基于“治未病”理论防治慢性胃炎脾胃湿热证

慢性胃炎脾胃湿热证临床多见，病情反复、缠绵难愈，将“治未病”理论贯穿于其防治过程中，对提高临床治愈率具有重要意义。未病时，应重视体质各异，防幽门螺杆菌（Hp）入内；欲病时，分消湿热，透邪外达，及时根除Hp；已病后，运用“湿热致瘀”理论进行治疗，并重视情志的调畅；病愈初，从情志、饮食、起居等多方面调摄，强调随访监测，以期病不复发。     

基于NLRP3炎症小体通路探讨连朴饮对幽门螺杆菌感染大鼠胃黏膜损伤的保护机制

目的 基于NOD样受体蛋白3((Nod-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体通路探讨连朴饮改善幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染大鼠胃黏膜损伤的保护机制。方法 将60只8周龄雄性Wistar大鼠按随机数字表分为6组：空白对照组、模型组、中药连朴饮高、中、低剂量组及四联疗法组。除空白对照组外，其余各组均采用Hp菌液灌胃制备Hp感染大鼠模型，造模结束2周后，各组随机取2只大鼠，HE染色检测大鼠胃黏膜损伤，快速尿素酶试验检测Hp定植情况，以判定造模是否成功。连朴饮高、中、低剂量组分别按照15, 7.5, 3 g·kg^-1·d^-1灌胃，四联疗法组按照奥美拉唑(2 mg·kg^-1)+阿莫西林(100 mg·kg^-1)+克拉霉素(50 mg·kg^-1)+胶体果胶秘胶囊(35 mg·kg^-1),2次/d灌胃，模型组、正常组给予等体积蒸馏水灌胃，连续给药21 d。采用HE染色观察各组大鼠胃黏膜病理改变，酶联免疫...     

基于“阳化气、阴成形”思想探讨激活脂肪组织产热在肥胖症辨治中的应用

从“阳化气、阴成形”的视角重新认识肥胖症的成因，并将现代分子生物学机制与传统中医理论结合，梳理探讨“转静为动、化形为气”理念在肥胖症辨治中的应用。形气理论指导下的中医方药内涵分为补气化形使精微归于正化、益火之源以消阴翳之形、苦辛开结以畅气调形3个方面，均围绕激活脂肪产热的核心机制，发挥改善肥胖症的作用。     

维持性血液透析患者乙型和丙型肝炎感染的发病与预防

目的 通过回顾性分析我院透析中心近2年新增乙、丙型肝炎感染病例的发病率,评估加强医务人员及病人管理、严格实行消毒隔离措施对控制乙、丙型肝炎感染发病率的有效性.方法 对2008年3月至2009年2月和2009年3月至2010年3月2个时间段内所有在我透析中心进行长期维持性血液透析且未更换过透析机的患者进行了乙型肝炎5项指标及丙型肝炎抗体的检测,统计新发乙、丙型肝炎的发病率并对新发病例进行分析.结果 2008年度新增1例丙型肝炎患者(发病率为0.72%),2009年度新增1例丙型肝炎患者(发病率为0.66%),2例患者均有明确的输血病史;2年内无新发乙型肝炎感染病例.结论 通过采取严格的管理及消毒隔离措施,能够明显减少维持性血液透析患者乙型肝炎和丙型肝炎的发病率.     

翻身床在骶尾部压疮术后的应用

0引言 压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死^[1]。骶尾部压疮是截瘫和长期卧床患者常见的并发症．我科2003-01／2008-06对42例截瘫和长期卧床患者并发骶尾部难治性压疮选用臀大肌肌皮穿支筋膜皮瓣或臀大肌肌皮瓣修复,术后使用翻身床,使皮瓣的成活率大大提高,提高了患者的生存质量．     

尼美舒利致猩红热样药物疹1例

1 临床资料 患儿,女,1岁5个月,因"发热、拒食2 d,皮疹1 h"人院.患儿于入院前2 d发热,呈不规则型,体温最高达40.2℃,无畏寒和寒颤,伴流涎及轻咳,不愿进食.在家自服"罗红霉素",效果欠佳,高热不退.人院前当天来我院门诊就诊,诊断为急性上呼吸道感染,门诊处方头孢克肟、鱼腥草、尼美舒利(瑞普乐,海南中瑞康芝制药有限公司,批号 080603)治疗.回家后因发热,仅服尼美舒利25 mg,20 min后躯干部及臀部皮肤出现皮疹,伴有痒痛,30 min后逐渐蔓延成片,呈非对称性分布.发病以来食欲欠佳,无腹痛、腹泻及恶心、呕吐,无气喘及抽搐,大小便正常.     

