男性参与计划生育状况及其影响因素分析

目的:分析男性参与计划生育状况及其影响因素。方法:对全国31个省16 994名已婚育龄妇女进行问卷调查。结果:近10年来,有48.05%的男性与妻子讨论过避孕,25.75%的男性参加过计划生育/生殖健康培训,14.90%的男性参与避孕方法决策,27.59%的男性曾经使用过避孕套,5.10%的男性采用男性绝育术。多因素分析结果提示:男性参与与居住地(城镇/农村)、本人或妻子的文化程度等有较大关联。结论:我国男性尤其是农村男性参与计划生育程度有待提高。建议加大男性参与宣传教育的力度,扩展男用避孕方法种类以及全面推进避孕方法知情选择。     

针刺加穴位注射治疗慢性荨麻疹35例

笔者用针刺与穴位注射结合治疗慢性荨麻疹35例，取得了较好的效果，报道如下。     

脑梗死患者基质金属蛋白酶1，9及其组织抑制因子1与血脂关系的研究

目的探讨脑梗死患者基质金属蛋白酶1（MMP-1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其组织抑制因子1（TIMP1）与血脂、脑梗死面积的相互关系。方法选择脑梗死患者40例,分别于发病后第1天、第3天、第7天采集肘静脉血,应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-1、MMP-9及其TIMP1的浓度变化,并检测血脂的变化,通过头颅CT评估脑梗死的面积。结果脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1数值在检测不同的天数有不同改变,脑梗死面积增大,则MMP-1、MMP-9、TIMP1数值变大（P〈0．05）;血脂指标的改变在脑梗死入院后第7天内无明显变化。结论脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1在不同的时间窗存在一定规律的改变,三项血浆浓度与脑梗死面积表现为正相关系,但与患者的血脂无显著性关联。     

半紧闭装置低流量时的第二气体效应

目的　研究半紧闭装置低流量时可能存在的第二气体效应。方法　 4 0例ASAⅠ～Ⅱ级全麻患者随机分为A、B两组 ,各 2 0例 ,分别在新鲜气流量 (A组O2 0 .4L min +N2 O 0 .6L min ,B组O2 1L min)下接受 1%异氟烷。用Datex气体监测仪校正挥发罐输出浓度 (Fd) ,使异氟烷输出浓度为 1% ,气管导管连接处连续监测麻醉气体吸入浓度 (Fi)、呼气末浓度 (FA)、呼气末二氧化碳分压 (PETCO2 )、吸入氧浓度。观察 30min。比较 2组各相同时间点异氟烷FA Fi 和FA Fd。结果　异氟烷的FA Fi 上升速率 2组无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,FA Fd 上升速率 2组有差异 ,但不显著 (P >0 .0 5 )。结论　第二气体效应在低流量时表现不明显。     

非重症急性胆管炎患者行腹腔镜胆总管探查一期缝合与T管引流的比较

目的: 探讨非重症急性胆管炎 ( AC) 患者行腹腔镜胆总管探查( LCBDE) 后一期缝合( PC) 的安全性和有效性。方法: 选取华北理工大学附属河北省人民医院肝胆外科 2018 年 3 月至 2020年 3 月就诊的非重症急性胆管炎行 LCBDE 患者 50 例的临床与随访资料,比较胆总管一期缝合 25 例( PC 组) 和 T 管引流 25 例( T 管组) 相关临床指标。结果: 50 例患者中,49 例均顺利完成手术,1 例中转开腹。两组性别、年龄、体重指数( BMI) 、美国麻醉医师协会( ASA) 分级、急性胆管炎( AC) 分级、急性胆囊炎例数、胆总管直径、术前合并症、临床症状与体征方面比较,差异均无统计学意义( P>0.05) 。两组术前血清总胆红素( TB) 、直接胆红素( DBIL) 、丙氨酸氨基转移酶( ALT) 、天门冬氨酸氨基转移酶( AST) 、谷酰转肽酶( GGT) 比较,差异无统计学意义( P>0.05) 。与 T 管组相比,PC 组手术时间较短,术中出血量较少,腹腔引流时间及术后住院时间较短,差异有统计学意义( t/z/P = 6.144...     

