克氏针经皮内固定治疗Barton骨折

自2002年2月~2003年12月对50例闭合Barton骨折病人采取手法复位、克氏针经皮内固定方法治疗,效果满意,总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 50例中男38例,女12例。年龄18~65岁,平均年龄42岁。均为闭合性骨折,其中掌侧Barton骨折46例,背侧Barton骨折4例;左前臂12例,右前臂38     

西罗莫司在肾移植受者中的转换治疗

背景：传统的钙调磷酸酶抑制剂能导致慢性移植肾肾病的发生,新型免疫抑制剂西罗莫司的出现就为替换这一治疗方案提供了可能。 目的：验证西罗莫司在肾移植后受者中转换治疗的临床效果及其安全性。 方法：对同种异体肾移植后以口服钙调磷酸酶抑制剂为主的60例受者,进行以西罗莫司为主的转换治疗,观察转换后6个月内临床效果、安全性和不良反应。 结果与结论：西罗莫司转换治疗后6个月内急性排斥反应发生率为13.3%。因慢性移植肾肾病进行药物转换的受者,转换后肾功能改善;其他转换后移植后肝损害及高血糖有所改善。结果提示西罗莫司在转换治疗时疗效优于钙调磷酸酶抑制剂。     

替罗非班序贯阿加曲班治疗穿支动脉粥样硬化病变所致急性孤立性脑桥梗死

目的探讨替罗非班序贯阿加曲班治疗穿支动脉粥样硬化病变(branch atheromatous disease, BAD)所致急性孤立性脑桥梗死(acute isolated pontine infarction, AIPI)的有效性和安全性。方法回顾性连续纳入2021年4月至2022年4月在发病48 h内入住郑州市中心医院的BAD所致AIPI患者。根据治疗方式分为序贯治疗组和替罗非班组。替罗非班组在入院48 h内静脉泵入替罗非班, 停用替罗非班4 h前加用阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。序贯治疗组在替罗非班组治疗基础上, 在停用替罗非班时序贯阿加曲班, 持续5 d。主要转归指标为发病后3个月时改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)评分, <2分定义为转归良好。次要转归指标为患者治疗和随访期间的所有不良事件。采用多变量logistic回归分析确定转归的独立影响因素。结果共纳入64例BAD所致AIPI患者, 其中序贯治疗组32例, 替罗非班组32例, 两组基线资料比较未见统计学差异, 但序贯治疗组发病后3个月时转归良好率显著高于替罗非班组(7...     

交锁髓内钉内固定配合中药辨证治疗尺骨中上段粉碎骨折16例疗效观察

目的:探讨应用交锁髓内钉内固定结合中药治疗前臂尺骨中上段粉碎性骨折的可行性与疗效.方法:对16例前臂尺骨中上段粉碎性骨折患者应用尺骨交锁髓内钉内固定结合中药三期辨证治疗.结果:术后随访12～24月,骨折愈合时间10～14月,平均12月.按HSS评分标准评定:优14例,良1例,可1例.术后肘关节伸屈活动功能丧失5°～15°,平均8°;前臂旋前功能丧失0°～10°,平均5°;前臂旋后功能丧失5°～10°,平均8°.结论:应用交锁髓内钉内固定,配合中药三期辨证用药是治疗尺骨中上段粉碎骨折的较好方法之一.     

老年动脉粥样硬化性脑梗死患者血管重构与血清胱抑素C水平的关系研究

目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)水平与老年大动脉粥样硬化(LAA)性脑梗死患者血管重构之间的相关性.方法 选取本院2015年10月～2019年10月收治的180例老年LAA性脑梗死患者为观察组(LAA组),另选取我院同期体检的健康志愿者30例为对照组(Ctr组),收集所有受试者一般临床资料,检测血清Cys C水平,...     

