原位回肠代膀胱术26例临床分析

目的：评估13年来根治性膀胱全切术后回肠代膀胱术疗效。方法：观察26例患者术后可控情况，实验室、影像学检查结果以及手术并发症。随访时间2－72个月，平均24个月。结果：4例患者死于肿瘤复发和转移，1例术后死亡与肿瘤无关。21例患者白天可控；3例出现夜间遗尿；2例术后出现膀胱瘘并行修补术，但一直尿失禁；1例术后出现腹股沟斜疝。结论：原位回肠代膀胱术是一种可控效果好，并发症少的术式。     

中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎急性发作临床观察

目的　探讨慢性支气管炎急性发作期的中西医结合治疗临床疗效。方法　在西药常规治疗基础上经辨证加服中药治疗。结果　观察组总有效率为 96 4 3% ,而对照组总有效率为 80 % ,差异显著。结论　中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作较单纯西药治疗效果显著。     

cAMP反应元件结合蛋白在海洛因依赖大鼠杏仁核及海马的表达

目的:观察cAMP反应元件结合蛋白在海洛因依赖SD大鼠杏仁核及海马的表达。方法:实验于2004-12在贵阳医学院生理教研室完成。选择健康SD大鼠20只,随机分成海洛因依赖组和生理盐水对照组,每组10只。海洛因(纯度61.48%,贵州省公安厅提供)。海洛因依赖组按剂量逐日递增原则,2次/d,连续9d皮下注射海洛因。对照组以同样方法注射等量生理盐水。第10天用纳洛酮催促戒断,确定海洛因依赖模型的建立。采用SABC免疫组化染色观察两组杏仁和海马cAMP反应元件结合蛋白的表达情况,结合计算机图像分析系统,比较两组杏仁和海马cAMP反应元件结合蛋白阳性细胞数和平均吸光度值。结果:纳入大鼠20只,实验组在建立模型过程中有1只死亡,另外随机选取大鼠补充,最终进入结果分析大鼠保持为20只。①SABC免疫组化染色发现,海洛因依赖组大鼠杏仁核cAMP反应元件结合蛋白阳性细胞数比对照组显著增多[(7.69±0.86),(6.66±1.23),P<0.05]。②两组大鼠杏仁核cAMP反应元件结合蛋白阳性细胞平均吸光度接近,差异无显著性[(215.56±4.17),(215.23±1.68),P>0.05]。③海洛因依赖组大鼠海马cAMP反应元件结合蛋白阳性细胞平均吸光度显著低于对照组,差异有显著性[(218.84±2.54),(222.27±2.67),P<0.05]。④两组大鼠海马cAMP反应元件结合蛋白阳性细胞数接近,差异无显著性[(17.34±1.90),(17.66±1.53),P>0.05]。结论:cAMP反应元件结合蛋白在海洛因依赖大鼠的杏仁核及海马的表达增强,提示cAMP反应元件结合蛋白参与海洛因依赖的形成,可能与成瘾记忆有关。     

抗病毒滴眼液治疗病毒角膜炎的临床观察

近年来我们研制中药抗病毒滴眼液治疗病毒角膜炎42例．效果满意．现报道如下     

急性脑血管病患者肺部感染的临床诊断与治疗

目的探讨急性脑血管疾病肺部感染的病原菌分布、危险因素及耐药性,以期提高临床治疗水平。方法随机选取2011年6月-2013年5月2 765例急性脑血管疾病患者为研究对象,回顾性分析合并肺部感染患者病原菌分布、危险因素及耐药性。结果 2 765例急性脑血管疾病患者中发生肺部感染226例,感染率为8.17%;感染部位以呼吸道和泌尿道为主;共分离出病原菌248株,其中革兰阳性218株占87.90%,革兰阳性菌26株占10.48%,真菌4株,占1.62%;革兰阴性菌对常用抗菌药物耐药率普遍较高,但对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星仍保持敏感,耐药率<15.0%;年龄、侵入性操作、住院时间长、病情严重、营养不良是急性脑血管疾病肺部感染危险因素(P<0.05);治愈率为88.94%。结论急性脑血管疾病患者肺部感染发病率较高,对危险因素进行综合管理,重点监控,明确病原菌,根据药敏结果合理用药,可有效降低肺部感染发生率。     

青霉素迟发型过敏反应2例报道

众所周知 ,使用青霉素类药物之前须做皮试 ,皮试阴性者方可使用。有文献报道 ,即使青霉素皮试阴性 ,仍有极少数患者发生过敏反应。我院 1999年至今发现 2例 ,现报告如下。例 1,患者女 ,31岁 ,因“右上腹阵发性痛疼伴纳差 1周”就诊。查体 :T37℃ ,P80次 /分 ,R18次 /分 ,Bp16 / 10 k Pa,神志清 ,精神差 ,查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点。头颅无畸形 ,颈软无抵抗 ,心、肺 (- )。腹软肝、脾未及 ,墨菲氏征 ( ) ,肝区叩击痛 (± )。B超肝、胆大小正常 ,胆囊壁增厚 0 .6 cm,毛糙。血常规示 WBC18.7×10 9/ L ,N0 .75。入院…