以氧气为对比剂的螺旋CT仿真膀胱镜诊断膀胱肿瘤(附20例报告)

目的:评价以氧气为对比剂的螺旋CT仿真膀胱镜诊断膀胱肿瘤的价值.方法:对20例拟诊为膀胱肿瘤患者膀胱排空、充满氧气后,行螺旋CT扫描,将获得的CT容积数据经计算机进行后处理,重建类似传统膀胱镜的图像.结果:仿真膀胱镜诊断膀胱癌19例,前列腺癌尿道内口周围浸润生长1例.其中最小肿瘤直径仅为0.3 cm,位于膀胱顶近颈部.结论:以氧气为对比剂的螺旋CT仿真膀胱镜检查无盲区,可观察到肿瘤浸润深度,且所获图像清晰,较之以碘剂为对比剂更易被患者接受,特别适合于尿道狭窄的患者.     

《现代养生》——我的家庭医生

我订阅《现代养生》多年了。总感到现代养生越办越好,组编的文章越来越接近生活,接近读者,向读者介绍的每个健身方法,都认真地回答了是什么、为什么和怎样做等问题,我们全家都喜欢。诸如近期的《简便易学的有效健身法》、《交替运动健身妙法》、《汁类中药用处知多少》、《心理美容十字方》、《佛家良方益养生》等,都是非常好的文章。前段时间,我患脚后跟痛,站立或行走时,就像针扎一样的疼得钻心,历时2个来月。为治疗,我坚持每天早晚按摩,也吃了一些止痛、消炎的药剂,但都无济于事。后来读《现代养生》载文《佛家良方益养生》(丝瓜治神经痛)…     

甲状腺激素对心肌β肾上腺素受体更新速率的影响

受体放射配基结合实验证明，ＢＡｌｐＭ一次腹腔注射使心肌β受休约６５－７５％被不可逆地阻断，随后逐渐上升。根据受体数恢复的时相曲线，用一定数学模型可算出心肌β受体的代射动力学参数生成速率Ｐｒ及降解速率常数Ｋｄ。用Ｂａｌｂ／ｃ青年小鼠测得Ｐｒ值为０．１４ｆｍｏｌ·ｍｇ蛋白－１·ｈ－１，Ｋｄ为０．００７４／ｈ，半更新时间平均为９６小时。给青年Ｂａｌｂ／ｃ小鼠注射Ｔｓ造成甲高模型，Ｐｒ增加１０４％，Ｋｄ增     

马桑内酯注射液对家兔脑电图的影响

马桑内酯在治疗精神分裂症方面已获得一定的疗效。为了探索其作用规律,本文作者观察了马桑内酯对26支家兔脑电图的影响。注射马桑内酯后,家兔脑电图均出现痫性放电。首先,表现为短段痫性波,随后为突发的连续高幅痫性波。并初步讨论了脑电图变化规律可能代表的意义。     

骨桥蛋白基因在两种颅咽管瘤中的表达差异及意义

目的 研究骨桥蛋白基因(OPN mRNA)在两种不同病理类型颅咽管瘤的表达差异及意义.方法 收集41例经手术切除的颅咽管瘤标本,采用SYBR荧光实时定量PCR法检测OPN mRNA在肿瘤组织的表达,并对表达结果 进行统计学分析.结果 造釉细胞型颅咽管瘤OPN mRNA表达量为(42.38±5.41)×103 copies/μg,鳞状乳头型颅咽管瘤OPN mRNA表达量为(1.26±0.14)×103 copies/μg,造釉细胞型颅咽管瘤OPNmRNA表达量显著性高于鳞状乳头型颅咽管瘤(P＜0.01).结论 两种病理类型颅咽管瘤OPN mRNA表达存在显著性差异,此差异性可能与两种病理类型颅咽管瘤的预后和复发风险有关.     

腹腔镜术中严重二氧化碳气栓一例

腔镜手术创伤小,术后恢复快,但气腹时可引起气体栓塞~([1,2]).本文报道腹腔镜术中并发严重CO_2气栓患者1例. 患者,男,72岁,170 cm,82 kg,拟在全身麻醉下行"腹腔镜下右肾切除术".心肺功能正常,既往无循环及呼吸系统重大疾病,ASAⅡ级.未行麻醉前用药,入室后开放肘正中静脉,监测BP 120/75 mm Hg、HR 69次/分、SpO_299%.     

