产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶与Ⅰ类整合酶基因研究

目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌中β-内酰胺酶和Ⅰ类整合酶(intⅠ1)基因存在状况。方法对35株肺炎克雷伯菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测TEM、SHV、OKP、CTX-M-1群、CTX-M-2群、CTX-M-9群、GES、PER、VEB、OXA-10、ACT-1、LEN、DHAi、ntⅠ1基因。结果35株肺炎克雷伯菌中检出β-内酰胺酶基因22株,阳性率62.9%;intⅠ1阳性21株,阳性率60.0%。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶基因和intⅠ1基因携带率高。     

厄贝沙坦联合吲哒帕胺治疗老年单纯收缩期高血压67例临床观察

老年单纯收缩期高血压(收缩压≥140和舒张压<90mm Hg)为临床上常见的疾病。越来越多的证据表明,60岁及60岁以上的老年人,收缩压是较舒张压更为显著的心脑血管事件的预测指标[1]。但对单纯收缩期高血压的控制与达标仍是临床上的难题。我们应用厄贝沙坦联合吲哒帕胺治疗老年单纯收缩期高血压取得较好的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院门诊年龄≥60岁的单纯收缩期高血压患者,排除继发性高血压、糖尿病、心功能不全及肝肾功能障碍等,均经每日口服厄贝沙坦150 mg治疗两周后,其收缩压仍≥160 mm Hg的患者67例作为临床观察对象…     

丹红注射液治疗老年不稳定心绞痛疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗老年人不稳定心绞痛(UA)的疗效及安全性。方法:55例老年人UA患者随机分为两组,治疗组29例,对照组26例,均常规应用肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂或钙拮抗剂、硝酸酯类制剂、他汀类药物,治疗组在其基础上加用丹红注射液,疗程15d。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:丹红注射液在老年人UA治疗中疗效显著且副作用小,较为安全。     

四肢火器伤21例治疗分析

现将1993～2004年对本单位收治的21例四肢火器伤处理分析如下。1临床资料1.1—般情况:21例均为男性,年龄18～27岁,平均20.8岁。致伤原因为火器投射物直接损伤四肢,其中雷管炸伤8例,军用手枪冲锋枪子弹伤10例,榴弹弹片伤3例。21例患者中合并大血管伤4例(挠动脉2例、肱动脉2例)、     

股骨骨肿瘤治疗中的交锁髓内钉应用

在股骨骨肿瘤患者的保肢手术治疗中 ,需将肿瘤段彻底切除 ,局部植骨、异体骨移植或瘤段灭活后再植 ,同时采用合适的内固定固定股骨 ,以恢复下肢功能。对股骨转子部、范围较广的股骨干以及股骨远端肿瘤 (有时并发病理骨折 ) ,在病灶清除、瘤段切除固定股骨时 ,在以往临床工作中常有一定困难。本科从 1990年 4月至 1999年 1月 ,对 13例股骨骨肿瘤患者 ,在手术治疗中应用了交锁髓内钉固定或重建股骨 ,疗效优异 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　患者 13例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,平均 41.5岁。手术指征 :瘤段切除后难以…     

动脉造影初步分析肝脏Ⅳ段肿瘤肝动脉血供

目的：研究肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供方式。方法：回顾性分析10例肝脏Ⅳ段肿瘤患者的CT和DSA资料，由CT做出定位诊断，在DSA上观察肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供情况。观察肝动脉的各级分支，统计这些分支向病灶供血的例数，分析肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供来源。根据病灶染色情况，以积分法确定这些肝动脉分支向病灶供血的多少。结果：肝脏Ⅳ段肿瘤的肝动脉血供来源十分广泛，RAHA（S）、RAHA（T）、RPHA（S）、RPHA（I）、MHA、LMHA（S）、LMHA（I）、LLHA（S）、LLHA（I）、CaHA（R）、CaHA（L）和CyA向病灶供血的例数分别是7、7、5、2、4、6、7、0、0、5、2和1例（x^2=10．087，P=0．343，Chi—squaretest），积分分别是15、15、8、3、5、8、10、0、0、5、2和1分（x^2=37．406，P=0．000，Kendall’s W）。RAHA和LMHA是主要的供血支，它们的积分分别是30和18分（Z=-1．335，P=0．182，Wilcoxon）。RHA和LHA系统总的积分分别是52和20分（Z=-2．199，P=-0．028，Wilcoxon）。结论：肝右动脉和肝左动脉系统都有可能向肝脏Ⅳ段肿瘤供血。肝右前动脉和肝左内动脉是主要的供血支。     

