胎儿、新生儿和小婴儿肠套叠

急性肠套叠是小儿外科常见病 ,好发于 4个月～ 2岁的小儿 ,尤以 4～10个月最为多见 ,而 3月龄以下小儿尤其是 1个月以内新生儿肠套叠仅见个案报告。笔者对 1983年 4月～ 2 0 0 0年 10月期间收治 3月龄以下小儿肠套叠进行分析 ,现将资料完整 18例报告如下。临床资料1.一般资料　 1983年 4月～ 2 0 0 0年 10月 ,17年间本院收治 3月龄以下小儿肠套叠共 18例 ,其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 15ｈ～ 3个月 ,平均 5 8.2ｄ ,病程 9～14 0ｈ ,平均 4 7.1ｈ。2 .本组肠套叠的诊断标准　①空气灌肠见到气柱前端杯口影 ,加压后杯口影在肠管内退缩 ,至小肠…     

胆囊癌的研究进展概述

胆囊癌分子基因学研究对寻找胆囊癌的血清标志物以及判断其预后至关重要。本文就胆囊癌的高危因素、病理学路径及分子形态学进行综述,以期为推动胆囊癌临床研究献出微薄之力。     

完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用价值

目的评价完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用价值。方法随机从我院2011年3月至2012年3月期间收治的结肠癌患者中抽取62例作为本次研究对象,均分为研究、对照两组,对照组给予传统结肠癌根治术治疗,研究组行完整结肠系膜切除术治疗,并对两组治疗效果进行回顾性分析。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组术中出血量、术后排气时间、淋巴结清除数、住院天数、并发症发生率、2年存活率、局部复发率及短期治疗总有效率等,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的效果较为显著,具有较高的临床应用价值。     

呼出气一氧化氮检测在儿童咳嗽变异性哮喘诊治中的价值

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断和治疗中的价值.方法 选取CVA患儿75例(CVA组)、健康儿童25例(对照组)作为研究对象.对比对照组儿童及CVA组患儿治疗前后的FeNO水平及肺功能,对CVA组患儿进行过敏原皮肤点刺试验评估特异质情况,分析CVA患儿特异质严重程度与FeNO水平的相关性.结果 治疗前,CVA组的FeNO水平高于治疗后水平和对照组(P<0.05),第 1秒最大呼气量及最大呼气中期流量占预计值百分比均低于治疗后水平和对照组(P<0.05).过敏原皮肤点刺试验呈特异质共55例(73.3%),非特异质共20例(26.7%).治疗前,特异质CVA患儿的FeNO水平高于非特异质CVA患儿(P<0.05),CVA患儿特异质严重程度与FeNO水平呈正相关(P<0.05).结论 FeNO水平与CVA患儿的特异质及其严重程度关系密切,FeNO水平检测有助于儿童CVA的诊断及治疗效果评估.     

早产儿Prader-Willi综合征一例

正1病例介绍患儿李××,男,因早产伴有反应差40 min于2017-03-22入住新生儿重症病房。孕34周,出生体重1 610 g,阴道分娩,Apgar 1分、5分、10分都评10分,羊水清,量50 ml,脐带无异常、胎盘无钙化,出生后由于早产小于胎龄儿、反应差、哭声弱、呼吸困难而收入重症监护室。父母非近亲结婚,母亲有妊娠期糖尿病、癫痫合并妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊     

miR-21对肝癌细胞Keap-1/Nrf2通路的调控作用分析

目的探讨miR-21对肝癌细胞Keap-1/Nrf2通路的调控作用。方法人肝癌细胞株HSMMC-7721随机分为三组,实验组、对照组分别转染miRNA-21模拟剂(mimics)、miRNA-21 NC,空白组不进行转染。采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪实验检测细胞周期,Transwell小室实验检测细胞侵袭,Western blot检测蛋白表达。结果转染后36 h与48 h,实验组的miRNA-21相对表达量显著高于空白组和对照组(P 0. 05),实验组的细胞增殖率、侵袭率显著低于空白组和对照组(P 0. 05);转染后48 h,实验组的S期与G2/M期比率显著高于空白组和对照组,(P0. 05),GO/G1期比率显著低于空白组和对照组,(P 0. 05),空白组和对照组对比差异无统计学意义(P 0. 05)。转染后36 h与48 h,与空白组和对照组相比,实验组的Keap-1、Nrf2蛋白相对表达量显著下降(P 0. 05)。结论miRNA-21高表达能抑制Keap-1/Nrf2通路的激活,可调节肝癌细胞周期,从而抑制肝癌细胞的增殖与侵袭。     

三切口手术治疗食管中段癌18例体会

1992年7月至1994年6月,我院对18例食管中段癌行经左颈、右胸、上腹三切口食管次全切除,食管——胃底预部吻合术,疗效满意,现报告如下。1 临床资料 本组男性16例,女性2例。年龄50—68岁,平均59岁。肿瘤部位:食管中段10例,中上段3例,中下段5例。病变平均长度5.6cm,最长为9cm,4例7cm以上。临床分期:Ⅱ期8例,Ⅲ期10例。X线分型:髓质型15例,缩窄型2例,蕈伞型1例。病理:均为     

门静脉高压症贲门周围血管离断术术后再出血的诊治

目的 :探讨门静脉高压症贲门周围血管离断术术后再出血的原因、诊断、治疗和预防。方法 :3 56例门静脉高压症患者行贲门周围血管离断术 ,对术后 42例再出血进行回顾性分析。结果 :42例中 ,男 3 1例 ,女 1 1例 ,年龄 2 1～ 68岁 ,平均年龄 46.5岁。再出血率1 2 %。再出血原因有漏扎 ,应激性溃疡 ,门静脉高压症性胃粘膜病变 ( PHGP)等。治疗主要行非手术治疗或手术治疗。结论 :正确诊断、合理的治疗方法、术后的非手术预防措施是降低门静脉高压症贲门周围血管离断术术后再出血的关键     

脑脊液乳酸水平测定在婴幼儿细菌性肺炎中的应用

目的探讨脑脊液乳酸(CSF-LA)水平测定在婴幼儿细菌性肺炎病情变化中的应用及合并神经系统感染的关系。方法选取2015-01~2018-01该院收治的89例2个月~5岁细菌性肺炎患儿为研究对象,依照婴幼儿细菌性肺炎诊断标准及病情严重程度分为普通肺炎组26例和重症肺炎组63例。其中重症肺炎组又分为细菌性脑膜炎(BM)组26例及非BM组37例。另外选取2个月~5岁非细菌感染无热惊厥患儿29例作为对照组。测定所有患儿的CSF-LA水平,比较不同组别患儿CSF-LA的差异。结果重症细菌性肺炎组CSF-LA水平显著高于普通细菌性肺炎组及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。重症细菌性肺炎BM组CSF-LA水平显著高于重症细菌性肺炎非BM组、普通细菌性肺炎组及对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 CSF-LA水平能间接反映婴幼儿细菌性肺炎的病情严重程度,并有助于婴幼儿细菌性肺炎合并神经系统感染的诊断。     

尿道下裂术后严重并发症的处理

目的 提高对尿道下裂修复术后严重并发症的认识和治疗水平。结果 总结1993年10月至2001年12月我院收治的41例尿道下裂后严重并发症再手术治疗的资料并进行分析。结果 再手术并发症率17％，4例术后尿瘘经手术修补成功，3例术后尿道口狭窄经尿道管扩张后缓解，最终全部治愈，外观满意率为49％。结论 应尽力避免尿道下裂术后严重并发症的发生，针对严重并发症的不同病变特点选择不同的术式仍能达到满意的疗效。