乳腺肿块边缘低密度环的认识及其对良恶性病变的诊断价值

目的 探讨乳腺肿块低密度环的表现、成因及对良恶性病变的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的乳腺X线摄影中肿块伴低密度环的病例62例,分析内容包括:低密度环的厚度、密度,肿块边缘形态,依据环壁的厚度将低密度环分为晕征及冕征并比较2种低密度环的影像学表现及在良恶性病变中的分布.结果 62例肿块表现低密度环晕征32例,其中良性28例,恶性4例;表现低密度环冕征34例,其中良性13例,恶性21例;其中4例肿块边缘一侧出现晕征,另一侧出现冕征,34例冕征中,低密度环清亮的肿块中良性10例、恶性5例,低密度环浑浊或有毛刺的肿块中恶性16例、良性3例.结论 乳腺X线摄影中乳腺肿块的晕征及冕征表现对肿块的良恶性有鉴别诊断作用.     

新生儿肺透明膜病的X线诊断与临床分析

目的　探讨新生儿肺透明膜病 (HMD)的X线表现特征。方法　回顾性分析深圳市人民医院 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 12月收治的 70例HMD患儿的X线表现等临床资料。结果　 70例中 7例肺野可显示网格及斑点状密度增高阴影 ,4 3例表现为肺野透光度减低、两肺大片不均匀的致密阴影 ,1例仅表现肺纹理增强 ,4 1例可见空气支气管征。 70例的并发症有 :肺炎 5 0例 ,颅内出血 8例 ,气胸和气漏共 9例 ,肺出血 9例 ,动脉导管未闭 3例 ,新生儿坏死性小肠结肠炎 7例 ,缺血缺氧性脑病 9例 ,支气管肺发育不良 4例 ,所有病例肺容量均正常。X线表现分级与出生时平均体重及平均发病时间呈负相关。结论　胸部X线检查对HMD诊断及预后的判断具有重要价值 ,为治疗HMD的重要依据     

MRI在致密型乳腺疾病诊断中的应用

目的:探讨致密型乳腺内病变的MRI信号和强化特点,提高MRI对乳腺内良、恶性病变的检出.方法:收集24例(48 个)乳腺MRI检查患者资料,分析病变形态特点、动态增强MRI表现.结果:乳腺癌3例,肿块呈浸润性生长,早期强化;隆胸术后4例,假体呈明显高信号,表现为斑片状或节结状,与自身腺体分界清楚;囊肿5例;表现为长T1W1长T2W1信号,纤维腺瘤3例;表现为境界清晰肿块,呈弥漫状、斑点状缓慢强化,术后改变3例;表现为与手术区域一致的腺体斑痕,呈等信号;乳腺增生症3例;表现为斑片状,增强扫描信号稍高于周围腺体.结论:乳腺MRI是一种高敏感性技术,对致密型腺体的诊断是钼靶检查的重要补充,对乳腺内病变的检出和良恶性的鉴别诊断具有较高的价值.     

脊柱外伤的MRI对临床诊治的

目的：了解脊柱外伤的ＭＲＩ表现与其临床价值。材料与方法：对７３例脊柱外伤的ＭＲＩ征象进行回顾性分析，并与临床和手术结果进行比较。结果：脊柱外伤的ＭＲＩ征象可分为：１）椎旁软组织损伤５例（１３．５）；２）椎后韧带损伤７例（１８．９％）；３）椎体骨折３７例（１００％）；４）椎间盘损伤７例（１８．９％）；５）椎管内异常（包括硬膜和脊髓受压，脊髓损伤）３２例（８６．５％）。临床症状的轻重和预后与脊髓损伤类     

冠状动脉钙化多层螺旋 CT检查及与冠状动脉造影的对比研究

目的研究多层螺旋CT所见冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄之间关系,并与冠状动脉造影进行对比.方法 23例临床怀疑或确诊冠心病患者(男17例,女6例,年龄31～74岁)均行 MSCT检查及冠状动脉造影.MSCT扫描采用心电门控触发成像,单次扫描时间为 0.32 s,层厚为2 mm×4 mm.将MSCT所见钙化与常规冠状动脉造影对比.结果 58支发现钙化的血管中,78%有冠状动脉狭窄 (>50% ), 47支造影证实冠状动脉狭窄 (>50% )的血管中,96%发现冠状动脉钙化.青年组与老年组相比,冠状动脉钙化预测冠心病的敏感性较低而特异性较高.结论多层螺旋CT检出冠状动脉钙化简便易行,可广泛用于临床预测及早期诊断冠心病.     

采用变形矫正技术改善DTI图像质量的初步探讨

目的 探讨扩散张量成像(DTI)的变形矫正技术对各向异性分数(FA)图、纤维束追踪图的影响.资料与方法选择20名正常成人行DTI,将图像导入工作站,采用FSL软件进行变形矫正,生成FA图和纤维柬追踪图,并对FA图进行主观评分和信噪比(SNR)、对比噪声比(CN8)、FA值的测量.结果 所有被试者矫正后的FA图主观评测质量、SNR和CNR均显著提高.胼胝体膝部、压部和内囊后肢的FA值无显著改变,背侧丘脑FA值降低.矫正后图像的纤维束更加规则平滑,错误追踪纤维减少.结论 采用FSL软件可以简便、快捷地矫正图像变形,提高DTI图像质量和数据准确性.     

