放疗联合介入治疗中晚期肺癌近期疗效分析

为观察放疗联合介入治疗对中晚期肺癌的疗效，我们自1996年8月-1998年3月对30例中晚期肺癌采用经皮穿刺支气管动脉插管化疗药物灌注与胸部放疗序贯应用，并与同期26例单纯介入治疗进行比较，取得较好疗效，并对两组的消化道毒性反应进行了观察，报道如下。资料与方法一、一般资料：本文共56例，均为住院病人，随机分为放疗合并介入治疗组和单纯介人对照组，其中治疗组共30例，男22例，女8例。年龄54－78岁，平均64．6岁。11期12例，Ill期18例。鳞癌15例，腺癌10例，大细胞肺癌2例，肺泡癌3例。对照组共26例，男18例，女8例，年龄49－76岁，…     

11卷5期疑难病案讨论选登

１１卷５期疑难病案讨论选登孟宪风，荣杭美，姜秀清（２５６６０３滨州医学院附属医院）诊断：早期异位妊娠（左侧输卵管妊娠）。诊断分析：早期异位妊娠，常常没有明显的症状和体征，多数有短暂的停经史（５～６周左右）．该患者停经４１天，阴道少量出血，一直有轻度恶...     

职业卫生服务研究近况

职业卫生服务研究是一门涉及多学科、多部门的软科学。本文将国际组织和国外对职业卫生服务的含义、范围、内容、组织模式和研究近况加以介绍。为实现＂２０００年人人享有卫生保健＂全球卫生战略目标，应将职业卫生服务扩大为保护和促进所有职业人群的健康，特别是受危害较大而缺少卫生服务的小型企业和流动作业人群。     

在大鼠群居相互接触模型上纳曲酮的致变虑作用

目的；观察纳曲酮（Ｎａｌ）对焦虑情绪的影响。方法：在群居焦虑模型上观察给予Ｎａｌ等药后配对大鼠主动接触时间的变化，结果：Ｎａｌ（０．１－５０ｍｇ．ｋｇ＾－１）明显减少大鼠在强光不熟悉环境下的主动接触时间，且有剂量和时间依赖关系，并可被吗啡（５ｍｇ．ｋｇ＾－１）和５－ＨＴ合成抑制剂Ｆｅｎ（１５０ｍｇ．ｋｇ＾－１×３ｄ）所拮抗，为５－ＨＴ合成前体５－ＨＴＰ（５０ｍｇ．ｋｇ＾－１）所增强，而Ｎａｌ对大鼠     

氨甲环酸辅助PFNA治疗老年不稳定性股骨转子间骨折效果分析

目的探讨氨甲环酸(TXA)辅助股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的效果及对患者围术期失血量、骨折愈合速度、并发症发生情况的影响。方法回顾性分析江门市五邑中医院2015年7月—2017年7月收治的老年不稳定性股骨转子间骨折患者56例,按照治疗方法分为PFNA+TXA组和PFNA组,每组28例。PFNA组男性11例,女性17例;年龄60~85岁,平均72.73岁。PFNA+TXA组中男性9例,女性19例;年龄60~85岁,平均71.25岁。PFNA组患者应用PFNA治疗,PFNA+TXA组患者在PFNA基础上加用TXA辅助治疗,术前15min静脉注射TXA25mg/kg,术后将TXA15mg/kg加入0.9%氯化钠注射液1000mL,24h内静脉泵注。观察两组患者围术期失血量、骨折愈合速度、并发症发生率并进行比较分析。结果PFNA+TXA组患者术后第3天Hb高于PFNA组[(97.18±13.27)g/dLvs.(90.42±12.65)g/dL],围术期总失血量(1370.87±853.21)mL、总输血量(2.15±1.96)U明显低于PFNA组(1904.57±986.84)mL、(3.38±2.18)U,两组差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA+TXA组患者的完全负重时间(11.29±5.26)周和骨折愈合时间(17.87±8.23)周比PFNA组短(13.43±7.62)周、(20.54±9.82)周,Harris评分(87.14±10.95)分高于PFNA组(80.38±11.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA+TXA组患者并发症总发生率3.57%明显低于PFNA组10.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TXA辅助PFNA治疗老年不稳定性股骨转子间骨折能有效降低围手术期总失血量、总输血量,缩短骨折愈合时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广使用。     