谷氨酰胺对猪急性重症胰腺炎后肠源性细菌/内毒素易位的影响

目的：观察静脉内滴注谷酰胺（Ｇｌｎ）对急性重症胰腺炎（ＡＳＰ）后肠源性细菌／内毒素易位的保护作用。方法：选健康长白种猪２１头，体重１６－２２ｋｇ，雌雄不限，随机分为四组，１组：假手术对照组（ｎ＝５）；Ⅱ组：ＡＳＰ对照组ｎ＝５）；Ⅲ组：ＡＳＰ＋甘氨酸（Ｇｌｙ）组（ｎ＝５）；Ⅳ组：ＡＳＰ＋Ｇｌｎ组（ｎ＝６）。在麻醉状态下，进腹向胰管内注入５％牛磺胆酸钠混合液１ｍｌ／ｋｇ（内含８０００－１００００ＢＡＥ     

硬膜外阻滞后延迟应用气管插管并发低血压和肺水肿

尹某,女,46岁,民农。主诉上腹绞痛、畏寒、发热和皮肤黄染反复发作已10年,确诊为肝管胆囊结石症。于1985年4月17日行胆囊切除,总胆管切开取石和总胆管空肠吻合术。选用2％利多卡因作连续硬膜外阻滞麻醉术。阻滞范围胸6～10。8时半开始手术。切口无疼痛,但在剖腹探查肝胆系统时内脏痛明显。为此,在手术开始后三小时内先后静脉内注入哌替啶50mg、非那更75mg、γ-OH5.0g和芬太尼0.15mg。静脉输液1700ml和输血400ml(估计失血量少于400ml),血压维持在120～130/90～100,脉率90～100次/分,呼吸25～30次/分。以后在摘取肝管深部结石时病人不能耐受,乃决定改用全麻。在静脉注射琥珀胆碱100mg后     

不同靶控浓度舒芬太尼在全麻诱导气管插管中对血流动力学的影响

目的 研究不同靶控浓度舒芬太尼在全麻诱导气管插管时对血流动力学稳定性的影响.方法 选择45例择期鼻内窥镜手术患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,根据舒芬太尼靶控浓度,随机均分为三组:Ⅰ组为0.4 ng/ml,Ⅱ组为0.5 ng/ml,Ⅲ组为0.6 ng/ml.分别记录麻醉前(T1)、意识消失时(T2)、插管时(T3)、插管后1 min(T4)、5 min(T5)各时点的MAP、HR、射血分数(SI)、心脏指数(CI)、全身血管阻力指数(SVRI)、加速指数(ACI)以及脑电双频指数(BIS)值.结果 MAP、HR、SI、CI、SVRI、ACI在T1、T2、T3、T5时点三组间的差异无统计学意义.在T4时点,MAP工组与Ⅱ、Ⅲ组相比差异有统计学意义(P<0.05),HR Ⅰ组较Ⅲ组上升幅度明显(P<0.05),SI、ACI Ⅲ组较Ⅰ组上升幅度明显(P<0.05),CI、SVRI三组间的差异无统计学意义.三组间各时点的BIS值差异无统计学意义.结论 三组靶控浓度的舒芬太尼在全麻诱导插管中均能保持稳定的血流动力学状态,但不同的靶控浓度对气管插管反应的抑制程度有差别.     

颅咽管瘤中β-catenin基因的表达及临床意义

目的探讨β-catenin基因和颅咽管瘤病理类型及预后的关系。方法用免疫组化技术检测β-catenin基因在50例颅咽管瘤细胞和20例正常脑组织标本中的表达。结果颅咽管瘤组织中β-catenin蛋白的异常表达率高于正常对照组（P〈0．05），釉质上皮型颅咽管瘤组织中β-catenin蛋白的异常表达率高于鳞状乳头型颅咽管瘤（P〈0．05），颅咽管瘤复发者β-catenin蛋白的异常表达率高于非复发者（P〈0．05）。结论β-catenin基因的异常表达激活的异常Wnt通路改变可能在釉质上皮型颅咽管瘤的发生中起重要作用，同时颅咽管瘤细胞中β-catenin基因的异常表达，增加了肿瘤细胞的侵袭能力，使肿瘤的复发率增高。