缺损两侧的唇黏膜瓣在修复上唇中部红唇凹陷性缺损中的应用

目的探讨缺损两侧的唇黏膜瓣在上唇中部红唇凹陷性缺损畸形修复中的应用价值。方法在上唇中部红唇凹陷性缺损两侧，红唇与黏膜交界处内侧设计横行反向三角形黏膜瓣，两瓣共蒂于红唇凹陷部位。在缺损正中后部，黏膜瓣画线下方设计“人”形切口。沿设计线切开，掀起黏膜瓣，在该瓣下及两侧上唇切口下方稍加游离口轮匝肌．使其有一定移动度。将两侧口轮匝肌在掀起的黏膜瓣蒂下方正中处对拢缝合。然后将两侧黏膜瓣向下旋转90°，插入其下的“人”形切口内，使上唇中部组织量进一步增加，并加深唇龈沟，而两瓣移植后的共同蒂部“猫耳”正好形成唇珠，逐层缝合切口。结果共26例，其中双侧唇裂术后继发红唇缺损18例，尊侧唇裂术后继发红唇凹陷畸形4例，先天性4例，术后伤口均I期愈合。修复后红唇凹陷处饱满，唇珠明显，上唇外形满意，手术瘢痕小明显。结论应用缺损两侧的唇黏膜瓣转移修复上唇中部红唇凹陷性缺损畸形及唇珠再造，为同类组织修复，效果理想、操作简便、应用范围广泛，对任何原因引起的上唇中部红唇凹陷性缺损畸形均可应用。     

对浆膜腔积液高中性粒细胞图文报告模式的探讨

目的对浆膜腔积液细胞图文报告提示高中性粒细胞标本进行评价,了解细胞图文报告对临床的实际指导意义。方法回顾积液细胞图文报告结果及临床最后诊断,按中性粒细胞比例高低将积液分低、中、高三组,与最后临床诊断进行比较。结果原发性中性粒细胞增多以中值组为主,继发性中性粒细胞增多以高值组为主,涂片显示有嗜酸性坏死成分40例;真菌孢子3例,细菌9例,另外93例同期细菌培养标本,阳性17例;出现核异质细胞31例,其中轻度核异质细胞18例,中度核异质细胞6例,肿瘤细胞7例。结论不同中性粒细胞比例及背景分析对明确高中性粒细胞图文报告模式及临床诊断、治疗及预后均有一定帮助。     

皮肤转移性印戒细胞癌1例

报告1例皮肤转移性印戒细胞癌。患者,女,56岁。躯干四肢多发疣状斑块1年半,左侧头面部疼痛5个月。右下眼睑肥厚性丘疹。组织病理检查示真皮散在或成片异型细胞浸润,核深染偏一侧,胞浆丰富,部分细胞呈印戒样。免疫组化示CK(+),AB/PAS(+)。诊断为皮肤转移性印戒细胞癌。骨髓活检组织病理示骨髓转移性印戒细胞癌。全身骨ECT示肿瘤全身骨转移。妇科B超示右侧附件区实质性包块为右卵巢转移可能。未能发现原发肿瘤。     

口服复方甘草合剂致心动过速1例报告

复方甘草合剂具有止咳、化痰的作用 ,在临床上被广泛应用 ,有关此药的过敏及引起心动过速的报告极少 ,现将本科室使用甘草合剂致患者心动过速１例报告如下。病例介绍患者 ,男 ,６５岁 ,因咳嗽、咳痰半月以肺癌收住院 ,当时体温３６．５℃ ,脉搏７６次 /ｍｉｎ ,呼吸２２次 /ｍｉｎ ,血压１６．０／９．３ｋＰａ。因患者咳嗽、咳痰 ,给甘草合剂１０ｍｌ,口服 ,每日３次 ,当日上午９时第一次口服甘草合剂１０ｍｌ,约１０ｍｉｎ后 ,病人心悸、胸闷 ,当时测血压为１６．８/１０．１ｋＰａ,脉搏１１６次 /ｍｉｎ ,体温３６．７℃ ,未出现皮疹 ,并…     

