基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理对腹膜透析患者精神状态及治疗依从性的影响

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理对腹膜透析患者精神状态及治疗依从性的影响。方法 将96例腹膜透析患者按随机抽签结果分为研究组(48例)和对照组(48例),对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予基于信息-动机-行为技巧模型的延续性护理,观察12周。干预前后采用抑郁-焦虑-压力量表、Herth希望量表评估患者的情绪状况、希望水平,采用治疗依从性量表评估患者的治疗依从性,检测生化指标,对上述结果进行统计学分析。结果 干预后两组抑郁-焦虑-压力量表较干预前显著降低(P<0.01),Herth希望量表评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组抑郁-焦虑-压力量表评分显著低于对照组(P<0.01),Herth希望量表评分显著高于对照组(P<0.01)。干预后两组治疗依从性量表总分及饮食依从、液体摄入依从、透析方案依从评分较干预前显著升高(P<0.05或0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。干预后研究组血红蛋白含量较干预前显著升高(P<0.01),肌酐、尿素、磷和钾含量较干预前显著降低(P<0.01),对照组尿素、钾...     

来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗慢性进展性IgA肾病的疗效及安全性分析

目的评价来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗慢性进展性IgA肾病的疗效及安全性。 方法用PubMed、Cochrane图书馆和中国知网全文数据库(CNKI)、中文科技期刊维普数据库(VIP)、万方数据库检索来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗慢性进展性IgA肾病的随机对照试验(RCTs),按照Cochrane中工具对符合标准的文献进行质量评价和Meta分析。 结果共检索出53篇文献,其中中文文献39篇,英文文献14篇,通过查重去除18篇,通过阅读题名及文献摘要去除综述、会议论文及回顾性分析15篇,通过阅读全文去除非RCTs及质量差的文献,最终纳入7篇RCTs,385例患者。 结论(1)来氟米特联合中小剂量糖皮质激素与常规应用糖皮质激素相比,能降低患者24 h尿蛋白定量,改善肾小球滤过率,并且不会增加患者近期不良反应;(2)与环磷酰胺联合糖皮质激素相比,疗效相当,但可明显减少患者不良反应的发生率。     

曲美他嗪对慢性肾衰竭模型大鼠肾纤维化及肾脏细胞凋亡影响的实验研究

目的:探究曲美他嗪对慢性肾衰竭(CRF)模型大鼠肾纤维化及肾脏细胞凋亡影响.方法:采用腺嘌呤诱导CRF大鼠模型,灌胃处理10、20 mg/kg曲美他嗪,给药后检测大鼠肾指数、Scr、BUN,采用HE染色观察大鼠肾组织病理变化,MASSON染色观察肾间质纤维化损伤,TUNEL染色观察肾组织细胞凋亡,qRT-PCR和wes...     

CVVH联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗急性肾功能衰竭疗效及对患者血清CysC NGAL表达的影响

目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过技术联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗急性肾功能衰竭的疗效及对患者血清胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白表达的影响.方法 将84例急性肾功能衰竭患者按照简单随机化法分为观察组与对照组,各42例.两组均给予常规治疗及连续性静脉-静脉血液滤过治疗,观察组在此基础上联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗,观...     

海昆肾喜胶囊肾衰Ⅱ号保留灌肠并用治疗慢性肾功能衰竭临床观察

慢性肾衰竭（CRF）是由多种原发或继发的慢性疾病发展到晚期,引起肾脏排泄、分泌及调节功能减退,从而导致代谢产物堆积、水电解质和酸碱平衡失调,出现的一种临床急症.如何在疾病的早、中、晚期阻断或延缓疾病的进程,是医务工作者共同的努力方向.笔者采用海昆肾喜胶囊配合中药保留灌肠综合治疗,治疗慢性肾衰病例40例,在降低血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及改善患者整体情况、延缓CRF患者进入透析的时间或对已透析患者减少透析次数,取得了较好的疗效.现分析报告如下：     

促红细胞生成素对慢性肾衰腹透患者红细胞质量的影响

为了探讨重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾功能衰竭贫血患者的红细胞质量改变,选择38例CRF腹透贫血患者,20例应用rHuEPO治疗,18例应用输血治疗,分别观察两组治疗前、后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)和Na~+,K~+-ATP酶活性变化以及分析Na~+,K~+-ATP酶活性与LPO、SOD之间相关性。结果显示,治疗后两组Hb、Hct均显著升高,rHuEPO组LPO显著下降(P<0.05),SOD和Na~+,K~+-ATP酶活性差异不显著,并且Na~+,K~+-ATP酶与LPO水平呈显著负相关(P<0.05),与SOD活性呈正相关(P<0.05)。提示rHuEPO、输血均能纠正CRF患者贫血,增加红细胞数量,前者并能改善红细胞质量,但后者不能。     

黄丹冲剂对肥胖糖尿病大鼠糖化血红蛋白及肾小球基底膜变化的影响

目的:观察黄丹冲剂对模型大鼠糖化血红蛋白(HBA_1c)及肾小球基底膜变化的影响。方法:采用链脲菌素(30mg/kg)处理 SD 大鼠,并加喂高热量食物,建立类似Ⅱ型糖尿病的肥胖糖尿病大鼠模型,给模型鼠灌服黄丹冲剂,观察其降 HBA_1c 及对肾小球基底膜的保护作用。结果:黄丹冲剂虽无降血糖作用,却有明显降低 HBA_1c 及减轻或延缓肾小球基底膜增厚的作用。结论:该方能降低 HBA_1c 及减轻或延缓肾小球基底膜增厚。     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭

慢性肾衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾脏病基础上缓慢出现的肾功能减退直至衰竭的一种临床病理生理综合征。其病情严重,无特效治疗。我院自1997年～1999年共收治CRF病人42例,应用肾衰Ⅱ号(大黄、牡蛎、蒲公英、附子、丹参等)进行保留灌肠,延缓慢性肾衰竭进展,取得一定疗效,现报告如下。     

左旋肉碱对慢性肾衰腹膜透析患者左心功能不全的影响

目的:观察左旋肉碱对慢性肾衰患者左心功能不全的影响. 方法: 将慢性肾衰腹膜透析患者43例随机分为治疗组23例(左旋肉碱 苯那普利)和对照组(苯那普利)20例,治疗组应用左旋肉碱,1.0 g/次,用生理盐水稀释成20 mL静脉注射;对照组应用生理盐水20 mL静脉注射;两组均隔日1次,疗程12 wk. 结果: 治疗组血浆游离肉碱浓度明显升高,临床症状改善;心功能分级改善率治疗组为73.7%,对照组26.7%;两组治疗后与治疗前比较左心室收缩、舒张功能均有显著改善;但治疗后两组比较,左心室收缩功能改善有显著差异,而舒张功能改善无差异;治疗组治疗后血红蛋白明显升高,三酰甘油、总胆固醇显著减低,高密度脂蛋白胆固醇显著升高. 结论: 补充左旋肉碱可改善慢性肾衰腹膜透析患者左心室收缩功能,无明显副作用,临床应用安全.