用原位杂交法研究兔附睾蛋白BE－20的基因表达

兔附睾尾液经ＨＰＬＣ纯化后，获得分子量为２０ｋＤ的附睾特异蛋白，命名为ＢＥ－２０。ＢＥ－２０的抗体具有明显抑制人精子穿透去透明带仓鼠卵的能力。已获得编码ＢＥ－２０的０．５ｋｂｃＤＮＡ片段，命名为ＲＥＤ－２０。用地高辛标记此片段，与兔睾丸、附睾、输精管和肝组织进行原位杂交，观察ＢＥ－２０在各种组织中的定位和表达。采用杂交前热变性与不用热变性组织两种方法进行原位杂交。杂交信号均为紫褐色的颗粒，分布在附睾尾的主细胞和近端输精管的上皮细胞的胞质内，表明胞质内ｍＲＮＡ与地高辛标记ＲＥＤ－２０ｃＤＮＡ探针杂交。组织经热变性后，附睾尾和近端输精管上皮细胞核出现强阳性反应，表明核内的同源ＤＮＡ与地高辛标记的ＲＥＤ－２０ｃＤＮＡ探针杂交。但在睾丸和肝脏内未见杂交信号，提示ＢＥ－２０是附睾尾和近端输精管上皮细胞合成的蛋白质。经分析证明，此蛋白是一种细胞外的蛋白酶抑制剂，可能与防止精子过早获能有关，它是否能用于制备抗生育疫苗有待深入的研究。     

蛋白聚糖诱导小鼠关节炎模型的研究进展

蛋白聚糖诱导的小鼠关节炎模型(PGIA)是由人类关节软骨来源的蛋白聚糖免疫BALB/c小鼠或C3H小鼠的某些亚系而产生的系统性自身免疫性脊柱关节炎小鼠模型.该模型是目前唯一侵犯中轴骨系统的系统性自身免疫小鼠模型,已成为脊柱关节炎动物模型的研究热点.本文旨在通过回顾国内外PGIA相关研究文献,对普遍关注的PGIA动物模型的诱导、表型鉴定、免疫学特性及骨化相关信号通路等进行综述,为脊柱关节炎动物模型研究提供理论基础.     

主动脉夹层动脉瘤破裂2例

例 1　女 ,36岁。因胸前区疼痛并伴有恶心、呕吐、胸闷及背痛 1ｈ ,就诊于某医院。体检 :Ｔ36 .7℃ ,Ｐ 4 6次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,听诊主动脉瓣区闻及明显舒张期杂音 ,上腹深部轻压痛。心电图检查示窦性心动过缓 ,交界性逸搏 ;Ｘ线胸透示纵隔略增宽。入院次日 ,患者在做心血管造影检查时突然昏迷 ,抢救无效死亡。尸体剖验 :纵隔居中 ,心包饱满 ,心包腔充满暗红色血液约 5 0 0ｍｌ。主动脉根部右前侧有 3ｃｍ× 3ｃｍ大小暗红色淤斑 ,其中见 0 .3ｃｍ× 0 .2ｃｍ破口。升主动脉…     

B超引导下经皮酒精注射治疗中晚期肝癌

在B超引导下对23例中晚期肝癌行经皮肿瘤内注射无水酒精。23例均为男性,年龄25～70岁,原发性肝癌单纯型Ⅱ期6例,Ⅲ期3例,硬化型Ⅱ期5例,Ⅲ期6例;炎症型Ⅲ期1例;继发性肝癌2例,用EUB—25M线阵超声仪导向,细针经皮刺入肝脏肿瘤内注入无水酒精,每周注射一次,每次注