25二羟维生素D水平降低为维吾尔族原发性高血压病患者CSP、CPP增加的危险因素,可能与汉族原发性高血压病患者CAP无明显关系。     

质量控制小组管理模式在中医护理管理中的应用

目的探讨质量控制小组在中医护理中的应用效果。方法病区设立了四个质控小组,通过建立护士长-责任组长-专科质控组长-质控员四级质控体系,进行系统、有效的全方位、全过程的护理质量控制。结果质控小组实施后(2017年)与实施前(2016年)比较,科室护理质量评分从94.2分提高到98.1分。结论质控小组能促使质量管理的标准化、制度化、帮助提高管理效能和护理质量,增强专业发展活力。     

晚期胸内食管穿孔9例外科治疗

晚期胸内食管穿孔(指发病到手术大于24 h),并发症多死亡率高,在治疗方案上存有争议.1990年12月～1999年12月,共收治9 例,报告如下:     

建阳市通过省初保达标审评验收

建阳市初级卫生保健工作领导重视,机构配套,基础扎实,网路健全,宣传面广,意识增强,重点突出,成效显著,各项指标均已达标。这是福建省初保达标审评复核验收组在对建阳市初保工作进行为期3天的全面考核验收所得的结论。1 建阳市初保工作从1991年成立初保委员会以来,市、乡、村三级把初保工作纳入工作目标及社会经济发展总体规划,加强领导,统筹安排,增加投入,形成共识,党政领导亲自抓,卫生部门主动抓,有关部门配合抓,社会各界一起抓的大卫生格局已经形成。为提高全体公民的卫生保健意识,各地、各部门加大宣传力度,以健康教育为龙头,从而提高对初保工作的认识。2 加大卫生投入,充实了初保基础设施建设。村级卫生机构是农村实施一级医疗预防保健的最基层,也是乡村医生赖以生存