学龄期儿童咳嗽变异性哮喘的肺功能观察

目的为了区分咳嗽变异性哮喘与其它原因的慢性咳嗽。方法对两组学龄期患儿在治疗前后分别进行肺功能测定，以观察有何不同。结果两组患儿在治疗前后肺功能变化差异有非常显著性(P＜O．01)。结论提示小儿肺功能测定有辅助诊断咳嗽变异性哮喘的作用。     

胸骨自体断层摄影的应用

在X线摄影工作中，常有因外伤、自身病理改变而要求摄胸骨平片的患者，由于胸骨呈前凸后凹、上宽下窄的长扁体结构，常规胸骨正位片往往由于胸骨与胸椎前后重叠、肺纹理的干扰而显示不清。我们结合近几年对93例患者的投照经验，将胸骨自体断层摄片的应用体会介绍如下：     

技工学校素质教育的探讨

素质教育已成为我国教育界的一个热门话题。 《中国教育改革与发展纲要》明确地将素质教育规定为我 国未来教育改革发展的首要任务和基本方向。技工学校的素质教育如何搞,什么样的素质教育才适合技工学校, 本文从技工学校素质教育的必然性和可行性及实施素质教育的构想等方面进行了思考与探讨。     

波及跟距关节的跟骨骨折的治疗

跟骨骨折是足部常见损伤,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%,其中波及跟距关节面的骨折占跟骨骨折的60%～70%[1].对波及跟距关节的跟骨骨折的治疗,如采用传统的闭合手法复位或斯氏针撬拨复位石膏固定等方法治疗效果不理想,且晚期出现创伤性关节炎等并发症[2].近20年来,随着对跟骨的生物力学、病理机制及治疗结果观察等进一步理解,目前治疗多趋向手术方式.但手术入路,内固定选择,是否植骨等问题上仍有争论,且在结果评价上所划分的标准亦存在较大差异.我科自1999年5月至2003年6月采用本方法行切开复位克氏针内固定加植骨术治疗跟骨骨折56例,均取得了较好的效果.     

家兔血管神经末梢感受器通路与皮肤末梢感受器通路的关系

目的：为进一步明确血管神经末梢感受器通路与皮肤末梢感受器通路的关系，从家兔血管入手，用形态学方法来观察分析血管的感受器通路网络。 方法：实验于2004-10／11在连云港市第一人民医院肿瘤生物实验室进行。①选取雄性家兔4只，随机数字表法分为神经逆行追踪18～24h组、神经逆行追踪30～36h组，2只／组。②两组兔以乌拉坦1．5g／kg麻醉后，经耳缘静脉注射1g／L荧光素核黄（Sigma，批号74681-68-8）500μL逆行神经追踪，神经逆行追踪18～24h组规定兔成活18～24h，神经逆行追踪30～36h组规定兔成活30～36h。③分别取C2～L5脊神经节、颈、胸交感神经节、肠系膜下神经节、大脑、小脑、丘脑、脑干、脊髓、胃、小肠、心肌、肺、肾、骶脊肌、肠系膜下动脉、牵涉区部位的皮、骶部的皮及耳，冰冻连续切片，分别做成两套，一套蒸馏水贴片，直接在Olympus ZX-004荧光显微镜下寻找各组织荧光标记的神经细胞、荧光标记密集的神经末梢部位；另一套行苏木精-伊红染色后再置于荧光显微镜下，观察有无新的发现。 结果：4只兔均进入结果分析。①神经逆行追踪18～24h组：在颈、胸交感神经节及肠系膜下神经节发现标记细胞；在胃黏膜下标记到副交感神经元；在小肠黏膜及黏膜下标记到大量的节细胞；在C2～L5脊神经节未发现标记细胞，但在神经节外膜上可见密集的荧光；在脊髓前、后角未见到标记细胞及明显的荧光密集区，但有较弥散的荧光；在下丘脑、大脑及小脑未发现标记细胞及明显的荧光密集区，骶脊肌膜、气管内外膜、心肌的内外膜、肾小球、皮内毛细血管袢发现较明显的荧光密集区；肠系膜动脉壁发现密集荧光。苏木精-伊红染色后，肠系膜下神经节有标记细胞，细胞核为金黄色，细胞质为蓝黑色，在胃黏膜下标记到副交感神经元。②神经逆行追踪30～36h组：在C2～L5脊神经节未发现核黄标记细胞，在颈、胸交感神经节及肠系膜下神经节发现的标记细胞与神经逆行追踪18～24h组相似，荧光密集区的部位亦相同。 结论：家兔血管内膜的神经末梢感受器通路网络主要由交感神经节及节后纤维、副交感神经元等神经网络组成，上行通路网络可达脊神经节和脊髓，下行通路网络可达骶脊肌膜、气管内外膜、心肌的内外膜、肾小球、皮内毛细血管袢、动脉壁等组织。与胃牵涉区皮肤末梢感受器通路网络在交感神经节、节后纤维及其上、下行通路网络相互重叠。     

