大鼠移植心脏心肌纤维化的实验研究

目的 分析研究大鼠移植心脏急、慢性排斥反应的心肌纤维化变化。方法 采用供体（Wistar大鼠）脾细胞（CP）预处理移植受体（SD大鼠）,然后行同种异体心脏移植术。对移植心脏的心肌纤维化进行Masson染色分析。结果 急性排斥反应组和环孢素（CsA）组中,移植心脏呈现出严重的心肌纤维化;SPC和CP处理后,移植心脏的存活时间明显延长,其心肌纤维化的程序明显减轻。结论 经供体SPC和CP预处理,可以预防和减缓受体移植心脏心肌纤维化的发生和发展。     

改进的大鼠异位心脏移植模型的制作

心脏移植模型常以大鼠建立,移植部位多在腹部。本法是在徐氏［１］模型的基础上加以改进。一、材料与方法以Ｗｉｓｔａｒ大鼠为受者,ＳＤ大鼠为供者。１．供心摘取：大鼠麻醉固定后取正中切口开腹,显露下腔静脉,按５ｍｇ／ｋｇ注入肝素生理盐水２ｍｌ。待全身肝素化后...     

风湿性心脏病并发房颤患者在围手术期中的复律研究

目的：探讨风湿性心脏瓣膜病并发房颤患者围手术期电击结合口服胺碘酮在复律中的应用价值。方法：围手术期口服胺碘酮，术中瓣膜置换后，根据心脏自动复跳情况采用电击复律。结果：关胸后、术后3d、10d、3个月分别有93．3％、80．0％、73.3％、66．7％的患者维持窦性心律。结论：该方法复律安全、效果好，可提高房颤的转复率，减少术后复发率。     

微创婴幼儿心脏手术34例报告

自 1999年 10月至 2 0 0 2年 5月 ,我们采用心脏手术右前侧胸斜切口进行婴幼儿先心病心内直视手术 34例 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例资料　本组男 16例 ,女 18例。年龄 5 0天～ 3岁 ,其中≤ 2个月 2例 ,2～ 12个月 12例 ;体重 3 5～ 14 5kg。室间隔缺损 2 3例 ,继发孔房缺 6例 ,法乐四联症 2例 ,法乐三联症 1例 ,先天性二尖瓣脱垂并关闭不全 1例 ,部分房室管畸形 1例。合并畸形 :继发孔房缺 3例 ,动脉导管未闭 5例 ,卵圆孔未闭 6例 ,左上腔畸形 2例。均经彩超、心电图及X光胸片确诊。1 2　手术方法及体外循环　均采用右前侧胸斜形切…     

室间隔缺损术后残余漏

室间隔缺损 (VSD)是常见的先天性心脏病 ,可单独发生 ,也可以是法洛四联症 (TOF)、大动脉转位等复杂畸形的一部分。随着体外循环技术及手术技巧的提高 ,VSD修补术的死亡率目前已很低 ,但仍存在不少并发症 ,其中残余漏是主要并发症之一。严重残余漏可造成血液破坏、心功能衰竭、心内感染等 ,甚至危及生命。因此 ,临床上对 VSD术后残余漏应积极采取措施进行预防及治疗。本文将国内外近年来对残余漏病因、预防、诊治等方面的研究综述如下。1　残余漏的好发部位残余漏多发于三尖瓣前、隔瓣基底周围 ,这可能与该区域邻近主动脉瓣和传导束等…     

细胞间黏附分子-2与血小板内皮细胞黏附分子-1在心脏移植慢性排斥中的表达及意义

细胞间黏附分子-2（ICAM-2）及血小板内皮细胞黏附分子-1（PECAM-1）与同种异体器官移植排斥反应联系密切，但与慢性排斥反应（CR）的关系还不十分明确。我们采用供者脾细胞（SPC）和环磷酰胺（CP）预处理移植受者，诱导受者对移植物的免疫耐受，     

套管法与缝合法行大鼠异位心脏移植术的比较

目的：分别采用缝合法和套管法制作大鼠异位心脏移植模型，以便为器官移植的研究提供理想的手术方式。方法：SD大鼠为受者，Wistar大鼠为供者。套管法是将供者的无名动脉和肺动脉分别与受者的颈总动脉和颈外静脉行套管连接。缝合法是将供者的升主动脉和肺动脉分别与受者的腹主动脉和下腔静脉吻合。结果：套管法手术180次，手术成功率高于96％；缝合法手术20次，手术成功率小于40％。结论：套管法心脏移植术操作简单，热缺血时间短，并发症少，手术成功率明显提高。     

4.2公斤的婴儿法洛四联症的根治术

患儿男，生后３个月，因呼吸困难、紫绀、心衰、发烧、哭闹时易昏厥在当地医院治疗无效而收入院。查体见患儿精神萎糜，呼吸困难、紫绀，脱水貌，心前区扪及收缩期震颤，闻及收缩期杂音Ⅲ级，心率１６０／ｍｉｎ，心电图示电轴右偏，右室大，右房大，Ｘ线片示肺血少，心尖上翘，心脏呈靴型。心脏彩超示主动脉骑跨５０％，右室、右房大，肺动脉瓣口和右室流出道狭窄，室缺１２ｍｍ，诊为法洛四联症。１９９８年１月７日在全麻体外循环下行法洛四联症根治术。胸骨正中劈开切口，露出心脏。分别于升主动脉、上、下腔静脉、右肺上静脉插管建立体…     

自制SDMC－1液保存犬心原位移植的实验研究

用犬模拟临床心脏移植过程。供心经６ｍｉｎ常温缺血后，实验组用自制的ＳＤＭＣ－１液，对照组用Ｃｏｌｌｉｎ液分别原位灌洗心脏随后离体单纯冷保存６ｈ，进行异体原位心脏移植。结果显示，实验组移植心脏的心电恢复、心功能、心肌超微结构均优于对照组，表明ＳＤＭＣ－１液较Ｃｏｌｌｉｎ液有更好的心肌保护效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

主动脉窦瘤破裂15例,8例系隐伏发病,其中4例自幼发现心脏杂音,7例系突然发病,从发病到手术1～9个月。做右房和升主动脉2处切口3例,做右室和升主动脉2处切口1例,做右室流出道切口8例,做右房切口3例。术后患者恢复良好。