胰腺分离MRCP诊断

目的 探讨MR胆胰管成像(MRCP)对胰腺分离的诊断价值.资料与方法 两名经验丰富的放射诊断医师通过协商读片,回顾性分析309例MRCP根据如下标准诊断胰腺分离:Ⅰ型,背侧胰管引流入副乳头,与腹侧胰管间无沟通;Ⅱ型,腹侧胰管缺如;Ⅲ型,背侧胰管占优势,且与腹侧胰管间仅有细的沟通.同时分析临床资料及MR或CT图像确定有无胰腺炎征象.结果 309例患者中,MRCP共检出17例胰腺分离,发生率为5.5%,包括Ⅰ型6例,Ⅱ型9例和Ⅲ型2例.在胰腺分离的患者中胰腺炎发生率为4l%(7/17).结论 MRCP通过无创显示胰管解剖结构能有效检出胰腺分离,熟悉胰腺分离的MRCP表现能正确诊断并指导临床进一步治疗.     

头颈部副神经节瘤影像学诊断

目的:探讨头颈部副神经节瘤的影像学特征。方法:回顾性分析19例头颈部副神经节瘤的CT、MRI和DSA表现,其中颈静脉球瘤3例,鼓室球瘤2例,颈动脉体瘤12例,迷走体瘤2例。结果:颈静脉球瘤的CT特征为颈静脉孔扩大和虫蚀骨质破坏,1例双侧因肿瘤为1cm首次平扫漏诊;鼓室球瘤均较小,发生于鼓岬区,临床特征为搏动性耳鸣和鼓膜充血;颈动脉体瘤位于颈总动脉分叉处,特征为颈内、外动脉分离和动脉镶嵌于肿瘤边缘或肿瘤内;迷走体瘤与颈动脉体瘤的区别在于颈内、外动脉受压后均向前移位。增强后肿瘤均见明显强化,MRA图像有助于确认肿瘤内的滋养血管,术前栓塞是治疗的有效方法,能减少约50%~70%肿瘤供血。结论:头颈部副神经节瘤具有特定的解剖学位置和影像学表现,对临床诊断和治疗有重要价值。     

乳腺腺体的MRI表现

目的 正确认识乳腺腺体的MRI信号和强化特点,提高MRI对乳腺内良、恶性病变的检出,并避免实际工作中的过诊断。方法 收集24例(48个)不同范围乳腺腺体的MRI检查患者,分析其腺体分布、形态特点、动态增强、与病变相邻处腺体的MRI表现。结果 腺体分布:双侧对称性分布22例,不对称分布2例。形态特点:呈均匀散在斑片状9例,大片状5例,团状3例,渔网状2例,棉絮样改变5例。动态增强:各期均不强化2例,缓慢轻度强化18例,中度强化2例,局限性片状强化2例。与病变相邻处腺体的表现:良性病变17例,其中肿瘤8例,表现为肿瘤周围腺体受压,变形,信号高于距离肿瘤较远处正常腺体;非肿瘤性9例,与病变呈渐进性改变,呈"墨汁征"。乳腺癌3例,呈伸入样改变,与早期明显强化的癌组织形成明显对比,隆胸术后4例,假体相邻的腺体强化与正常腺体一致。结论 乳腺内腺体的MRI表现和分布具有一定的特点,准确认识和分析是检出病变的前提。     

MRI辅助征象对前交叉韧带撕裂的诊断价值

目的 观察ACL撕裂MRI辅助征象的发生率,探讨其对ACL撕裂的诊断价值. 方法回顾性分析209例膝关节关节镜检查和(或)治疗且有MRI资料患者中,胫骨平台后外侧或股骨外侧髁挫伤、外侧半月板后角向后移位、后交叉韧带夹角小于105度和半月板外周部垂直撕裂四个辅助征象,计算其对ACL撕裂检出的敏感性、特异性和阳性预测值,比较其在ACL撕裂和ACL完整患者中的发生率的差别.结果 209例患者中,关节镜检查ACL撕裂36例,完整173例.胫骨平台后外侧或股骨外侧髁挫伤、外侧半月板后角向后移位、后交叉韧带夹角小于105°和半月板外周部垂直撕裂对ACL撕裂检出的敏感性分别为0.72、 0.64、0.31和 0.67,特异性为0.91、0.93、0.97和0.88,PPV为0.62、0.66、0.64和0.34;在ACL撕裂患者中发生率高于ACL完整患者,差异有统计学意义.结论 胫骨平台后外侧或股骨外侧髁挫伤、外侧半月板后角向后移位、后交叉韧带夹角小于105度和半月板外周部垂直撕裂等征象与ACL撕裂相伴发生,认识这些征象有助于ACL撕裂的检出,特别是在ACL撕裂直接征象模棱两可时.