咽舒饮泡腾片的急性毒性实验及药效学研究

目的：观察咽舒饮泡腾片的急性毒性反应及其抗炎抗菌药效,为临床用药和进一步的开发研究提供理论依据。方法：咽舒饮泡腾片以最大浓度最大剂量灌胃。连续7d观察小鼠急性毒性反应情况;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,小鼠棉球肉芽肿实验观察咽舒饮泡腾片的抗炎作用;观察咽舒饮泡腾片对5种较常见易感菌的抑菌和杀菌情况。结果：咽舒饮泡腾片最大浓度、最大剂量灌胃后动物表现有活动减少,摄食减少,稀便甚至腹泻,但2～3d后均恢复正常,7d后全部动物健存,体重情况与正常组无明显区别,未见其它任何毒副反应;咽舒饮泡腾片可明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和棉球肉芽肿组织增生．具有广谱抑菌作用并对乙型溶血性链球菌显示出非常良好的抑菌作用和杀菌活性。结论：咽舒饮泡腾片的急性毒性低,具有较好的抗炎和抑菌杀菌药理作用．对治疗咽炎有良好的效果。     

微种植体支抗即刻和早期加载的电镜观察

目的研究不同加载时间及加载力值对微钛螺纹钉种植体-骨结合界面的影响。方法选取5只Beagle犬建立实验动物模型,分别在左、右两侧上颌牙槽骨内植入微钛螺纹钉种植体各9枚。采用恒定力值为100 g及300 g的镍钛螺旋拉簧,分别在即刻、第2、4、8周对两侧种植体加载,对照组不加力。于第20周处死动物,取含微钛螺纹钉及其周围2 mm组织块,采用扫描电镜观察骨结合的状态。结果分别对不同加载力值及加载时间各组的扫描电镜图片进行对比观察,各组种植体-骨结合界面在形态学上均无显著性差异,均表现为：种植体与周围骨质结合良好,表面有大量骨质覆盖。种植体与其周围骨质间存在微小间隙,间隙均小于0.85 mm。结论微钛螺纹钉种植体即刻加载300 g以内的水平力不影响支抗种植体的稳定性。     

末梢血标本放置时间对血小板测定结果的影响

血细胞分析仪因具有检测快速准确、且宜用末梢血等优点而在临床中广泛应用，但在使用期间，稀释标本放置时间对血小板测定结果影响较大。笔者对此进行了分析，现将结果报道如下。     

转录因子Hand2在妊娠期糖尿病胎鼠心脏发育过程中的表达

目的：了解妊娠糖尿病（ gestational diabetes mellitus,GDM）母鼠胎鼠心脏发育过程中碱性螺旋-环-螺旋蛋白（ basic helix-loop-helix,bHLH）转录因子Hand2表达的变化规律,探讨其在GDM胎鼠心脏发育异常中的作用机制。方法：114只成年雌性SD大鼠,空白对照组（ n＝24）、GDM组（ n＝30）、阴性对照组（ n＝30）及GDM＋胰岛素干预组（ n＝30）;空白对照组不予任何处理;GDM组腹腔注射2％链脲佐菌素（ streptozotocin,STZ;每只40 mg /kg）;阴性对照组腹腔注射等量的柠檬酸－柠檬酸钠缓冲液（ STZ溶剂）;GDM＋胰岛素干预组在GDM建模成功后皮下注射中效胰岛素控制空腹血糖在正常范围。给药72 h后每天测血糖及体质量,各组分别于孕12 d （ embryotic day 12, E12）、E15和E19剖取胎鼠心脏组织HE染色观察心脏组织病理变化,免疫组化检测Hand2蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测Hand2 mRNA的表达,Western blotting检测Hand2蛋白表达的变化。结果：各组Hand2蛋白的表达呈动态变化：E12可见表达,E15时表达增加,E19时Hand2蛋白表达最高,E12和E15 GDM组Hand2 mRNA及蛋白在胎鼠心肌细胞中的表达呈现下降趋势,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：妊娠糖尿病母鼠其胎鼠心脏发育异常的发生率明显升高;Hand2 mRNA及蛋白在妊娠糖尿病胎鼠E12和E15心脏表达水平明显下降,提示与GDM胎鼠心脏发育异常相关。