强直性脊柱炎的骨化研究进展

病理性骨化是强直性脊柱炎最主要的特点之一。目前有很多关于强直性脊柱炎骨化的研究,包括炎症与骨化的关系、骨化信号通路及Wnt信号通路等。从不同的方面来研究强直性脊柱炎的骨化过程,彻底弄清其骨化的机制,对治疗强直性脊柱炎有着重要的意义。     

玉屏风颗粒联合匹多莫德加葡萄糖酸锌治疗小儿反复呼吸道感染56例疗效观察

目的观察采用玉屏风颗粒联合匹多莫德、葡萄糖酸锌治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法选择诊断明确的167例小儿反复呼吸道感染患儿,按就诊时间分为对照组（55例）、玉屏风组（56例）及中西医结合组（56例）,对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗,在非急性感染期不予任何用药;玉屏风组在对照组基础上给予玉屏风颗粒口服;中西医结合组在玉屏风组的基础上,再加用匹多莫德、葡萄糖酸锌口服。均2个月为1个疗程,比较3组临床疗效。结果玉屏风组、中西医结合组在显效率、总有效率方面均优于对照组（P〈0.01）;中西医结合组显效率62.50%（35/56）,明显高于玉屏风组37.50%（21/56）,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗过程中3组均无明显不良反应发生。结论玉屏风颗粒联合匹多莫德及葡萄糖酸锌,可显著减少小儿反复呼吸道感染的再感染次数,减轻临床症状,安全、方便,值得临床推广应用。     

参麦注射液、大剂量维生素C及葡萄糖酸锌治疗小儿病毒性心肌炎的疗效

目的观察参麦注射液、葡萄糖酸锌及大剂量维生素C(VitC)治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及安全性。方法 105例患儿随机分为两组,观察组57例,对照组48例,两组病例均予包括卧床休息、抗病毒、抗心律失常、营养心肌代谢药物等综合治疗。观察组在此基础上,加用参麦注射液、大剂量维生素C静脉滴注,同时口服葡萄糖酸锌,并与对照组比较,疗程14～21 d,动态观察临床症状和体征的消失情况及心电图、心肌酶谱、心脏功能的恢复情况。结果观察组显效率80.70%,总有效率96.49%,在临床症状、体征消失时间、治疗前后心肌酶谱变化情况及心电图恢复时间上与对照组比较差异均有统计学意义。结论在综合治疗的基础上加用参麦注射液、大剂量VitC及葡萄糖酸锌颗粒治疗小儿病毒性心肌炎,能提高治疗效果,缩短病程,且不良反应小,值得推广应用。     

垂体腺瘤的DNA及细胞周期改变

垂体腺瘤在颅内肿瘤中占的比例约在10％左右。近年来随着人们对内分泌改变的逐渐重视,以及检查手段的逐步提高,垂体瘤的发生率和检出率有所提高。垂体腺瘤属于良性肿瘤,但是部分肿瘤在生物学行为上表现为侵袭性生长的特性。作者对35例手术切除的垂体腺瘤组织进行流式细胞学细胞周期和DNA监测,结果如下。     

p53基因治疗晚期肝癌的初步生物学监测研究

目的观察晚期肝癌患者动脉灌注人重组腺病毒p53介入治疗前后的生物学改变。方法采用流式细胞术、人体内微核实验检测介入治疗前后患者外周血中突变型p53表达及自发微核形成的改变。结果经p53基因动脉灌注介入治疗后,患者突变型p53平均表达率明显下降,和治疗前相比较（治疗前平均23．74％,治疗后平均11．81％）差异有统计学意义（P〈0．01）;介入治疗后患者的平均微核率（MNF）与治疗前的比较（0．144％VS0．205％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论动脉灌注人重组腺病毒p53介入治疗晚期肝癌中的生物学研究对治疗剂量的选择、治疗效果的判断有积极的指导和监测作用。     