上海市徐汇区大气中挥发性有机物的组成及变化特征

[目的]研究上海市区大气中挥发性有机化合物（volatile organic compounds,VOCs）的组成和来源,为指示和早期预警区域生态失衡、资源负荷超载和环境污染加剧等现象提供依据。[方法]采用预浓缩-气相色谱质谱联用（GC-MS）方法分析上海市徐汇区大气中VOCs的组成。[结果]徐汇区大气中共检测出102种VOCs组分。VOCs平均体积分数为46.39×10-9,其主要的组成特征：50.2%为烷烃、6.8%为烯烃、22.8%为芳香烃、7.5%为炔烃、其它（包括醇、醛、酮、酯和醚等）为12.7%。在检出物中有79种是有毒有害物质,主要成分是苯系物、卤代芳烃、烷烃。其中,甲苯是含量最高的组分。[结论]徐汇区的VOCs源主要受运行态交通工具的影响,VOCs的污染程度以冬季最为严重,秋季最轻。     

耐药基因TopoⅡ及Ki-67在食管鳞癌的表达

目的探讨TopoⅡ及Ki-67在食管鳞癌的表达及其与肿瘤分化程度、淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化检测75例食管鳞癌组织中TopoⅡ和Ki-67的表达情况。结果TopoⅡ和Ki-67的表达与食管鳞癌的组织分化程度和淋巴结转移均有密切关系（P〈0．05），并且TopoⅡ和Ki-67阳性表达具有较强的一致性。结论栓测TopoⅡ和Ki-67的表达可作为判断食管鳞癌预后的重要指标。     

HBcAg生物学特性研究进展

HBcAg存在于Dane颗粒的核心,是HBV的结构蛋白即病毒核壳蛋白,具有重要的生物学特性和临床病理意义. HBcAg由HBV基因组的C开放读码区(ORFI)编码,具有高度免疫原性,对HBcAg的免疫应答在病毒清除中有重要作用.血清HBcAg阳性可提供肝内HBV合成的信息,是病毒存在的直接标志.HBcAg感染的肝细胞是细胞免疫效应攻击的靶细胞,肝细胞溶解后HBcAg可直接释放入血,故能直接反映肝细胞损害和病情进展的程度.检测肝组织HBcAg 有助于确定乙型肝炎病原学诊断和评估肝细胞坏死炎性活动的程度及病变发展的趋向,推测慢性乙型肝炎的预后.血清和肝组织HBcAg检测具有多种实用价值,值得推荐.     

自制给药系统冠状动脉内注射替罗非班对急性心肌梗死再灌注疗效的影响

目的:观察急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)自制带侧孔球囊给药系统冠状动脉(冠脉)内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效以及短期临床预后的影响。方法:53例接受急诊PCI的STEMI患者,随机分为经指引导管冠脉内注射替罗非班组(对照组,n=27)和经自制带侧孔球囊给药系统冠脉内注射替罗非班组(试验组,n=26)。对比不同给药方法对疗效的影响。结果:试验组未发生与自制带侧孔球囊相关并发症。两组在球囊扩张、血栓抽吸、注射替罗非班后心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流、校正TIMI计帧数以及心肌染色分级0~1级例数的差异无统计学意义(P均0.05)。住院期间两组各死亡1例。随访1年,两组各发生心力衰竭2例和再发心绞痛1例。结论:自制带侧孔球囊给药系统可以安全地应用于STEMI患者急诊PCI,经该系统冠脉内注射替罗非班对短期临床预后无明显影响。     

西罗莫司在肾移植受者中的转换治疗

背景：传统的钙调磷酸酶抑制剂能导致慢性移植肾肾病的发生,新型免疫抑制剂西罗莫司的出现就为替换这一治疗方案提供了可能。目的：验证西罗莫司在肾移植后受者中转换治疗的临床效果及其安全性。方法：对同种异体肾移植后以口服钙调磷酸酶抑制剂为主的60例受者,进行以西罗莫司为主的转换治疗,观察转换后6个月内临床效果、安全性和不良反应。结果与结论：西罗莫司转换治疗后6个月内急性排斥反应发生率为13.3%。因慢性移植肾肾病进行药物转换的受者,转换后肾功能改善;其他转换后移植后肝损害及高血糖有所改善。结果提示西罗莫司在转换治疗时疗效优于钙调磷酸酶抑制剂。