磷丙泊酚二钠临床应用指导意见

磷丙泊酚二钠是1类新药, 也是中国首款水溶性丙泊酚前体药物。其进入体内后主要通过内皮细胞表面的碱性磷酸酶转换成丙泊酚发挥作用, 作用机制与丙泊酚一致, 通过增强GABA受体介导的氯离子内流以及抑制NMDA受体介导的钙离子内流而产生镇静或麻醉作用。目前已获批的适应证为成人全身麻醉的诱导。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂联合胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识(2023版)

口服降糖药(OAD)联合胰岛素治疗是2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制达标的重要方法之一。新型OAD钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在有效降糖的同时还可发挥心肾保护作用。近年来, SGLT2i在T2DM患者中广泛使用, 如何将这一类新型OAD与胰岛素安全、有效地联合应用, 成为T2DM临床管理中需要关注的问题。本共识针对SGLT2i联合胰岛素的使用原则、患者人群选择、联合用药启动流程、治疗优势、联合治疗的安全性和注意事项等问题方面进行证据梳理, 并结合我国的临床实际用药经验, 提出13条推荐意见。旨在指导广大临床医师规范、合理用药, 从而改善我国T2DM患者的临床结局。     

平阳霉素霜的研制

目的：制备平阳霉素外用剂型,治疗尖锐湿疣。方法：研制平阳霉素霜剂,利用紫外分光光度法进行含量测定,并验证对尖锐湿疣临床的治疗效果。结果：平阳霉素甲醇液在293.5nm处有最大吸收,在30～70ug/ml范围内吸收度与浓度有良好线性关系,其回归方程为A=0.01066C-0.008(r=0.99998),平均回收率（n=5）为99.93%,RSD=1.31%,临床治愈达97.56%。结论：平阳霉素霜剂性质稳定,用紫外分光光度法进行含量测定快捷准确,临床疗效非常好,未发现毒副作用。     

紫外分光光度法测定平阳霉素霜的含量

目的：用紫外分光光度法测定平阳霉素霜的含量,为该药提供质量控制方法。方法：紫外分光光度法。结果：平阳霉素甲醇液在293.5nm处有最大吸收,在30－70μg/ml范围内吸收度与浓度有良好线性关系,其回归方程为A＝0.01066C-0.008(r=0.9998),平均回收率（n=5)为100．05％,RSD＝0．98％。结论：该法作为平阳霉素霜剂的含量测定方法、快捷准确、简便易行,适用于医院快检。     

血管内超声诊断自发性冠状动脉夹层导致急性非ST段抬高性心肌梗死1例

<正>自发性冠状动脉夹层(SCAD)是一种由外伤或其他非医源性因素导致的罕见的自发分离的冠状动脉疾病,在临床上可致急性冠脉事件甚至猝死。临床对该疾病的概念、临床诊断及治疗等均无一致共识,目前诊断主要依据造影、血管内超声(IVUS)、光学相关断层扫描等技术手段,治疗亦因人而异,包括保守治疗和血运重建~([1]),其病因尚不清楚,且中年妇女为多发人群,或与冠状动脉粥样硬化、体内雌激素水平、疲劳、情绪上的不确     

巴柳氮钠治疗活动性溃疡性结肠炎的疗效观察

目的探讨巴柳氮钠（商品名：贝乐司）治疗活动性溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法收集2005年10月-2006年6月在河南省16家医院治疗的活动性UC患者139例，随机分为治疗组（n=78）和对照组（n=61）。治疗组患者服用巴柳氮钠片剂每天6g，连续4周，缓解后改为每天2g，继续4周；对照组服用柳氮磺胺吡啶（SASP）片剂每天4g，连续4周，缓解后改为每天2g，继续4周。比较治疗前后两组患者的临床症状（腹痛、腹泻、脓血便）、生化和免疫学指标（肝功能、肾功能、红细胞沉降率、C反应蛋白），以及结肠镜下黏膜和组织学表现。结果治疗后8周，发现巴柳氮钠与SASP均可有效控制UC患者的病情发作（总有效率为84．2％比76．7％，P〉0．05）。在治疗2周后，巴柳氮钠比SASP能更迅速地缓解患者的临床症状，如腹痛（42．1％比69．8％）、腹泻（23．1％比55．6％）和脓血便（58．3％比76．5％），并可改善内镜下黏膜炎症表现及降低黏膜组织炎症分级（P〈0．05）。患者服用巴柳氮钠的依从性好。该药对患者的肝、肾功能无影响，治疗后血细胞沉降率和C反应蛋白的水平均显著降低（P〈0．05），且不良反应发生率亦明显低于SASP（P〈0．01）。结论巴柳氮钠是一种良好的控制UC活动性的药物，能维持病情缓解，不良反应少。     

自制降噪声音乐耳罩在行全髋关节置换术病人中的应用

[目的]探讨自制降噪声音乐耳罩在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换术病人中的应用效果。[方法]选取在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换术的病人60例,随机分为试验组和对照组各30例,对照组采用普通音乐耳机,试验组使用自制降噪声音乐耳罩。[结果]两组病人使用电钻时耳边噪声、术后焦虑评分以及心率比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在腰硬联合麻醉下全髋关节置换术中应用自制降噪声音乐耳罩,有助于将病人术中听到的外界噪声分贝降至安全水平,减轻病人的焦虑情绪,减少病人生命体征的波动。     

Pharmacokinetics of 5-fluorouracill and its penetration into pancreatic juice in dogs

研究胰液中５氟脲嘧啶（５ＦＵ）的药物动力学行为及其与血药浓度的关系，并评价其穿透胰液特性．方法：杂种狗８只，手术放置胰外引流管后单剂量静注５ＦＵ２５０ｍｇ．采集血和胰液并用ＨＰＬＣ法测定药物浓度．计算药物动力学参数并作统计学分析．结果：血浆和胰液中５ＦＵ的平均Ｋ１０分别为９４ｈ－１和１０２ｈ－１（Ｐ＞００５）．血中和胰液药物消除均符合非线性模型，穿透指数为３３９±２８４．５ＦＵ由血浆向胰液穿透较迅速，胰液中的药物浓度持续高于同期血药浓度．结论：胰液中药物消除与血液相似，二者为同一动力学房室．     

HPLC测定人血清中头孢他啶浓度

 建立了人血清中头孢他啶的高效液相色诸测定方法。采用Ｃ＿（１８）柱并用离子对试剂对其进行预处理，使头孢他啶在柱上有合适的保留时间。取５０μｌ血清用乙腈沉淀蛋白后直接进样。线性范围０．５～４００μｇ·ｍｌ￣（－１）（ｎ＝７，ｒ＝０．９９９９，Ｐ＜０．０１），日间和日内误差分别低于５％和２％。具有灵敏，准确，快速，取样量和进样量小等优点，可以满足临床药代动力学和药效学研究的需要。