四肢长骨内生软骨瘤及软骨肉瘤的影像分析

目的探讨四肢长骨内生软骨瘤及软骨肉瘤的影像学表现。方法回顾性分析经病理证实的6例四肢长骨内生软骨瘤和2例软骨肉瘤的X线平片、CT及MRI的影像学特征。结果 6例内生软骨瘤中,肱骨近侧及股骨远侧干骺端各2例,胫骨及腓骨骨干各1例。2例软骨肉瘤中,股骨骨干1例,腓骨小头1例。7例病变在X线及CT上呈现沙砾状、逗点状及环状钙化,1例骨皮质内缘可见扇贝样压迹。80例患者MRI检查在脂肪抑制序列T2WI呈明亮的高信号。除1例腓骨小头软骨肉瘤及1例腓骨骨干内生软骨瘤外,所有病例均未见明显膨胀性改变。结论沙砾状、逗点状及环状钙化和骨皮质内缘扇贝样压迹以及T2WI呈明亮高信号可作为四肢长骨内生软骨瘤及软骨肉瘤的重要诊断依据。对于老年患者应警惕软骨肉瘤可能。     

颌骨良性肿瘤性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的:研究颌骨良性肿瘤性病变的CT表现特征,探讨CT对颌骨良性肿瘤性病变的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾分析38例经手术病理证实的颌骨良性肿瘤性病变的CT表现,观察病变的形态和结构特征.结果:38例良性肿瘤性病变均为边缘清楚肿块,无骨膜反应及软组织肿块.其中,含牙囊肿5例,根尖囊肿7例,常有硬化缘,囊内密度均一,内含牙根或病齿.角化囊肿10例,多向舌侧膨胀,分房大小均匀.造釉细胞瘤10例,呈分叶状,有切迹,多向颊侧膨胀,分房大小不均,相邻颌骨骨质吸收缺失或增生硬化.骨纤维异常增殖症2例,均为骨质膨胀性破坏,其内骨结构紊乱,正常骨小梁消失.结论:颌骨良性肿瘤性病变各有不同的影像学特点.CT扫描对其病变定性诊断及鉴别诊断有重要意义.     

急性脑静脉窦血栓及其脑损伤的MRI技术探讨

目的：探讨不同MRI成像序列在急性脑静脉窦血栓形成及其脑损害诊断中的价值。方法：回顾性分析本院经临床和影像学证实的11例急性脑静脉窦血栓形成患者的影像学资料,比较常规T1WI、T2WI、T2＊WI、DWI、CE-T1WI和MRV对检出急性脑静脉窦闭塞及其继发脑损伤的优缺点,其中6例测量脑损害区的ADC值。结果：11例中平扫T1WI能明确显示静脉窦血栓9例,T2WI显示8例,CE-T1WI和CE-MRV对11例均能明确显示;CE-MRV还能更好地显示静脉窦的回流静脉和侧支血管。MRI检查发现继发性脑损伤8例,T2WI对缺血水肿的显示优于其它序列,对脑出血的检出以T2＊WI较好。ADC值与脑损伤的面积和位置有关。结论：MRI对脑静脉窦血栓及其相应脑损害的诊断具有重要作用,联合应用多种MRI检查方法能更可靠地提供脑静脉窦血栓的诊断信息及其脑损害的程度。     

DTI纤维追踪法定量分析90名正常国人脑白质老化

目的 采用DTI纤维追踪法定量比较不同年龄组正常自愿者椎体束从大脑脚到中央前回部分(PRPT)FA值的差别及其意义.方法 将90名正常志愿者按年龄分为6组,进行基于纤维追踪的定量DTI研究,图像标准化后分析各组PRPT的FA值与年龄组老化的关系.结果 各年龄组双侧PRPT的FA值分布相似,最低点在放射冠处,最高峰为内囊后肢;各段FA值随年龄增长呈下降趋势,表明这些部位的纤维随年龄增长发生了老化,其中以额叶老化最为明显;并发现额叶及大脑脚白质老化过程中存在突然变化.结论 DTI可以作为评价脑组织细微结构变化和老化过程的敏感工具;额叶及大脑脚白质老化过程中存在突变是否为脑生理上老化的标志有待进一步研究.     