厄贝沙坦对糖尿病大鼠肾脏MMP-2／TIMP-2基因表达的影响

目的 观察厄贝沙坦对糖尿病大鼠肾脏基质金属蛋白酶-2和组织金属蛋白酶抑制因子-2表达的影响。方法 SPF级成年雄性SD大鼠随机分为正常对照(N)组(n=8)、糖尿病肾病(DN)组(n=9)和厄贝沙坦(hb)治疗组(DNI)组(n=10)。8周后RT-PCR法观察其在肾组织的表达。结果 二者在N组大鼠有微弱表达，DN组的表达较N组明显增加，DNI组二者的表达较DN组减弱。二者的比值在DN组减少，DNI组升高。结论 早期使用Irb能够调节二者平衡，减少细胞外基质(ECM)聚积，从而发挥肾脏保护作用。     

PVC/MBS/纳米 BaSO4 复合材料的制备及其性能

采用熔融共混法制备聚氯乙烯(PVC)/甲基丙烯酸甲酯-丁二烯-苯乙烯共聚物(MBS)/纳米重晶石(nano-BaSO4)三元复合材料,考察其力学性能和热稳定性能,并用扫描电镜观察冲击断面的形态.结果表明:MBS 与 nano-BaSO4 可协同增韧 PVC;当 MBS、nano-BaSO4 的含量分别为 10%、1%时,材料的韧性和刚性可同时得以改善,其冲击断面表现出典型的韧性断裂特征;热重分析显示添加 1%nano-BaSO4 可显著提高 PVC/MBS 的热稳定性能,其第一降解阶段的初始分解温度和最快分解温度分别提高了 10℃和14℃.     

小儿全麻术后超声雾化吸入实施困难原因分析

全麻术后超声雾化吸入疗法能减少小儿肺部并发症的发生，但在临床实施过程 中存在一定的困难。作通过对50例全麻术后患儿雾化吸入前、中、后的询问、观察及相关指标监测，探讨了实施困难的影响因。并相应采取了改进措施，根据小儿解剖生理心理特点，选择适合小儿的雾化吸入方法，重视吸入过程的管理。同时配合氧气的吸入，使雾化吸入的实施效果得到了保证。     

尖锐湿疣患者外周血Thl/Th2及Tc1/Tc2亚群的检测及意义

Objective To investigate the role of T-helper (Th) and cytotoxic T (Tc) lymphocyte polarization in the pathogenesis of condyloma acuminatum (CA) and its correlation with recurrence. Methods Three-colour immunofluorescent flow cytometry was used to detect the proportion of CD3+ CD8-/IFN-γ+ (Th1),CD3+CD8-/IL-4+ (Th2), CD3+ CD8+/IFN-γ+ (Tel) and CD3+ CD8+/IL-4+ (Tc2) cells in the peripheral blood of CA patients and health controls. Results Compared to health controls, CA patients showed a decreased number of Thl (P < 0.01) and Tcl cells (P < 0.05), as well as a decreased Th1/Th2 and Tc1/Tc2 ratio (P <0.05). Furthermore, in 15 recurrent CA patients the ratio of Th1/Th2 was remarkably decreased (P < 0.01),while the ratio of Tc1/Tc2 had no significant change in comparison with health controls. Conclusion The decrease of Th1 and Tc1 subsets results in relative Th2 and Tc2 predominance, and this tendency is more significant in recurrent CA patients. The Th1 to Th2 and Te1 to Tc2 shifts in CA patients could be responsible for the fact that human papilloma virus (HPV) is hard to be eliminated.     

心内科患者的心理护理及对策

由于心脏病病程长, 疾病常常反复发作, 患者常伴随严重的心理问题, 如焦虑、恐惧、轻视、绝望等, 同时, 精神紧张、情绪波动又会对心脏功能产生明显的不良影响.因此, 心理护理在心脏病患者的治疗和康复过程中具有重要的作用.通过心理护理可以让患者了解自己的病情, 学会自我保健的方法,增强治疗疾病的信心, 减轻精神紧张, 积极配合治疗, 提高患者的生活质量.     

临床路径护理应用于脑出血患者效果分析

目的 探讨临床路径护理模式应用于脑出血患者的临床效果,为该病临床护理积累经验.方法 选取我院2012年3月至2013年11月收治的脑出血患者90例,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例.给予对照组常规护理模式,观察组在此基础上采用临床路径护理模式.比较两组患者对护理工作满意度、健康知识掌握率及Barthel评分.结果 患者出院时,研观察组健康知识掌握率、护理满意度及Barthel评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床路径护理模式应用于脑出血患者,有助于提高患者临床护理满意度,护理效果显著优于常规临床护理,有较高的临床应用价值.