雄黄对MRL/lpr狼疮小鼠抗ds-DNA抗体和T细胞表面分子CD69、CD25表达的影响

目的:初步观察雄黄对MRL/lpr狼疮小鼠SLE动物模型抗双链DNA抗体及T细胞表面分子CD69、CD25表达及其生存时间的影响。方法:将MRL/lpr狼疮小鼠随机分为空白(蒸馏水)对照组、纳米雄黄低中高剂量组,每天灌胃一次,分别在不同时间点采集血清和称重;在实验结束后,取外周淋巴结分离T细胞并体外培养;放射免疫法测定血清抗ds-DNA抗体效价,流式细胞仪检测T细胞表面活化分子CD69、CD25表达水平;并计算各个观察点的小鼠死亡率。结果:雄黄治疗各组MRL/lpr小鼠生存时间比对照组明显延长,差异有统计学意义(P0.05);雄黄低、中、高各组血清抗ds-DNA抗体总平均值显著低于对照组,其中高剂量与低剂量比较,差异也有统计学意义(P0.05)。雄黄各剂量组T细胞表面的CD69和CD25表达水平较空白对照组有明显的降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雄黄可能通过抑制MRL/lpr小鼠T细胞表面的CD69和CD25表达以减少T细胞的活化,从而减少抗ds-DNA抗体的分泌,减轻小鼠自身免疫反应损伤,延缓SLE疾病发展进程。     

microRNA与肺癌相关性研究的新进展

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一,肺癌的发生、发展是1个多基因参与、多步骤、多阶段的复杂过程,其相关分子致病机制的研究具有重要临床意义[1]。microRNA(mi RNA)是一类由18~23个核苷酸构成的单链非编码RNA分子,mi RNA通过调控基因表达广泛参与肿瘤的发生、浸润和转移等一系列过程。本文就其与肺癌相关     

280例儿童呼吸道感染患者肺炎支原体检测结果分析

对人体具有致病性的支原体主要为肺炎支原体（My—eoplasmapneumoniae,MP）,MP是儿童呼吸道感染的主要病原体之一,是社区获得性肺炎的重要病原［1］,它可引起上呼吸道、下呼吸道感染,可经口腔、鼻分泌物在空气中传播,常可引起咽炎、支气管、肺炎及各种肺外病变等。MP感染临床表现较为复杂多样．缺少特异性．易与临床上其它类型的呼吸道感染相混淆,因而对该病的实验室诊断尤为重要。本文对我院2010年2月～2011年6月儿科就诊的280例有呼吸道感染症状的患儿进行MP抗体检测,现将临床资料报告如下。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床体验*

目的:探讨中西医结合方法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:选择2006-2011年笔者所在医院门诊及住院的160例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,观察两组的疗效及复发情况.结果:治疗组的痊愈率为68.75%,总有效率为100%;对照组的痊愈率为37.5%,总有效率为80%,治疗组临床痊愈率及总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复发率为10%,对照组复发率为35%(P<0.05).结论:西药联合中药治疗胆汁反流性胃炎疗效要优于单纯应用西药治疗,该方法值得临床推广并进一步地研究开发.     

血培养三级报告临床应用结果分析

目的探讨血培养实行三级报告制度后,各级报告结果对临床菌血症诊治的指导意义。方法分析本院2011年4～12月血培养阳性标本实行三级报告制度后,各级报告所需的时间;二级报告直接K-B法药敏、最终报告仪器法药敏与标准K-B法药敏的符合率。结果 103份血培养阳性标本,革兰阳性球菌54株,革兰阴性杆菌49株。血培养实行分级报告制度后,一级报告、二级报告比最终报告的时间分别提前48.8 h、38.3 h。一级报告的准确率99%。与标准K-B法药敏结果比对,直接药敏的符合率92.6%,非常重大错误率0.2%,重大错误率3.1%,微小错误率4.1%;仪器法药敏的符合率95.3%,非常重大错误率0.3%,重大错误率3.1%,微小错误率1.3%。仪器法药敏的符合率、微小错误率优于直接K-B法(χ2分别为7.582和16.569,P均<0.05);两种药敏方法的非常重大错误率、重大错误率无明显差异(P>0.05)。结论血培养实行三级报告制度,其一、二级报告结果对临床菌血症的诊治具有及时、有效的指导意义,各级报告互为补充。     

股骨重建型交锁髓内钉闭合固定股骨粗隆下骨折

报告股骨重建型交锁髓内钉在股骨粗隆下骨折的疗效。29例创伤性骨折,按Seinsheimers分类:Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型17例,Ⅴ型4例。采用透视下Russell-Taylor股骨重建型交锁髓内钉闭合固定。结果29例获得随访,时间9～23个月,平均14个月。术中不需输血,术后无需外固定,未出现感染、交锁钉断裂等并发症。可早期功能锻炼及不负重下地。1例患肢术后长2.5cm,2例髋关节轻度不适,其余无特殊,疗效优异。认为股骨重建型交锁髓内钉采用冷锻制造,壁加厚,提高了其抗剪力、抗弯及抗疲劳能力。对粗隆部及粗隆下粉碎骨折,股骨重建型交锁髓内钉闭合固定最为合适,创伤小、并发症少,骨折愈合快,功能恢复满意,特别是重建股骨型交锁钉较一般交锁钉有利于避免交锁钉的断裂。     

LARS人工韧带在前交叉韧带重建术中应用的研究进展

前交叉韧带(ACL)是维持膝关节稳定的重要结构之一, 同时也是膝关节运动中最易损伤的结构。ACL损伤常导致患者膝关节不稳, 阻碍患者重返运动, 继发膝关节退行性病变。目前, 临床上常选择自体移植物重建ACL, 但存在取材范围有限、供区并发症、无法早期重返运动等问题。韧带增强重建系统(LARS)人工韧带具有来源广泛、无供区并发症、快速康复等优势, 因而可避免自体移植物重建ACL的相关问题, 近年来受到越来越多的关注。因此, 笔者就LARS人工韧带的特点及其在ACL重建中应用的研究进展进行综述, 为临床治疗ACL损伤提供参考。     

股骨交锁髓内钉应用的并发症及防治

随访本院１９８７年４月￣１９９９年５月,用交锁髓内钉固定股骨患者３５２例,对治疗中的并发症,处理及预后作研究。３３１例得到随访（５－１４５个月）,共发生明确的并发症１６例;断钉８例（合并骨不连３例）畸形愈合２例,会阴神经损伤１例,感染２例,股骨颈骨折１便,退钉２例。经及时处理,２例功能差,其余优良。对严重创伤２,骨折早期交锁髓内钉固定,不增另并发症。Ⅰ度或Ⅱ度开放骨折可在清创彻底的情况下作一期交锁     

膝关节单髁置换术的并发症及防治

膝关节单髁置换术(UKA)是一种治疗膝关节单侧间室退行性骨关节炎的外科手术,起步于自上世纪70年代。最初,手术效果并不理想,然而随着植入物设计进步和手术技术的改进,UKA逐渐产生令人满意的效果,现在已越来越多被应用。不过UKA仍然面临着诸多问题有待解决。本文综述了膝关节UKA后常见的并发症及其防治。