骨折愈合应力适应性的研究

本研究通过传感器电测技术、光导纤维在体植入观察与X线灰度分析方法研究了骨折愈合的应力适应性,探讨了骨折端受力、肌肉动力、骨痂密度、血管再生与骨折愈合的关系。对骨折愈合过程活体断端力学环境、活体组织学变化过程及愈合组织的物质梯度连续变化进行了开创性的实验和理论研究。     

α干扰素、利巴韦林联合治疗难治性小儿丙型肝炎前瞻性研究

目的 寻找难治性小儿丙型肝炎的有效治疗方法。方法 采用基因工程α干扰素联合利巴韦林（病毒唑,维克拉,Ribavirin)治疗15例经α干扰素治疗无效或复发、病程长者达5－9年的难治性小儿丙型肝炎。采用年龄分组的方法,经病毒血清及肝脏组织病理学检查确诊。结果 本组平均年龄6－8岁,最大10岁,最小6个月,平均病程4．5年,男12例,女3例,14例有输注血制品史。经联合治疗后,血清HCV RNA阴转率为12／15,平均阴转时间为3个月,最短1．5个月,最长为5个月。本组无一例出现严重不良反应。一过性发热和感冒样症状与单独应用α干扰素无差别。个别（2例）病例有一性轻度纳差、恶心,部分病例（9例）有一过性血色素轻度下降,降幅平均值为5g/L,最多者降幅为20g／L,网织红细胞均有一过性轻度升高。均不影响治疗,可自行恢复。未见皮疹,白细胞和血小板减少及肾功异常改变。结论 α干扰素联合利巴韦林治疗难治性小儿丙型肝炎是有效的、安全、可靠的,值得进一步推广应用。     

Thrombelastography and color Doppler flow imaging in the perioperative period after closed lower limb fracture

<正>Objective To observe the changes of thrombelastography (TEG) and color Doppler flow imaging (CDFI) in the perioperative period after closed lower limb fracture.Methods Fasting venous blood samples in the morning from 11 healthy adults were used as     

小儿下肢大面积皮肤撕脱伤并多发骨折的早期处理

随着交通事故不断增多,小儿下肢大而积皮肤撕脱伤并多发骨折在临床上有明显增多的趋势,由于创伤复杂和多发,处理不当常危及生命和遗有肢体伤残,正确积极的早期处理,对抢救生命,尽早修复损伤的软组织,防止感染,为骨折复位固定,恢复肢体功能关系重大.     

孟鲁司特联合噻托溴铵治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的探究孟鲁司特联合噻托溴铵治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取孟河镇卫生院2012—2013年收治的92例轻、中度慢性阻塞性肺疾病患者,按照数字随机表法分为治疗组和对照组,每组46例。两组患者均给予常规治疗,吸氧、祛痰等;对照组采用孟鲁司特片治疗,治疗组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗。比较两组患者治疗后血氧饱和度(Sp O2)、6min步行距离评分、呼吸困难评分及不良反应。结果观察组治疗后Sp O2为(98.5±1.2)%,对照组为(91.4±0.6)%,两组患者Sp O2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者6min步行距离及呼吸困难评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论孟鲁司特联合噻托溴铵治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,可明显改善患者的呼吸功能。     

二硫化碳作业工人的心率变异性分析

心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是有效评价心脏自主神经功能状况的一种无创性指标。本文综合运用时域及频域两种分析方法，对某化纤厂138 例从事二硫化碳(CS２)作业工人进行心率变异性分析，旨在探讨二硫化碳对心血管系统，特别是对自主神经功能的影响。 对象与方法 一、研究对象从事二硫化碳作业者138例，均为男性。按作业工种不同分：<10mg/m3，年龄(38.20±7.30)岁；≥10mg/m3，年龄(37.72±6.89)岁。按接触工龄分：低工龄组(<10年)，年龄(32.38±3.82)岁;中工龄组(<20年),年龄(36.72±3.61)岁；高工龄组(≥20年)，年龄(43.5±3.76)岁，以同一环境下138例男性非二硫化碳接触工人为对照组。两组年龄、工龄比较差异无显著性(P>0.05)。 二、方法 1.车间空气采样选用上海纪东仪表厂生产的GS-IV型大气采样器。在各采样点用三角架固定采样器，离地高120cm，吸收管内盛15ml 吸收液，以0.5L/min的速度连续采集一个作业班的空气，分别对长丝、短丝、一中试三作业场所采样，按GB16028－1995的方法测定CS2的浓度。2.每个研究对象至少进行一次24小时Holter(美国Del Mar 563 Holter系统)记录。在Holter记录的基础上进行心率变异性的时域及频域分析。选用3个时域指标：RR间期标准差(ms)、变异系数(即RR间期标准差与平均RR间期的百分比)和心率变异性指数;3个频域指标:低频(0.017～0.150)Hz、高频(0.150～0.500)HZ、低频与高频的比例(LF/HF)。 三、统计学处理所有数据均输入Foxbase 数据库，应用SAS软件分别对两组时域和频域指标进行u检验。     

股骨粗隆间骨折四种手术方法疗效分析

[目的]评价外固定支架、DHS、Gamma钉、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]对外固定支架、DHS、Gamma钉、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的病例进行分析。[结果]350例病人随访12—18个月，平均15个月，按Harris髋关节功能评分，外固定支架组总优良率96．14％，DHS组总优良率93．23％，Gamma钉组总优良率92．59％，PFNA组总优良率96．88％。[结论]手术适应证的选择，直接影响股骨粗隆间骨折的疗效。     

彩色多普勒血流显像筛查下肢骨折围手术期静脉血栓的价值及意义

目的 观察CDFI筛查下肢骨折围手术期静脉血栓形成的价值及意义。方法 回顾性分析1077例下肢骨折围手术期CDFI检查资料,重点观察下肢静脉有无血栓形成,累及部位、范围、声像图表现及血管腔阻塞等情况。结果 1077例患者,发现静脉血栓193例,阳性率17.92%(193/1077);其中术前发现171例,术后发现22例;急性血栓127例(127/193,65.80%),慢性血栓41例(41/193,21.24%),混合期血栓25例(25/193,12.95%);多发152例,单发41例。94.49%(120/127)的急性血栓发生在髂外静脉至胫后、腓静脉上段水平,68.29%(28/41)的慢性血栓发生在小腿肌肉静脉丛;82.38%(159/193)血栓致静脉大部分或完全阻塞,17.62%(34/193)血栓致静脉小部分阻塞。所有患者均接受抗凝溶栓治疗、植入腔静脉滤网等治疗,1例发生肺栓塞,积极抢救后痊愈。结论 下肢骨折围手术期静脉血栓发生率较高。CDFI作为下肢骨折围手术期的常规检查项目非常必要,可为临床治疗提供重要参考依据。     

不同病因致肝组织炎症坏死和纤维化程度的比较

虽然目前对慢性病毒性肝炎、药物性肝炎和自身免疫性肝炎各自肝组织病理的研究报道较多,但是未见到比较其相互间肝组织损伤和纤维化程度的报道。为了解这些疾病引起肝组织炎症坏死程度和纤维化程度的差异,