脊柱病变CT导向经皮穿刺活检

CT导引下对脊柱病变进行穿刺活检，对绝大部分病变可以达到定性诊断的目的，对拟定治疗方案具有指导意义。我院在2000年3月～11月行脊柱病变穿刺活检8例，均取得成功，现报道如下。材料和方法一般资料：男6例，女2例，年龄35～70岁，平均年龄52岁。8例患者中，颈椎病变1例，胸椎病变2例，腰椎病变4例，骶椎病变1例；其中溶骨性病灶6例，成骨性病灶1例(腰椎)，混合性病灶1例(骶椎)。器械与设备：西门子Somatom AR-T CT扫描机，穿刺针为日产FINE CORE半自动凹槽式活检枪(16G、18G)、美产COOK手柄式活检枪(20G)、Ackermann骨活检针(C…     

尿毒症透析患者冠状动脉钙化的相关因素分析

目的 观察终末期肾病维持性透析患者冠状动脉钙化情况并分析其危险因素。方法 利用螺旋CT检测60例尿毒症维持性腹膜透析或血液透析患者冠状动脉钙化情况,并根据相关软件计算钙化积分,将患者分为无钙化组与钙化组,分析比较两组患者性别、年龄、透析时间、血钙（Ca）、血磷（P）、钙磷乘积（CaxP）、C反应蛋白（CRP）、甲状旁腺激素（PTH）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白（HI）L）、低密度脂蛋白（LDL）、血清白蛋白（ALB）及血红蛋白（HGB）等指标有无统计学差异。结果 钙化组39例,占65％,无钙化组21例,占35％。年龄、透析时间、血磷、钙磷乘积、C反应蛋白、甲状旁腺激素、血红蛋白等指标钙化组显著高于无钙化组,性别、血钙、血脂、及血清白蛋白等指标两组间无显著性差别。结论 冠状动脉钙化与年龄、透析时间、血磷、钙磷乘积、C反应蛋白、甲状旁腺激素、血红蛋白等因素密切相关。     

早期梗塞后抑郁患者观看情绪图片后VBA-DTI研究

目的运用基于体素分析法(VBA)探讨早期梗塞后抑郁症(PSD)观看情绪图片后的脑白质微观结构。方法对21例梗塞后抑郁症患者(PSD)和22例梗塞后无抑郁症组(PSND)、20例正常对照组(NC)受试者观看情绪图片后行全脑弥散张量成像扫描。应用VBA方法对PSD组和2个对照组的FA值进行组间比较。结果 PSD组-NC组差异显著的脑区主要有双侧额叶、顶叶(皮层为主),胼胝体前部、体部及压部,扣带回体部,放射冠,基底节区(丘脑、豆状核、左侧内囊),双侧小脑半球(P0.05);PSD组-PSND组差异显著的脑区主要有双侧额顶叶内侧皮层(P0.05);PSND组-NC组差异显著的脑区主要有双侧扣带回,左侧胼胝体前部及压部(P0.05)。结论早期PSD患者存在脑白质损伤,观看情绪图片后主要表现为边缘系统-皮质-纹状体-苍白球-背侧丘脑(LCSPT)神经环路的损伤,提示早期PSD可能与神经网络损伤程度有关。     

多模态功能MRI在糖尿病脑病中的应用研究

【摘要】目的 探讨多模态功能MRI用于早期诊断2型糖尿病（T2DM）脑病及其病情严重程度评估。方法 纳入2016年3月～2017年5月我院收治的49例T2DM合并脑病患者,按照病程长短分为A组（23例）（＜10年）与B组（26例）（＞10年）,同时招募健康志愿者21名为志愿者组。采用磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）与MR波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对受试者左侧海马部位进行扫描,计算各组受试者相位值与蒙特利尔认知（Montreal of Cognitive Assessment,MOCA）评分之间是否存在相关关系。结果 3组MoCA评分差异无统计学意义（P＞005）;B组的SWI相位值、Ins/Cr值、Cho/Cr值均高于A组（P＜005）,A组高于志愿者组（P＜005）;A组NAA/Cr值高于B组（P＜005）,但显著低于志愿者（P＜005）;MoCA评分与A组、B组受试者SWI相位值成正相关关系,与A组、B组受试者的Ins/Cr、Cho/Cr、NAA/Cr均具有负相关关系。 结论 多模态功能MRI有助于早期诊断并评价T2DM糖尿病脑病(diabetic encephalopathy,DE)病情严重程度。     

经皮射频消融联合乙醇消融治疗肾上腺转移癌

目的总结CT导向下冷循环射频消融(RFA)联合乙醇消融(PEI)治疗肾上腺转移癌的效果和经验。方法采用CT导向下冷循环RFA联合PEI治疗18例肾上腺转移癌患者共21个病灶,术后复查增强CT或MR,观察病灶坏死情况。结果18个病灶完全坏死,3个病灶大部分坏死,病灶完全坏死率86%,无严重并发症。结论CT导向下冷循环RFA联合PEI治疗肾上腺转移癌安全、有效。     

CT检查在鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌的价值分析

目的探讨应用CT检测鉴别结节性甲状腺肿（NG）和甲状腺癌（TC）的价值。方法回顾分析52例NG和41例TC患者的CT影像资料并进行对比。结果NG与TC在年龄、性别以及混合钙化方面比较无显著性差异，但在发病状态、甲状腺边缘中断征、增强后瘤体边缘情况、瘤体形态、细颗粒状钙化及囊变表现上有显著性差异。结论NG与TC的CT影像表现有一定特征性，应用CT检测对于鉴别诊断NG与TC具有重要价值。