肺癌的X线诊断与鉴别诊断

1中央型肺癌此型原发于气管、主支气管或叶支气管,位于肺的中央。因肺内带结构较多,阴影交错重叠,早期病变范围小,有时不易确认。如临床提示有肺癌可能,而X线表现不能完全确认时,也不可否定,可做CT或纤支镜检查。     

基于健康人皮质脊髓束模板分析脑卒中皮质脊髓束损伤

目的运用磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)探究脑卒中皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)扩散定量指标与运动功能的关系.材料与方法采集37例单侧皮质下脑卒中患者和30例健康被试的DTI数据,运用概率性纤维束成像追踪出健康被试的CST,获得健康对照组CST...     

太极拳学习过程中的静息态脑功能活动局部一致性研究

目的 运用静息态功能磁共振成像(resting-state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)探究太极拳零基础者在太极拳不同学习阶段的脑功能活动的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)变化.材料与方法 采用被试内设计,对18名太极拳零基础被...     

串带固定留置胸腔引流管在胸部手术患者中的应用价值

目的探讨串带固定留置胸腔引流管在胸部手术患者中的应用价值。方法选取胸部手术后留置胸腔引流管的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者常规固定胸腔引流管,观察组患者在常规固定胸腔引流管基础上再加以串带固定胸腔引流管。比较两组患者留置胸管天数、并发症发生率、抗生素使用天数、住院天数、患者和医护人员满意度。结果观察组患者留置胸管天数、并发症发生率、抗生素使用天数和住院天数均明显少于对照组（P〈0．05）,患者及医护人员满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论胸部手术患者术后用串带固定留置胸腔引流管可以解决患者因传统方式固定胸管引发的相关问题,提高患者的治疗效果以及满意度。     

非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的护理

目的 探讨19例非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的护理。方法 加强术前心理护理，健康宣教；术后密切观察病情变化，严格呼吸道护理、切口护理及胃肠减压的护理，做好饮食指导。结果 可有效地减少并发症，缩短住院时间，减轻经济负担，增加患者的舒适度。结论 加强非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的围手术期护理．可提高患者的生活质量。     

运动想象联合常规康复训练促进脑卒中患者功能恢复的静息态功能性磁共振研究

目的 利用静息态功能性磁共振成像（fMRI）研究脑卒中患者运动想象训练（MIT）联合常规康复训练后上肢功能恢复潜在的脑重塑机制。 方法 选择10例脑卒中偏瘫患者，进行MIT，每周5次，每次约30 min，共4周，同时进行常规康复训练，每周5次，每次约40 min，共4周。另选取10例年龄和性别与MIT组相匹配的健康受试者作为健康对照组。干预前和干预4周后，应用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分（FMA-UE）和改良Barthel指数（MBI）评估受试者的上肢运动功能和日常活动能力。干预前、后分别对患者进行fMRI检查，统计患侧初级运动区（M1）与全脑各脑区间的功能连接，计算M1和初级感觉区（S1）的偏侧化指数（LI）。 结果 干预后，MIT组FMA-UE评分从［（23.3±14.9）分］升高到［（33.6±13.6）分］，MBI从［（58.0±15.5）分］升高到［（72.5±16.2）分］，差异均有统计学意义（P<0.01）。MIT组患者患侧M1与健侧MI、健侧S1、健侧额叶的功能连接增强，患侧M1与患侧旁中央小叶、患侧前扣带回的功能连接也增强。MIT组干预前脑卒中患者的LI在M1、S1两区均较健康对照组明显增加（干预前LIM1为0.43，LIS1为0.37，健康对照组接近于0），干预后LIM1和LIS1均有所降低，并趋向于健康人数值（干预后LIM1为0.22，干预后LIS1为0.34），LIM1显著下降（P<0.05），LIS1未显著下降（P>0.05）。 结论 MIT联合常规康复训练可改善脑卒中患者的上肢运动功能和日常活动能力，经过4周干预后患者患侧M1和健侧M1的功能连接被显著修复，和双侧多个非初级运动脑区的功能连接也增加，逐步恢复了双侧初级运动区功能连接的对称性，这些可能是运动想象联合常规康复训练改善脑卒中患者运动功能的脑重塑机制。     

急性胰腺炎并肝损害的临床特征观察

目的：探讨急性胰腺炎并肝损害的临床特征。方法回顾性分析2007年1月-2013年5月我院诊治的110例急性胰腺炎患者的临床资料,统计合并肝功能损害发生率,观察肝损害与性别、年龄、急性胰腺炎病情程度、类型、预后等的相关性。结果110例患者中70例患者肝功能有不同程度的异常（63.64%）;男性合并肝功能损害为60.00%,与女性的68.00%比较差异无显著性;肝功能损害患者平均年龄（55.02±12.48）岁,无肝功能损害患者平均年龄（54.12±12.56）岁,比较无显著性差异（P〉0.05）。重型急性胰腺炎肝功能损害发生率为（95.00%）,高于轻型急性胰腺炎肝功能损害（56.67%）;胆源性胰腺炎有肝功能损害（80.00%）,高于非胆源性急性胰腺炎肝功能损害（44.00%）。肝功能损害患者住院（19.12±9.56）d,长于无肝功能损害患者的住院（14.27±7.34）d（P〈0.05）;有肝功能损害遗留糖尿病、胰腺假性囊肿、慢性复发性胰腺炎死亡的发生率为15.71%,高于无肝功能损害的急性胰腺炎的5.00%（P〈0.05）。结论急性胰腺炎所致肝损害发生率较高,与胰腺炎病情、类型有关,对预后有不良影响,应积极治疗原发病、保肝。     

盾翅排石汤治疗尿路结石117例

笔者近3a来,运用自拟"盾翅排石汤"内服治疗尿路结石117例,收到较满意的疗效,现报道如下.     

支气管扩张并咯血的围术期护理

目的:探讨支气管扩张并咯血患者的围术期护理方法。方法:对13例支气管扩张并咯血患者加强围术期护理。结果:本组治愈12例,术后无并发症,术中出血性休克死亡1例。结论:对支气管扩张并咯血患者加强围术期护理,密切监测病情变化,预防并发症发生,是保证手术成功的关键。     

食管癌术后并发支气管哮喘的观察与护理

目的:探讨食道癌术后并发支气哮喘患者的观察及护理方法。方法:对18例食道癌术后并发支气管哮喘或哮喘持续状态患者观察和护理。结果:本组患者均顺利恢复,取得满意效果。结论:细致的观察和精心护理可促进食道癌术后并发支气管哮喘及重症哮喘患者的恢复。