海滨疗养对特发性肺间质纤维化疗效影响

目的：探讨海滨自然疗养因子对特发性肺间质纤维化(IPF)疗效影响。方法：IPF13例均在糖皮质激素治疗基础之上，辅以海洋疗养因子治疗。采用临床、X线、生理综合观察法判定疗效。结果：海洋疗养因子治疗累计半年以上，治疗前后患者的呼吸困难、X线表现、VC、FVC明显改善。结论：海洋疗养因子对特发性肺间质纤维化疗效具有较好影响，值得推广应用。     

大肠癌患者围手术期血清IFN-γ和IL-4水平变化及意义

目的探讨大肠癌患者围手术期血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平的变化及其临床意义。方法采用ELISA法分别测定58例大肠癌患者手术前后血清IFN-γ和IL-4水平,并与健康对照组比较分析。结果大肠癌组治疗前IFN-γ水平降低(98.9±11.3pg/ml),而IL-4水平增高(128.3±14.8pg/ml),与对照组血清IFN-γ水平(157.5±17.0pg/ml)和IL-4水平(84.8±10.9pg/ml)比较均有显著性差异(P<0.01);且与淋巴结转移和肿瘤临床TNM分期有明显相关性(P<0.05)。行根治性手术组术后IFN-γ水平显著性增高(P<0.05),IL-4显著性降低(P<0.05);而姑息性手术组IFN-γ水平则无显著性增高(P>0.05),IL-4水平则无显著性降低(P>0.05)。结论大肠癌患者血清IFN-γ和IL-4水平的变化与肿瘤的浸润转移和病程有关,检测大肠癌患者血清IFN-γ和IL-4水平的变化,有助于估计患者的治疗效果和预后。     

急性心肌梗塞病人β-内啡肽、精氨酸加压素免疫活性物质的RIA

随着神经肽基础与临床工作的不断深入，内源性阿片呔（EOP)及精氨酸加压素(AVP)，对心血管活动的调节作用，日益引起人们的重视。本研究宜用放射免疫分析法(RIA)。测定急性心肌梗塞病人，血浆中β-内啡肽，AVP免疫括性物质(ir-β-EP、ir-AVP)的台量变化，为临床诊断急性心肌梗塞(AMI)提供实验依据。     

脑卒中后遗症老年人尿路感染的相关危险因素分析

目的分析脑卒中后遗症老年人易患尿路感染的危险因素。方法分析从2008年1月至6月因脑卒中后遗症住院病人的病史资料,对有无尿路感染分组后进行比较分析危险因素。结果单因素分析显示：性别、血管性痴呆、留置导尿、糖尿病、卧床时间、脑卒中次数是脑卒中后遗症老年人易患尿路感染的相关危险因素;Logistic多因素回归分析显示：性别、血管性痴呆、留置导尿、糖尿病、是脑卒中后遗症老年人易患尿路感染的独立危险因素。结论脑卒中后遗症老年人患尿路感染受多方面危险因素影响。     

运动疗法对老年Ⅱ型糖尿病患者心功能的改善作用

目的 :探讨运动疗法对老年Ⅱ型糖尿病患者心功能的影响。方法 :应用超声心动仪分别测定了51例老年Ⅱ型糖尿病患者运动前后的反映心功能指标的相关参数 :CO、EDT、ET、EAT/EDT、VA、VAm、VE/VA、EDV等。结果 :运动后患者的舒张功能改善较明显。收缩功能亦有部分改善。结论 :采用适当的运动疗法对改善老年Ⅱ型糖尿病患者的心功能有益。     

健康照护相关性肺炎临床特点的分析

目的分析健康照护相关性肺炎(HCAP)的临床特点。方法将199例因肺炎连续住我院的患者分成HCAP组(116例)和社区获得性肺炎(CAP)组(83例),比较他们的临床表现、病原体结果及分布、重症肺炎发病率和病死率。结果和CAP组相比,HCAP组年龄、低蛋白血症、吞咽障碍、鼻饲管、痴呆、脑卒中后、卧床不起、伴有其他感染和多种慢性病都有显著性差异;重症肺炎的发病率(17.2%与4.8%,P=0.008)和病死率HCAP比CAP高(18.1%与3.6%,P=0.002);主要的病原体是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,主要的耐药菌是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)(61.7%)、大肠埃希菌(14.9%)和鲍曼不动杆菌(12.8%),主要分布在HCAP组(87.2%与12.8%,P=0.002);在CAP组中有吞咽障碍为20.5%,留有鼻饲管为12%,痴呆为15.7%,脑卒中后为45.8%,卧床不起为31.3%,伴有慢性病为14.5%。结论 HCAP有不同于传统肺炎的特有表现,CAP组中有HCAP特有表现的肺炎患者。     

老年2型糖尿病患者运动疗法的疗效观察

目的探讨运动疗法对2型糖尿病人的血糖及糖化血红蛋白的影响.方法91名老年受试患者根据自己的体力及心率情况,每日慢跑40min,一个月为一个疗程.结果运动后3周患者的空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白在第4周较运动前有明显降低;胰岛素水平在运动后第3周明显升高.病程在2年以内的患者有效率90.6%,病程在2年以上者有效率为69.5%.33%的患者的降糖药物用量有所减少.结论运动疗法对老年2型糖尿病人有益,尤其是病程在2年以内的患者,效果更好.     

通心络胶囊治疗2型糖尿病人抑郁症状的临床观察

目的探讨通心络胶囊治疗2型糖尿病患者抑郁症状的疗效。方法将80例2型糖尿病伴抑郁症状的患者随机分成两组,分别给予通心络胶囊（中药组,40例）和盐酸氟西汀（西药组,40例）治疗共8wk;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）定期进行疗效评定。结果两组HAMD总评分在wk1、wk2、wk4、wk8治疗效果差异无显著意义（P〉0．05）中药组总有效率为87．5％,西药组为90．0％,差异无显著意义（P〉0．05）。结论通心络胶囊对2型糖尿病患者的抑郁症状有一定疗效。     

老年病科患者临床感染细菌耐药性分析

目的探讨老年病科临床感染常见病原菌分布及耐药状况。方法对2009年老年病科所有细菌送检标本进行专项分析,药敏采用K-B纸片法,WHONET 5.4软件进行统计。结果老年病科患者细菌学检出率低,为51.5%;排在前3位的革兰阳性球菌分别是金黄色葡萄球菌(10.0%)、粪肠球菌(1.9%)、屎肠球菌(1.6%)均对万古霉素100.0%敏感,排在前3位的革兰阴性菌主要为大肠埃希菌(28.8%)、肺炎克雷伯菌(16.6%)、铜绿假单胞菌(16.4%)其对亚胺培南敏感率最高,头孢哌酮/舒巴坦是仅次于碳青霉烯类外最敏感的抗菌药物;产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为48.0%和18.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为62.8%;添加酶抑制剂的抗菌药物对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的药物敏感性极显著高于未添加酶抑制剂者。结论老年临床感染病原菌耐药性高,头孢哌酮/舒巴坦和万古霉素是其较为理想的选择。