胰腺神经内分泌瘤的MRI特点

目的分析胰腺神经内分泌瘤的MR影像特点,并对MRI在胰腺神经内分泌瘤诊断中的价值进行评估。方法对18名经病理证实的胰腺神经内分泌瘤患者的MR扫描进行回顾性分析。扫描系列包括SE T1WI、脂肪抑制T1WI、FSE T2WI、快速多层面干扰梯度回波（FMPSPGR）Gd—DTPA造影剂增强前和增强后。结果多数在T1WI（66．7％,12／18）、脂肪抑制T1WI（78．6％,11／14）和未增强的FMPSPGR（84．2％,16／19）影像上为低信号,在T2WI上为高信号（66．7％,12／18）。脂肪抑制T1WI和FMPSPGR影像上的病变轮廓比常规T1WI和T2WI的更清晰。在动态造影剂增强扫描中,10例肿瘤在动脉期、门静脉期和延迟期呈中到强的均匀性增强,肿瘤信号强度仍然高于正常胰腺实质;3例肿瘤呈周边结节性增强和逐渐的向心性增强;2例肿瘤呈轻度到中度均匀性增强;2例肿瘤呈延迟增强;2例肿瘤呈囊性改变伴环状增强;1例局限于胰体内的病变伴有肝转移。结论多序列和动态造影剂增强MRI对胰腺神经内分泌瘤的诊断具有重要价值。     

军队医院卫生战备信息系统设计

目的：基于军事地理信息系统设计军队医院卫生战备信息系统。方法：采用数据库和软件工程技术,实现系统的初始化、任务分析、分队管理、药材装备、文书管理、战备训练、平转战、信息查询和系统维护等模块功能。结果：实现了军队医院卫生战备工作管理、训练和考核的信息化与自动化,提高了军队医院相关工作的效率和水平。结论：研制的系统适应目前军队医院卫生战备建设和训练需要。     

医用高压氧舱事故分析与安全管理探讨

目的 分析1965年至2015年中国42起医用高压氧舱(以下简称氧舱)事故的基本情况,探讨如何进一步规范化安全管理氧舱,以提高氧舱使用的安全性.方法 主要通过检索文献和网络搜索两种方法回顾性分析医用高压氧舱事故,统计事故相关资料,分析氧舱事故原因,探讨氧舱安全管理的内容.结果 据不完全统计,中国1965年至2015年期...     

乙二胺四乙酸三钾导致血小板假性减少分析

目的探讨乙二胺四乙酸三钾（EDTA-K3）在体外引起血小板（PLT）聚集的原因及NaF在体外对EDTA依赖性血小板聚集的抑制作用。方法对6例典型EDTA依赖性血小板假性减少患者和40例对照人群不同抗凝情况下静脉血通过血液分析仪进行血液分析,同时用手工计数血小板作为参考值。结果EDTA-K3抗凝血结果与手工法结果差异有统计学意义（P〈0．001）;EDTA-K3抗凝血结果与不使用抗凝剂手指末梢血的结果差异有统计学意义（P〈0．001）;而手工法结果与不使用抗凝剂手指末梢血的结果相比差异无统计学意义（P〉0．05）;加NaF的抗凝血结果与手工法结果和不使用抗凝剂手指末梢血的测定结果相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EDTA-K3对血小板可以产生聚集作用,造成血小板计数出现假性偏低;NaF对EDTA依赖性血小板聚集具有抑制作用。