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和中空加压螺钉内固定术临床比较

目的比较全髋关节置换术和中空加压螺钉固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效。方法对55～65岁有移位新鲜股骨颈骨折患者85例的治疗情况进行回顾分析，其中51例行中空加压螺钉内固定术，34例行全髋关节置换术，进行了住院情况，术后1年，术后3年功能评估。结果全髋关节置换组在手术时间，术后早期下床活动等方面具有一定的优越性，但全髋关节置换假体费用较贵，3年后有2例出现假体松动。中空加压螺钉固定组有45例3年后无任何并发症发生，髋关节功能活动良好，且能够从事正常体力劳动。结论中老所股内颈骨折患者手术治疗应首选中空加压螺钉内固定术治疗。     

准分子激光治疗近视的临床研究

1.准分子激光矫正近视的原理眼的屈光状态是由角膜,晶体和眼轴长度决定的,而角膜占全部屈光力的70％,因此改变角膜的曲率可以治疗屈光不正(近视、散光和远视)。氟氩(ArF)193um紫外激光在角膜吸收后,通过光化学作用进行分子水平的切削,切口边缘整齐,无组织热损伤,同时激光的所     

急性冠脉综合征高龄患者PCI术后影响预后危险因素临床分析

目的:分析影响急性冠脉综合征高龄患者PCI术后预后的危险因素。方法:选取3年来我科住院72例接受PCI术的急性冠脉综合征患者,按年龄分为:高龄组,年龄≥75岁,共36例;低龄组,年龄<75岁,共36例。分析高龄患者PCI术后的HbA1c、NT-proBNP、血小板聚集率(PAGR)与随访1年后LVEF、LVEDd值的相关性。比较两组的主要不良心脏事件(MACE),即再梗塞率及死亡率之间的差异。结果:高龄患者的NT-proBNP、PAGR与LVEF值呈负相关关系,相关系数为-0.891和-0.901,与LVEDd值呈正相关关系,相关系数为0.857和0.924。而HbAlc与LVEF、L-VEDd值无明显相关性。两组的MACE(再梗塞率及死亡率)部存在差异性,P值分别为0.0148与0.0254。结论:急性冠脉综合征高龄患者PCI术后MACE较低龄患者发生率高,且心脏功能与NT-proBNP及PAGR有相关性。     

玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗反流性咽喉病的临床观察

目的 探讨玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗反流性咽喉病的临床疗效观察。方法 选取2018年6月～2019年6月160例我院收治的反流性咽喉病的患者为研究对象,平均分为观察组和对照组各80例,对照组实施玄贝温胆汤治疗,而观察组采用玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗,分析两组患者的临床疗效。结果 患者经过玄贝温胆汤联合半夏泻心汤加减治疗后,观察组的治疗有效率98.75%高于对照组92.50%,有明显统计学差异（P<0.05）;反流性咽喉病患者治疗后不良反应分析显示,不良反应率6.25%,观察组的乏力、口干、腹泻、头晕与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）;经过RSI及RFS测定,两组患者治疗前后的发声障碍、痰过多、咳嗽、咽异物感、声带充血、声带水肿比较,组间和组内比较差异均有统计学意义（P<0.05）;经过SF-36健康量表测定,两组患者的生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康比较有明显差异,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 玄贝温胆汤联合半夏泻心汤治疗反流性咽喉病的疗效较好,优于单用玄贝温胆汤,不良反应少经济成本低廉,对患者有效治疗及预...     

旋入钉经髁间逆行入路治疗股骨下段骨折（附38例报告）

目的 探讨并介绍旋入式自锁髓内钉经髁间逆行人路治疗股骨下段骨折的方法及疗效。方法 采用旋入钉逆行固定股骨下1／3及髁上骨折38例，其中非稳定性骨折24例，C，型骨折3例，合并同侧股骨多节段骨折5例，同侧髌骨骨折6例和同侧胫骨骨折4例；以闭合复位固定11例，开放复位固定27例，其中16例行钢丝环扎固定，28例获得6个月以上随访。结果 86％的骨折达到解剖或接近解剖复位，无术后感染，骨折平均愈合时间15周，术后2个月膝关节功能完全恢复率达82％，3个月内膝关节疼痛完全消失率为78％。结论 旋入钉以股骨中轴线逆行固定，无应力遮挡和应力集中，骨折愈合快，手术操作简便快捷，是一种较好的髓内固定方法。