节育环移位致子宫肌壁间妊娠破裂1例

1病例报告 患者,女,22岁,因停经45d,下腹疼痛8h于2009年2月13日16：35救护车出诊接入院。患者末次月经2008年12月26日,停经40d有轻微早孕反应,验尿HCG（＋）,B超示：子宫增大,宫内似见一妊娠囊,大小10mm×9mm,内未见胚芽及心管搏动,宫内见节育环回声,位置稍偏宫底,双侧附件未见占位。入院前8h开始自觉下腹疼痛,为持续性疼痛,稍难忍受,无呕吐、腹胀,平躺后疼痛有所缓解。     

全髋关节置换术后的同侧股骨骨折

目前,人工髋关节置换术（ＴｏｔａｌＨｉｐＲｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ,ＴＨＲ）是治疗严重髋关节疾患的最主要并最有效的方法。但如处理不当,或其他意外情况,可以发生一些术中及术后的并发症。对ＴＨＲ中的股骨骨折有较多的报道,而对ＴＨＲ术后同侧股骨骨折则报道较少,治疗上仍有一定困难。随着每年ＴＨＲ病例数的增加和假体植入时间的延长,导致了股骨骨折发生的增加,有作者认为其可占ＴＨＲ术后并发症的第３位１。１病因ＴＨＲ术后同侧股骨骨折可发生在术后数月至数年。Ｂｅｔｈｅａ２对３４例患者统计发现,为术后４周～９６个月不等…     

猝死与髋关节置换术中骨水泥型固定的关系

猝死是骨水泥型人工髋关节置换术中最危险的并发症,其潜在的病因包括甲基丙烯酸单体的直接毒副作用、外周血管扩张、心肌抑制、血栓、肺的栓塞和纤维蛋白溶解的激活,以及空气、脂肪和其它骨髓腔内组织的栓塞。     

人骨形态发生蛋白7重组腺病毒的构建及鉴定

目的：采用多聚酶链反应及酶切鉴定，拟构建人骨形态发生蛋白7重组腺病毒载体，以便利用局部基因治疗方法进一步在体内获得重组人骨形态发生蛋白7。 方法：实验于2004-05／2005-10在解放军第二军医大学长海医院胸心外科研究所完成。含人骨形态发生蛋白7基因全长cDNA质粒pUC118．BMP-7由第一作者构建并保存。将人骨形态发生蛋白7基因克隆至pcDNA3．1／CT-GFP质粒中。酶切回收的BMP-7／GFP基因片段，克隆人pAxCAwt腺病毒载体后，共转染大肠杆菌LE393，获得腺病毒重组质粒，大量扩增后转入293细胞包装，获得重组腺病毒。用病毒上清液感染293细胞及Hela细胞，293细胞受病毒感染而Hela细胞无明显病毒感染现象的克隆初步判定为重组腺病毒株。 结果：①骨形态发生蛋白7基因的获得：KpnI及XbaI双酶切、琼脂凝胶电泳检测可见2条带，略小于500bp的条带是长度为430bp的骨形态发生蛋白7基因，略大于2500bp的条带是长度约为2600bp的pUC118。②重组质粒pcDNA3．1BMP-7／GFP的构建：所挑选的5个转化子均可见略大于1000bp的条带，全部为阳性克隆。③重组粘粒pAxCAwT．BMP-7．GFP的构建：所挑选的5个转化子中2个可见大于1000bp的条带，为正向插入的阳性克隆。 结论：多聚酶链反应及酶切鉴定证明骨形态发生蛋白7重组腺病毒载体的成功构建，并包装出重组腺病毒，为骨损伤疾病进行原位组织工程修复奠定基础。     

冷敷贴联合普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床观察

目的 观察冷敷贴联合普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法 将56例患儿随机分为观察组和对照组,各28例,观察组予冷敷贴+普萘洛尔治疗,对照组予普萘洛尔治疗,观察2组治疗后的疗效及不良反应。结果 观察组最终治愈28例、显效0例、有效0例,对照组最终治愈24例、显效2例、有效2例,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后发生呼吸困难0例、少量渗血4例、发热3例、轻微溃疡0例、气管切开1例,对照组分别为2、8、6、3、1例,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 冷敷贴联合普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤治愈率高,且不良反应少。