上海浦东新区医务人员实施《烟草控制框架公约》准备情况调查

目的 了解上海浦东新区社区卫生服务中心医务人员对WHO(烟草控制框架公约>的了解、支持情况以及实施<烟草控制框架公约>的准备情况.方法 采用问卷形式对上海浦东新区30个社区卫生服务中心1 305名医务人员进行了整群抽样的横断面调查.结果 58.1%的医务人员听说过WHO<草控制框架公约>,54.7%的医务人员听说过中国已于2005年批准实施该公约,88.3%的医务人员完全支持在我国实施<烟草控制框架公约>,但是79.9%的医务人员没有受到过关于戒烟的任何正规培训.结论 上海浦东新区社区卫生服务中心88.3%的医务人员都支持在我国实施<烟草控制框架公约>,但对医务人员戒烟知识、戒烟技巧的正规培训有待加强.     

丹参治疗缺血性脑血管疾病的经颅多谱勒超声观察

目的：利用TCD观察丹参对缺血性脑血管疾病的治疗疗效。方法：75例缺血性脑血管疾病,经用丹参治疗后,用TCD记录用药后的大脑中动脉平均血流速度变化。结果：52例血流速度增快的患其血流速度较用药前下降(有效率100％);23例血流速度减慢的患,20例血流速度较用药前升高,3例无变化(有效率86．96％)。结论：丹参可以用来改善缺血性脑血管疾病引起的脑血流速度改变,而TCD检查可以作为丹参治疗缺血性脑血管疾病可靠的疗效观察手段。     

有限内固定结合外固定治疗高能量Pilon骨折

高能量Pilon骨折治疗非常困难,并发症多,发生率高,愈合欠佳。我院自2000年10月至2004年10月治疗该类骨折16例,疗效比较满意,现报告如下。1临床资料本组16例,男10例,女6例;年龄18~68岁,平均26·8岁。高处坠落伤9例,车祸伤5例,砸伤2例;按RuediAllgower分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型6例。2治     

社区日间照料护理对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨社区日间照料护理对改善社区慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法 采用随机、对照和开放性的临床试验设计,入选患者80例,随机分为干预组（n=40）,接受社区日间照料护理12个月和对照组（n=40）,接受常规护理随访。两组分别在干预前、干预后6个月和12个月采用简明精神病评定量表（BPRS）、精神病护理观察量表（NORS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者进行评定。结果 在实施日间照料护理6和12个月后,干预组的NORS总分较对照组明显提高（P〈0.05）,干预组BPRS总分较对照组明显下降（P〈0.05）,SDSS总分和除婚姻职能、家庭内活动外的其他8个因子得分较对照组明显下降（P〈0.05）,干预组患者康复效果和社会功能改善程度优于对照组患者。结论 在慢性精神分裂症患者中实施社区日间照料护理,可有效提高患者社会适应能力和社会交往能力,促进患者的社会功能。     

上海市某街道2002-2006年死亡情况分析

目前,在工业化国家,传染性疾病已经得到很好的控制,但非传染性疾病特别是恶性肿瘤、循环系统疾病、精神疾病和慢性呼吸系统疾病等对人们的生命造成了严重的威胁。发展中国家由于生活方式的变化和人口寿命的延长,也面临同样的威胁,疾病的发生逐渐趋向于老年群体。我国的主要卫生问题是,传染性疾病的死因构成比下降,但是未得到根本控制,慢性病意外伤害导致的卫生问题上升,面临着双重的疾病负担。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我效能与自我管理行为的相关性研究

目的 探讨社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 采用方便抽样法,在上海某社区5个居委会招募350例社区慢性阻塞性肺疾病患者进行自我效能量表、自我管理行为量表调查.自我效能与自我管理行为间的关系采用Spearman＇s相关性分析.结果 符合入选条件的患者为320例,FEV1/FVC平均值为（57.86±7.06）％.社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能水平平均得分（74.2±9.5）分,34例（10.6％）表现为低水平自我效能,286例（89.4％）为中度水平.自我管理行为中体能锻炼时间评分（16.2±33.9） min/周、耐力锻炼时间为（109.0 ±49.O） min/周、认知性症状管理实践（0.9±1.0）分、与医生的沟通（0.7±0.8）分.Spearman＇s相关性分析显示,自我效能总分与自我管理行为各维度呈正相关（r=0.522、0.407、0.330、0.044,P＜0.01）.结论 社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能和自我管理水平有待提高,自我效能与自我管理行为关系密切,在社区干预时应针对提高患者自我效能水平采取相应措施,以帮助促进其自我管理行为.     

上海市浦东新区社区医务人员知晓和支持《烟草控制框架公约》情况调查

目的了解上海浦东新区社区卫生服务中心医务人员对世界卫生组织《烟草控制框架公约》的知晓和支持情况。方法采用问卷调查方式，在上海市浦东新区30个社区卫生服务中心随机抽取17个，对其1305名医务人员进行了整群抽样的横断面调查。结果54．7％的医务人员听说过中国已于2005年批准了实施世界卫生组织《公约》。管理者对此知晓率最高为68．4％，男性知晓率为60．6％，女性知晓率为52．5％，男性高于女性（P〈0．01）。88．3％的社区卫生服务中心医务人员对我国实施《公约》表示完全支持。全科医生支持率最高，为92．0％，管理者支持率较低，为77．5％，并有2．5％管理者不支持《公约》的实施，现在吸烟、不知晓《公约》的人更少地支持《公约》。获知《公约》的主要途径是广播电视，为50．1％。结论社区医务人员有近一半的人不知道我国已经批准了实施世界卫生组织《公约》，吸烟的人支持《公约》实施的较少。     

九味茶对代谢综合征高危人群胰岛功能影响的研究

目的:探讨九味茶联合饮食行为疗法对代谢综合征高危人群胰岛功能的影响。方法:将符合诊断标准的60例代谢综合征高危人群患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用低热量饮食及中强度运动训练疗法治疗,治疗组在对照组基础上配合自拟九味茶治疗,两组均以6周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:两组治疗后体质量、BMI、FBG、TG及HOMA-IR等指标与治疗前比较,均有不同程度的改善,且治疗组在体质量、BMI、FBG及HOMA-IR方面,与对照组相比改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:九味茶联合饮食及运动疗法在控制代谢综合征高危人群的胰岛功能方面疗效满意。     

高血压人群社区综合干预的效果评价

目的探讨社区综合干预对改善高血压人群生活方式和降低血压的临床效果。方法选取2010年沪东社区243例原发性高血压患者,于2010年7月—2012年7月对患者进行社区综合干预,探讨高血压患者相关知识知晓率、生活行为的改变情况及患者血压变化。结果 (1)干预后患者高血压相关知识知晓率有显著性提高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)原发性高血压患者经干预后高盐摄入、高脂摄入、吸烟、酗酒及存在心理障碍等生活行为均有所改善。(3)干预后高血压患者的舒张压和收缩压均有显著性下降,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病严重威胁患者健康,积极开展社区综合干预对控制高血压有重要作用。     

电针联合定向透药治疗寒湿腰痛37例临床观察

目的:观察电针联合定向透药疗法治疗寒湿腰痛的疗效。方法:73例寒湿腰痛患者随机分成2组。治疗组37例行电针联合定向透药疗法治疗,对照组36例行电针治疗,均隔日治疗1次,10次为1个疗程,共治3个疗程。观察2组VAS、PPI、ODI评分。结果:治疗后治疗组VAS、PPI、ODI评分改善优于对照组。结论:电针联合定向透药疗法治疗寒湿腰痛近期疗效显著。