闭合手法复位配合微创手术治疗浮肘损伤

目的 观察早期康复介入及系统训练治疗综合治疗方法治疗浮肘损伤后肢体功能康复的效果。方法 选择2002-03／2005—12在佛山市中医院骨科就诊的浮肘损伤患者10例，以肢体康复为治疗目标，早期康复介入，采用闭合复位，肱骨外固定支架＋前臂经皮穿针内固定术，系统康复训练，定期跟踪评估。疗效评估标准：①良好：肱骨干和尺桡骨骨折对位良好，骨性愈合，肘关节的屈伸活动范围，前臂旋转功能丢失〈10％。②较好：肘关节的屈伸活动范围丢失〈20％，前臂旋转功能丢失〈50％。③一般：肘关节的屈伸活动范围丢失〉20％，前臂旋转功能丢失〉50％。④不良：畸形愈合或不愈合，关节功能丧失。 结果 10例患者经1年的随访，全部进入结果分析。良好9例，占全部患者的90％，肱骨骨折在8-12周骨性愈合；一般1例，出现肱骨不愈合，前臂骨折在6-12周愈合，未出现迟缓愈合的情况，肘关节屈伸功能，旋转功能无明显障碍。结论采用早期康复介入，系统训练的综合治疗方法治疗的患者，术后骨折愈合和关节功能康复能够得到同步完成，综合评价疗效理想。     

高龄左右冠状动脉-左心室瘘一例

患者女性,77岁,因"活动后胸闷、胸痛1年余,加重3天"于2008年4月入院.近1年活动耐力下降,快步行走后即感胸闷、气促.患者有心律失常(频发房性早搏、窒性早搏)史10余年.     

应用表达谱芯片技术筛选HBeAg反式调节基因

目的 筛选与克隆HBeAg反式调节基因，了解其在体内的调节功能线索及机制。方法 以分子生物学技术构建HBeAg的真核表达载体pcDNA3．1(-)-HBeAg，转染HepG2细胞，以空载体pcDNA3．1(-)为平行对照，制备转染后的细胞裂解液，提取mRNA。应用基因表达谱芯片技术对差异表达mRNA进行检测和分析。结果 HBeAg表达质粒pcDNA3．1(-)-HBeAg经酶切鉴定和DNA测序鉴定正确。经基因表达谱芯片分析，5种基因的表达水平上调，7种基因的表达水平下调。结论 筛选到一些与细胞信号传导、免疫调节、蛋白翻译合成、肿瘤、神经系统发生相关的HBeAg反式调节的靶基因。     

进行性家族性肝内胆汁淤积症3型一家系2例报告

正进行性家族性肝内胆汁淤积症(progressive familial intrahepatic cholestasis,PFIC)是一组婴儿或儿童期起病,以严重肝内胆汁淤积及皮肤瘙痒为主要特征,在儿童期或者青春期可因肝衰竭而导致死亡的罕见常染色体隐性遗传性疾病。目前确切发病率尚无报道,估计为1/50 000～1/100 000[1]。PFIC共分6型,是我国儿童慢性胆汁淤积的重要原因之一。其中,1、2、4、5、6型的血清Y-GGT特征性降低或正常,而由ABCB4基因突